康复医学专业实践能力
单选题患者，女，29岁，入院前3天因发热，鼻塞，流涕，咽痛，白细胞8.0×109/L，中性粒细胞80%，入院前一天突然双下肢乏力，不能行走，排尿困难，急诊收入院。查体：T39℃，P110次／分，R24次／分，BP16/11kPa。颅神经（-），双上肢肌力正常，双下肢肌力减退，腱反射迟钝，针刺觉存在，病理征（-），3小时以后，左侧T10以下，右侧T12以下针刺觉减退，并出现尿潴留。腰椎穿刺：脑脊液细胞总数295×106/L，白细胞20×126/L，蛋白1.2g/L。 该患者的诊断是（）A 吉兰-巴雷综合征B
题目
吉兰-巴雷综合征
周期性低钾麻痹
急性脊髓前角灰质炎
脊髓压迫症
急性脊髓炎
帕金森病
相似问题和答案
第1题：
患者，女，32岁，高处坠落致双下肢活动障碍3天入院。查体：神志清，腹股沟中点连线以上针刺及触觉正常，以下至双侧大腿中部针刺及触觉减退，大腿中部以下感觉消失，双侧髂腰肌肌力1级，以下肌力均为0级，腱反射活跃，巴氏征（+），肛门括约肌无力。以上检查，可定位脊髓损伤平面为（）
- A、T10
- B、T12
- C、L1
- D、L2
- E、L3
正确答案:B
第2题：
患者，女，29岁，入院前3天因发热，鼻塞，流涕，咽痛，白细胞8.0×109/L，中性粒细胞80%，入院前一天突然双下肢乏力，不能行走，排尿困难，急诊收入院。查体：T39℃，P110次／分，R24次／分，BP16/11kPa。颅神经（-），双上肢肌力正常，双下肢肌力减退，腱反射迟钝，针刺觉存在，病理征（-），3小时以后，左侧T10以下，右侧T12以下针刺觉减退，并出现尿潴留。腰椎穿刺：脑脊液细胞总数295×106/L，白细胞20×126/L，蛋白1.2g/L。 对于该患者出现的尿潴留进行训练，不包括下列哪些方法（）
- A、盆底肌电刺激
- B、间歇性导尿
- C、减少饮水量
- D、增加膀胱出口的阻力
- E、生物反馈
- F、排尿反射训练
正确答案:C,D
第3题：
A、颈椎
B、腰椎
C、中胸椎
D、胸腰段
E、上胸椎
第4题：
患者女，29岁，入院前3天因发热，鼻塞，流涕，咽痛，白细胞8．0×10／L，中性粒细胞80％，入院前一天突然双下肢乏力，不能行走，排尿困难，急诊收入院。查体：T39℃，P110次／分，R24次／分，BP16／llkPa。颅神经（-），双上肢肌力正常，双下肢肌力减退，腱反射迟钝，针刺觉存在，病理征（-），3小时以后，左侧T10以下，右侧T12以下针刺觉减退，并出现尿潴留。腰椎穿刺：脑脊液细胞总数295×10／L，白细胞20×10／L，蛋白1.2g／L。该患者使用腋拐进行步行训练时，常采用哪些训练方法（）
- A、四点步行法：一侧腋拐→对侧腿→另→侧腋拐→对侧腿
- B、四点步行法：一侧腋拐→同侧腿→对侧腿→另一侧腋拐
- C、三点步行法：双腋拐→一侧腿→另一侧腿
- D、三点步行法：一侧腋拐→另一侧腋拐→双腿
- E、两点步行法：一侧腋拐／对侧腿→另一侧腋拐／对侧腿
- F、上台阶步行法：腋拐→健腿→患腿
- G、上台阶步行法：腋拐→患腿→健腿
- H、下台阶步行法：腋拐→健腿→患腿
- I、下台阶步行法：腋拐→患腿→健腿
正确答案:A,E,F,I
第5题：
T12/L1黄韧带骨化对神经产生压迫，可能出现的症状包括（）
- A、双下肢无力，行走不稳
- B、排尿、粪功能障碍
- C、双侧乳头以下躯干针刺觉减退
- D、下肢腱反射活跃
- E、下肢肌力减退、双膝腱反射减弱
正确答案:A,B,D,E
第6题：
