四川住院医师急诊科
问答题头痛
题目
问答题
头痛
参考答案和解析
正确答案：
概述
1.概念头痛通常是指头颅内外各种性质的疼痛，包括五官及颈椎疾病所产生的牵涉生痛以及其他头部神经痛。颅外各层组织及毗邻组织对疼痛均敏感，颅内组织对痛觉敏感的艮限于部分血管及软、硬脑膜。传导颅内外痛觉的神经主要是三叉、舌咽、迷走神经，面神圣的中间神经，颈1～3神经根。颅内外的痛敏结构受到各种因素损害时，可引起多种性质的头痛。头痛不仅是神经系统疾病最常见的症状，也是其他系统疾病常见的伴发症状之一。
2.头痛的常见原因
（1）颅内病变如脑肿瘤、脑出血、颅内高压症、各种脑动脉炎和静脉窦炎等。（2）邻近器官病变如鼻窦炎、中耳炎、青光眼等。
（3）功能性或精神性疾病如颅内外血管扩张引起的偏头痛，颅颈部肌肉收缩所致的紧张性头痛，以及失眠、抑郁、焦虑等神经症所致头痛。
（4）全身疾病如发热、低氧、低血糖、中毒、癫痫大发作及使用血管扩张药之后也可引起头痛。
3.头痛的分类
（1）根据发病缓急可分为急性头痛（病程在2周内）、亚急性头痛（病程在3个月内）和慢性头痛（病程长于3个月）。急性起病的第一次剧烈头痛多为器质性病变，尤需提高警惕，进一步查明病因。
（2）根据头痛严重程度可分为轻、中和重度头痛。
（3）根据病因可分为原发性头痛（如偏头痛、丛集性头痛、紧张性头痛等）和继发性头痛（如脑外伤、感染、肿瘤等所致的头痛）。
1.概念头痛通常是指头颅内外各种性质的疼痛，包括五官及颈椎疾病所产生的牵涉生痛以及其他头部神经痛。颅外各层组织及毗邻组织对疼痛均敏感，颅内组织对痛觉敏感的艮限于部分血管及软、硬脑膜。传导颅内外痛觉的神经主要是三叉、舌咽、迷走神经，面神圣的中间神经，颈1～3神经根。颅内外的痛敏结构受到各种因素损害时，可引起多种性质的头痛。头痛不仅是神经系统疾病最常见的症状，也是其他系统疾病常见的伴发症状之一。
2.头痛的常见原因
（1）颅内病变如脑肿瘤、脑出血、颅内高压症、各种脑动脉炎和静脉窦炎等。（2）邻近器官病变如鼻窦炎、中耳炎、青光眼等。
（3）功能性或精神性疾病如颅内外血管扩张引起的偏头痛，颅颈部肌肉收缩所致的紧张性头痛，以及失眠、抑郁、焦虑等神经症所致头痛。
（4）全身疾病如发热、低氧、低血糖、中毒、癫痫大发作及使用血管扩张药之后也可引起头痛。
3.头痛的分类
（1）根据发病缓急可分为急性头痛（病程在2周内）、亚急性头痛（病程在3个月内）和慢性头痛（病程长于3个月）。急性起病的第一次剧烈头痛多为器质性病变，尤需提高警惕，进一步查明病因。
（2）根据头痛严重程度可分为轻、中和重度头痛。
（3）根据病因可分为原发性头痛（如偏头痛、丛集性头痛、紧张性头痛等）和继发性头痛（如脑外伤、感染、肿瘤等所致的头痛）。
解析：
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相似问题和答案
第1题：
根据原因，头痛的分类有
A、特发性头痛，继发性头痛
B、特发性头痛，紧张性头痛
C、偏头痛，紧张性头痛
D、偏头痛，继发性头痛
E、丛集性头痛，继发性头痛
参考答案：A
第2题：
巅顶头痛属（）
- A、少阳头痛
- B、少阴头痛
- C、厥阴头痛
- D、太阴头痛
- E、太阳头痛
正确答案:C
第3题：
根据临床表现，偏头痛可包括( )。
A、偏瘫型偏头痛，基底型偏头痛，眼外肌麻痹型偏头痛
B、有先兆的偏头痛(典型偏头痛)，无先兆的偏头痛(普通偏头痛)，特殊类型偏头痛
C、有先兆的偏头痛(典型偏头痛)，无先兆的偏头痛(普通偏头痛)，复杂型偏头痛
D、有先兆的偏头痛(典型偏头痛)，无先兆的偏头痛(普通偏头痛)，晚发型偏头痛
E、特殊类型偏头痛，复杂型偏头痛，晚发型偏头痛
参考答案：B
第4题：
单选题
根据原因，头痛的分类有（）
A
特发性头痛，继发性头痛
B
特发性头痛，紧张性头痛
C
偏头痛，紧张性头痛
D
偏头痛，继发性头痛
E
丛集性头痛，继发性头痛
正确答案：
E
解析：
暂无解析
第5题：
川芎不宜治疗的头痛是（）。
- A、风寒头痛
- B、肝阳头痛
- C、风湿头痛
- D、血虚头痛
- E、血瘀头痛
正确答案:B
第6题：
按头痛部位辨证归经，侧头痛属于
A、肝阳头痛
B、阳明头痛
C、少阳头痛
D、厥阴头痛
E、太阳头痛
参考答案：C
第7题：
川芎不宜治疗的头痛是（）
- A、风寒头痛
- B、瘀血头痛
- C、风湿头痛
- D、血虚头痛
- E、肝阳头痛
正确答案:E
第8题：
巅顶部位头痛属于( )
A、太阳头痛
B、阳明头痛
C、少阳头痛
D、厥阴头痛
E、少阴头痛
参考答案：D
第9题：
最常见的头痛类型有（）
- A、头颅外伤性头痛、血管障碍性头痛和非血管性颅内疾病引起的头痛
- B、偏头痛、颈源性头痛和鼻窦源性头痛
- C、紧张性头痛、脑神经痛和外伤性头痛
- D、偏头痛、紧张性头痛和丛集性头痛
- E、血管性头痛、神经性头痛和紧张性头痛
正确答案:D
第10题：
单选题
此病例按头痛部位应辨证属哪条经脉？（ ）
A
阳明头痛、厥阴头痛
B
阳明头痛、太阳头痛
C
阳明头痛、少阳头痛
D
少阳头痛、太阳头痛
E
以上都不是
正确答案：
A
解析：
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