主管药师专业实践综合练习
单选题某患者，男性，67岁。被诊断为2型糖尿病，经饮食控制及口服降糖药物后，血糖一直控制不理想，于是医师给其加用了胰岛素进行联合降糖治疗，使患者血糖达标。下列关于胰岛素不良反应的叙述中，不正确的是（）A 低血糖反应B 酮尿或乳酸血症C 变态反应D 耐受性E 皮下注射部位可出现红肿、硬节和皮下脂肪萎缩等
题目
单选题
某患者，男性，67岁。被诊断为2型糖尿病，经饮食控制及口服降糖药物后，血糖一直控制不理想，于是医师给其加用了胰岛素进行联合降糖治疗，使患者血糖达标。下列关于胰岛素不良反应的叙述中，不正确的是（）
A
低血糖反应
B
酮尿或乳酸血症
C
变态反应
D
耐受性
E
皮下注射部位可出现红肿、硬节和皮下脂肪萎缩等
参考答案和解析
正确答案：
C
解析：
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相似问题和答案
第1题：
患者女,60岁,糖尿病史五年,体态肥胖,空腹血糖12 mmol／L。饮食控制和口服降糖药物后,血糖控制不理想。进一步的处理是()
A、 进一步控制饮食
B、 加大运动量
C、 增加口服降糖药物的剂量
D、 皮下注射胰岛素
E、 静脉输液
参考答案：D
解析：糖尿病患者经饮食控制和口服降糖药物后，血糖控制不理想应考虑胰岛素皮下注射。
解析：糖尿病患者经饮食控制和口服降糖药物后，血糖控制不理想应考虑胰岛素皮下注射。
第2题：
某患者诊断2型糖尿病，饮食调节血糖控制不佳，加服用格列苯脲降糖药物，长期口服降糖药，易引起严重低血糖不良反应的是
A.餐前胰岛素
B.双胍类口服降糖药
C.葡萄糖苷酶抑制剂
D.磺脲类口服降糖药
E.胰岛素增敏剂
B.双胍类口服降糖药
C.葡萄糖苷酶抑制剂
D.磺脲类口服降糖药
E.胰岛素增敏剂
答案：D
解析：
磺脲类口服降糖药较严重的不良反应为持久性的低血糖症，常因药物过量所致，故选D。
第3题：
下列关于胰岛素治疗糖尿病的叙述，错误的是
A、乳酸酸中毒伴高血糖
B、酮症酸中毒患者
C、经饮食控制及口服降糖药物不能控制者
D、有严重慢性并发症的糖尿病患者
E、适用于糖尿病产妇的新生儿
参考答案：E
第4题：
女性，60岁，有糖尿病病史半年，口服降糖药治疗，血糖控制欠佳1个月，改用胰岛素治疗1天，血糖控制后，出现视力模糊。考虑及处理
A.糖尿病视网膜病变，强化胰岛素治疗使血糖达标
B.胰岛素过敏，立即停用胰岛素
C.糖尿病视网膜病变，加用改善微血管病变的治疗
D.胰岛素过量，出现低血糖反应，胰岛素减量
E.胰岛素的副作用，继续原治疗方案可自然恢复
B.胰岛素过敏，立即停用胰岛素
C.糖尿病视网膜病变，加用改善微血管病变的治疗
D.胰岛素过量，出现低血糖反应，胰岛素减量
E.胰岛素的副作用，继续原治疗方案可自然恢复
答案：E
解析：
解析：胰岛主要不良反应是低血糖，部分患者可出现视力模糊及屈光改变。常于数周内自然恢复。胰岛素过敏反应主要表现为注射部位皮肤瘙痒及荨麻疹，使用糖皮质激素及抗组胺缓解，严重者停止使用胰岛素。
第5题：
共用题干
某患者，女性，60岁，患2型糖尿病6年，口服降糖药控制血糖不满意，加用皮下注射胰岛素。
某患者，女性，60岁，患2型糖尿病6年，口服降糖药控制血糖不满意，加用皮下注射胰岛素。
关于胰岛素治疗。下列不妥的是
A:胰岛素剂量需严格个体化
B:从小剂量开始，逐渐增量
C:老年人胰岛素治疗时血糖控制标准可适当放宽
D:开始胰岛素治疗后可以不控制饮食
E:血糖控制不稳时，可每3～4天调整一次胰岛素剂量
A:胰岛素剂量需严格个体化
B:从小剂量开始，逐渐增量
C:老年人胰岛素治疗时血糖控制标准可适当放宽
D:开始胰岛素治疗后可以不控制饮食
E:血糖控制不稳时，可每3～4天调整一次胰岛素剂量
答案：D
解析：
第6题：
关于GDM的治疗,下列哪项正确
A、孕期只需要饮食控制
B、糖尿病患者孕期继续口服降糖药
C、饮食控制后，血糖仍高者需要及时加用胰岛素
D、所有GDM孕妇均需要胰岛素控制血糖
E、以上均不正确
参考答案：C
第7题：
材料二:患者，男性，50岁，患2型糖尿病4年，口服降糖药物控制不理想，需要加用胰岛素治疗。
该患者在胰岛索使用过程中，最易出现的不良反应是()。
该患者在胰岛索使用过程中，最易出现的不良反应是()。
A.胃肠道反应
B.低血糖反应
C.过敏反应
D.注射区域脂肪增生
B.低血糖反应
C.过敏反应
D.注射区域脂肪增生
答案：B
解析：
第8题：
患者，男性，60岁，体重85 kg，身高170 cm，因多饮、多食、多尿确诊为2型糖尿病，经饮食治疗和运动锻炼，2个月后空腹血糖为8．8 mmol／L，餐后2小时血糖13．0 mmol／L，进一步治疗应选择( )
A．加胰岛素治疗
B．加磺脲类降糖药物
C．加双胍类降糖药物
D．加口服降糖药和胰岛素
E．维持原饮食治疗和运动
正确答案：C
患者肥胖体型，经运动及饮食控制餐后及空腹血糖仍高，故首选二甲双胍降糖。
患者肥胖体型，经运动及饮食控制餐后及空腹血糖仍高，故首选二甲双胍降糖。
第9题：
患者，女性，58岁。患2型糖尿病3年，肥胖体态，目前空腹血糖11.6mmol/L，饮食控制和口服降糖药后，效果仍不理想。
可给予该患者的建议是
A.开展运动疗法
B.更换降糖药品种
C.控制饮食
D.皮下注射胰岛素
E.血酮体和尿酮体监测
A.开展运动疗法
B.更换降糖药品种
C.控制饮食
D.皮下注射胰岛素
E.血酮体和尿酮体监测
答案：D
解析：
第10题：
患者，男性，61岁，患糖尿病5年，一直采用口服的降糖药，但血糖控制不佳。今查空腹血糖10.8mmol/L，餐后2小时血糖17.7mmol/L入院，医嘱：注射胰岛素。
属于强化胰岛素治疗后最常见的不良反应是
A.胰岛素过量
B.感染
C.低血糖
D.局部脂肪萎缩
E.轻度水肿
A.胰岛素过量
B.感染
C.低血糖
D.局部脂肪萎缩
E.轻度水肿
答案：C
解析：