患者，女，29岁，入院前3天因发热，鼻塞，流涕，咽痛，白细胞8.0×109/L，中性粒细胞80%，入院前一天突然双下肢乏力，不能行走，排尿困难，急诊收入院。查体：T39℃，P110次／分，R24次／分，BP16/11kPa。颅神经（-），双上肢肌力正常，双下肢肌力减退，腱反射迟钝，针刺觉存在，病理征（-），3小时以后，左侧T10以下，右侧T12以下针刺觉减退，并出现尿潴留。腰椎穿刺：脑脊液细胞总数295×106/L，白细胞20×126/L，蛋白1.2g/L。 该患者急性期的康复治疗不包括（）
- A、保持良姿位
- B、肢体被动运动
- C、超短波治疗
- D、尽量少变换体位
- E、电动起立床训练
- F、步行训练
- G、针灸治疗
正确答案:D,F
第7题：
患者，女，29岁，入院前3天因发热，鼻塞，流涕，咽痛，白细胞8.0×109/L，中性粒细胞80%，入院前一天突然双下肢乏力，不能行走，排尿困难，急诊收入院。查体：T39℃，P110次／分，R24次／分，BP16/11kPa。颅神经（-），双上肢肌力正常，双下肢肌力减退，腱反射迟钝，针刺觉存在，病理征（-），3小时以后，左侧T10以下，右侧T12以下针刺觉减退，并出现尿潴留。腰椎穿刺：脑脊液细胞总数295×106/L，白细胞20×126/L，蛋白1.2g/L。 该患者使用腋拐进行步行训练时，常采用哪些训练方法（）
- A、四点步行法：一侧腋拐→对侧腿→另一侧腋拐→对侧腿
- B、四点步行法：一侧腋拐→同侧腿→对侧腿→另一侧腋拐
- C、三点步行法：双腋拐→一侧腿→另一侧腿
- D、三点步行法：一侧腋拐→另一侧腋拐→双腿
- E、两点步行法：一侧腋拐／对侧腿→另一侧腋拐／对侧腿
- F、上台阶步行法：腋拐→健腿→患腿
- G、上台阶步行法：腋拐→患腿→健腿
- H、下台阶步行法：腋拐→健腿→患腿
- I、下台阶步行法：腋拐→患腿→健腿
正确答案:A,E,F,I
第8题：
患者女，29岁，入院前3天因发热，鼻塞，流涕，咽痛，白细胞8．0×10／L，中性粒细胞80％，入院前一天突然双下肢乏力，不能行走，排尿困难，急诊收入院。查体：T39℃，P110次／分，R24次／分，BP16／llkPa。颅神经（-），双上肢肌力正常，双下肢肌力减退，腱反射迟钝，针刺觉存在，病理征（-），3小时以后，左侧T10以下，右侧T12以下针刺觉减退，并出现尿潴留。腰椎穿刺：脑脊液细胞总数295×10／L，白细胞20×10／L，蛋白1.2g／L。该患者急性期的康复治疗不包括（）
- A、保持良姿位
- B、肢体被动运动
- C、超短波治疗
- D、尽量少变换体位
- E、电动起立床训练
- F、步行训练
- G、针灸治疗
正确答案:D,F
第9题：
患者男性，27岁，"感冒"后3天出现双下肢无力，并迅速加重不能活动，小便困难1天入院。入院查体：体温37.9℃，双上肢肌力5级，双下肢肌力0级，肌张力低，腱反射未引出。双侧乳头平面以下深、浅感觉消失，膀胱充盈平脐。脑脊液检查椎管梗阻，白细胞10×106/L，蛋白0.4g/L，糖4.0mmol/L，氯化物125mmol/L。该患者首先应采取的治疗措施是（）。
- A、手术解除脊髓压迫
- B、抗生素控制感染
- C、安置保留尿管
- D、给予糖皮质激素
- E、安静休息
正确答案:D
第10题：
患者女，29岁，入院前3天因发热，鼻塞，流涕，咽痛，白细胞8．0×10／L，中性粒细胞80％，入院前一天突然双下肢乏力，不能行走，排尿困难，急诊收入院。查体：T39℃，P110次／分，R24次／分，BP16／llkPa。颅神经（-），双上肢肌力正常，双下肢肌力减退，腱反射迟钝，针刺觉存在，病理征（-），3小时以后，左侧T10以下，右侧T12以下针刺觉减退，并出现尿潴留。腰椎穿刺：脑脊液细胞总数295×10／L，白细胞20×10／L，蛋白1.2g／L。对于该患者出现的尿潴留进行训练，不包括下列哪些方法（）
- A、盆底肌电刺激
- B、间歇性导尿
- C、减少饮水量
- D、增加膀胱出口的阻力
- E、生物反馈
- F、排尿反射训练
正确答案:C,D