上海住院医师中医针灸推拿

单选题患者经前或经期小腹胀痛，行经量少，淋漓不畅，血色紫暗有瘀块，块下则痛减，乳房作胀，舌质暗，有瘀点，脉沉弦。患者证属（）A 气血虚弱B 肝气瘀滞C 寒湿凝滞D 肝肾不足E 气滞血瘀

题目
单选题
患者经前或经期小腹胀痛，行经量少，淋漓不畅，血色紫暗有瘀块，块下则痛减，乳房作胀，舌质暗，有瘀点，脉沉弦。患者证属（）
A

气血虚弱

B

肝气瘀滞

C

寒湿凝滞

D

肝肾不足

E

气滞血瘀

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第1题：

患者，女，25岁。经前、经期小腹胀痛拒按，胸胁、乳房胀痛，经行不畅，经色紫暗有块，块下痛减，舌暗，脉弦滑。治疗应首选的方剂是( )

A、血府逐瘀汤

B、少腹逐瘀汤

C、膈下逐瘀汤

D、桃红四物汤

E、柴胡疏肝散


参考答案：C

第2题：

患者经前或经期小腹胀痛，行经量少，淋漓不畅，血色紫暗有瘀块，块下则痛减，乳房作胀，舌质暗，有瘀点，脉沉弦。患者证属：A、气血虚弱

B、肝气瘀滞

C、寒湿凝滞

D、肝肾不足

E、气滞血瘀

除治疗痛经的基本手法外，辨证加减应选以下哪项：A、按、揉章门、期门、肝俞、膈俞

B、按、揉脾俞、胃俞、足三里

C、按、揉肾俞、命门

D、按、揉八髎

E、按、揉内关、中脘


参考答案：问题 1 答案：E


问题 2 答案：A

第3题：

患者，女，23岁。每逢经行小腹胀痛拒按，月经量少，色紫暗有块，块下痛减，伴胸胁、乳房作胀，舌暗，脉弦。治疗应首选

A、柴胡疏肝散

B、膈下逐瘀汤

C、少腹逐瘀汤

D、桂枝茯苓丸

E、逍遥散


参考答案：B

第4题：

某女，30岁，经前或经期小腹胀痛，经血量少，行而不畅，经色紫暗有血块，块下则痛减；乳房胀痛，胸闷不舒；舌质紫暗或有瘀点，脉弦。根据病例回答以下问题。

该病的诊断是查看材料

A.腹痛
B.胁痛
C.腰痛
D.痛经
E.乳癖

答案：D
解析：
本题主要考查痛经的临床表现。患者经前小腹胀痛拒按，经血量少，经行不畅，经色紫暗有块，块下痛减，胸胁、乳房作胀，应辨析其疾病是痛经。

第5题：

患者经前小腹胀痛拒按，经血量少，血色紫暗有块；胸胁、乳房胀痛不适；舌质暗，有瘀点，脉弦。其证候是( )

A.肝郁气滞证
B.肝脾不调证
C.肾虚肝郁证
D.寒凝血瘀证
E.气滞血瘀证

答案：E
解析：

第6题：

患者经前小腹胀痛拒按，经血量少，血色紫暗有块；胸胁、乳房胀痛不适；舌质暗，有瘀点，脉弦。其证候是( )

A、肝郁气滞证

B、肝脾不调证

C、肾虚肝郁证

D、寒凝血瘀证

E、气滞血瘀证


参考答案：E

第7题：

某，女，遇事忧郁，情怀不遂，近半年来经前数日感少腹疼痛难忍，曾服中药效不显。症见经前少腹胀痛、拒按，胸胁、乳房作胀，月经量少、淋漓不畅，血色紫暗有块，舌质微暗，边有瘀点，脉沉弦涩,诊断为何证，为什么?


参考答案：本病因抑郁、情志不遂而致肝失疏泄，肝气郁结。肝失疏泄，气机不利，故见经前少腹胀痛，拒按，胸胁、乳房作胀;气滞血瘀，冲任失调，故见月经量少，淋漓不畅，经血紫暗有块;舌质微暗，边有瘀点，脉沉弦涩，均为肝郁气滞、血行不畅之征。故诊断为肝气郁结证。

第8题：

患者经期小腹胀痛拒按，经血量少，行而不畅，血色紫暗有块，块下痛暂减；乳房胀痛，胸闷不舒；舌质紫暗，有瘀点，脉弦。其证候是( )

A.气滞血瘀证

B.肾气亏损证

C.阳盛血热证

D.痰湿阻滞证

E.寒凝血瘀证


参考答案：A

第9题：

患者经前或经期小腹胀痛拒按，经血量少，行而不畅，色紫暗有块，块下痛减；乳房胀痛，胸闷不舒；舌质紫暗，脉弦。其治法为

A、益气健脾，活血化瘀
B、补气生血，化瘀止痛
C、温经散寒，化瘀止痛
D、行气活血，化瘀止痛
E、理气行滞，化瘀止痛

答案：E
解析：
痛经之气滞血瘀证
主要症状：经前或经期小腹胀痛拒按，经血量少，行而不畅，色紫暗有块，块下痛减；乳房胀痛，胸闷不舒；舌质紫暗或有瘀点，脉弦。
治法：理气行滞，化瘀止痛。
常用中成药：血府逐瘀胶囊/口服液。

第10题：

患者女，30岁。经前、经期小腹胀痛拒按，胸胁、乳房胀痛，经行不畅，经色紫暗有块，块下痛减，舌暗，脉弦滑。治疗应首选的方剂是

A.桃红四物汤
B.柴胡疏肝散
C.血府逐瘀汤
D.少腹逐瘀汤
E.膈下逐瘀汤

答案：E
解析：
根据患者症状经前、经期小腹胀痛拒按辨证为痛经，胸胁、乳房胀痛，经行不畅，经色紫暗有块，块下痛减，舌暗，脉弦滑，可辨证为气滞血瘀证，代表方为膈下逐瘀汤。

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