主管药师专业实践能力
单选题此病人若血压≥200/110mmHg，在降颅压的同时，其血压的处理措施为（ ）。A 可慎重平稳降压治疗，使血压维持在略高于发病前水平或180/105mmHg左右B 暂时不使用抗高血压药，并严密观察血压情况，必要时再用抗高血压药C 应将血压控制在收缩压＜165mmHg或舒张压＜95mmHgD 不需降血压治疗E 立即使用静脉降压药，使血压迅速降至正常范围
题目
可慎重平稳降压治疗，使血压维持在略高于发病前水平或180/105mmHg左右
暂时不使用抗高血压药，并严密观察血压情况，必要时再用抗高血压药
应将血压控制在收缩压＜165mmHg或舒张压＜95mmHg
不需降血压治疗
立即使用静脉降压药，使血压迅速降至正常范围
相似问题和答案
第1题：
患者男，52岁。突发脑出血，头痛、呕吐、昏迷，血压200／120mmHg，应迅速采取的措施是
A、止血
B、降血压
C、降颅压
D、维持生命体征
E、外科手术
第2题：
某女，59岁，在看电视时突起左侧肢体无力，继而呼之不应。检查：深昏迷，压眶无反应，右侧瞳孔大于左侧瞳孔，血压22.6/11.9kPa。目前最首要的处理措施为（ ）
A．降血压
B．降颅压
C．抗感染
D．镇静
E．给氧
第3题：
脑出血的治疗原则为()
A.—般不用止血药物
B.降低颅内压首选高渗脱水药
C.血压≥200/110mmHg时，将血压维持在180/105mmHg左右
D.血压过低者应升压治疗
E.过度烦躁不安者可给予镇静药
【解析】对于脑出血患者，止血药物一般不用。有凝血功能障碍可应用，时间不超过1周;降低颅内压：首选以高渗脱水药为主，如甘露醇或甘油果糖、甘油氯化钠等;过度烦躁不安者可给予镇静药;脑出血时不急于降血压,应先降颅内压，再根据血压情况决定是否进行降血压治疗，血压200/110mmHg时，将血压维持在180/105mmHg左右;血压过低者应升压治疗，以保持脑灌注压。
第4题：
男，69岁，患原发性高血压25年。今晨因病人神志不清，右侧肢体活动不灵活入院。查体：体温39.5℃，血压24/14.7kPa(180/110mmHg)，意识模糊，双侧瞳孔不等大，右上下肢肌力Ⅰ级。该病人医生确诊为脑出血，其首选的治疗措施是
A、抗感染
B、止血药
C、快速降颅压
D、肢体康复治疗
E、吸氧
第5题：
A.止血
B.降血压
C.降颅压
D.维持生命体征
第6题：
患者，男，62岁，高血压脑出血入院，急诊开颅，入室血压200/110mmHg，首先处理措施为
A、降低血压
B、降低颅压
C、过度通气
D、预防癫痫
E、控制输液
第7题：
对自发性脑出血，如果收缩压≥200mmHg平均动脉压>150mmHg按照2007年AHA/AsA联合发布的《成人自发性脑内出血治疗指南》的治疗建议正确的处理是：()①在降颅压的同时可慎重平稳降血压.持续静脉用药，每5分钟监测血压一次②使血压维持在略高于发病前水平或180/105mmHg左右降压幅度不宜过大③脑灌注压(CPP)应维持在70mmHg以上④颅内压增高时降压幅度宜大，可防止脑疝形成。
A . ①②③
B . ①③
C . ②④
D . ④
E . ①②③④
第8题：
患者，女，60岁。因突然意识不清1小时送急诊，头颅CT显示右侧大脑半球3cm×3cm×6cm高密度影，临床诊断为脑出血。
此病人最重要的治疗环节是A、立即进行康复治疗
B、立即使血压下降至正常
C、立即使用脱水剂控制脑水肿，降低颅内压
D、用镇静药，防止癫痫发作
E、用抗生素，防止继发感染
此病人若血压≥200/110mmHg，在降颅压的同时，其血压的处理措施为A、可慎重平稳降压治疗，使血压维持在略高于发病前水平或180/105mmHg左右
B、暂时不使用抗高血压药，并严密观察血压情况，必要时再用抗高血压药
C、应将血压控制在收缩压<165mmHg或舒张压<95mmHg
D、不需要降血压治疗
E、立即使用静脉降压药，使血压迅速降至正常范围
此病人降低颅内压，可选择的药物不包括A、白蛋白
B、甘露醇
C、甘油果糖
D、硝普钠
E、呋塞米
问题 2 答案：A
问题 3 答案：D
第9题：
A.支持治疗
B.调控血压
C.抗脑水肿
D.降颅压
E.运动训练
第10题：
观察颅脑损伤病人时，提示为急性颅内压增高早期表现的是
A、脉快，呼吸急促
B、脉快，血压降
C、脉快，血压高
D、脉慢，呼吸慢，血压高
E、脉慢，血压低