儿科专业知识

单选题女婴，8天，因不吃、不哭10小时入院。查体：体温不升，面色苍黄，前囟平软，心音低钝，腹胀，脐部有少许脓性分泌物，肝脏肋下4cm，四肢肌张力低。该病儿最可能的诊断是（）A 新生儿低血糖B 新生儿脐炎并败血症C 新生儿肺炎D 新生儿脐炎E 新生儿颅内出血

题目
单选题
女婴，8天，因不吃、不哭10小时入院。查体：体温不升，面色苍黄，前囟平软，心音低钝，腹胀，脐部有少许脓性分泌物，肝脏肋下4cm，四肢肌张力低。该病儿最可能的诊断是（）
A

新生儿低血糖

B

新生儿脐炎并败血症

C

新生儿肺炎

D

新生儿脐炎

E

新生儿颅内出血

参考答案和解析
正确答案： E
解析： 病儿有原发脐炎病灶，出现不吃，不哭，腹胀，肝大；肺部无明显异常，前囟平软，可除外肺炎和颅内出血。
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相似问题和答案

第1题：

5天女婴，家中出生，母乳喂养，2天来皮肤黄染、拒奶、嗜睡、体温不升。查体：面色黄染灰暗，腹稍胀，脐轮红，脐窝可见脓性分泌物，肝肋下3cm，脾肋下1cm。四肢稍凉。

该患儿最可能的诊断是

A．新生儿脐炎，生理性黄疸

B．新生儿脐炎，母乳性黄疸

C．新生儿脐炎，新生儿败血症

D．新生儿脐炎，新生儿肝炎

E．新生儿脐炎，新生儿溶血病


正确答案：C

第2题：

5天女婴，家中出生，母乳喂养，2天来皮肤黄染，拒奶，嗜睡，体温不升。查体：面色灰暗，四肢稍凉，脐轮红，可见脓性分泌物，肝肋下3cm，脾肋下2cm。

最可能的诊断是
A.新生儿脐炎，母乳性黄疸
B.新生儿脐炎，新生儿败血症
C.新生儿脐炎，新生儿溶血病
D.新生儿脐炎，新生儿肝炎
E.新生儿脐炎，生理性黄疸

答案：B
解析：

第3题：

女婴，8天，因不吃、不哭10小时入院。查体：体温不升，面色苍黄，前囟平软，心音低钝，腹胀，脐部有少许脓性分泌物，肝脏肋下4cm，四肢肌张力低。该病儿最可能的诊断是

A．新生儿低血糖

B．新生儿脐炎并败血症

C．新生儿肺炎

D．新生儿脐炎

E．新生儿颅内出血


正确答案：B
病儿有原发脐炎病灶，出现不吃，不哭，腹胀，肝大；肺部无明显异常，前囟平软，可除外肺炎和颅内出血。

第4题：

12天女婴，足月顺产，母乳喂养，生后第3天出现黄疸。近2天皮肤黄染加深，拒奶，体检发现面色灰暗、易激惹、前囟张力稍高、四肢稍凉、脐部红肿、有脓性分泌物，肝肋下3cm，肛温34．5℃。最可能的诊断是（）

  • A、新生儿脐炎，生理性黄疸
  • B、新生儿脐炎，母乳性黄疸
  • C、新生儿脐炎，新生儿肝炎
  • D、新生儿脐炎，新生儿溶血病
  • E、新生儿脐炎，新生儿败血症

正确答案:E

第5题：

一足月新生儿生后第9天，黄疸加重，体温不升，拒乳，呕吐嗜睡，有时尖叫，查体精神差，面色发灰，双眼凝视，口角歪斜，囟门饱满，心肺正常，脐部见脓性分泌物，血白细胞40.1×109/L，血清钙2.2mmol/L，此患儿最可能的诊断是（）

  • A、新生儿败血症，脐炎
  • B、新生儿败血症，脐炎，低钙血症
  • C、新生儿颅内出血，脐炎
  • D、新生儿低钙血症，脐炎
  • E、新生儿败血症，化脓性脑膜炎，脐炎

正确答案:E

第6题：

10天女婴，足月顺产，母乳喂养，生后第3天出现黄疸。近2天皮肤黄染加深，拒乳，体检发现面色灰暗、易激惹、前囟张力稍高、四肢稍凉、脐部红肿、有脓性分泌物，肝肋下3cm，肛温34.5°C。

最可能的诊断是

A、新生儿脐炎，新生儿肝炎
B、新生儿脐炎，生理性黄疸
C、新生儿脐炎，新生儿败血症
D、新生儿脐炎，新生儿溶血病
E、新生儿脐炎，母乳性黄疸

答案：C
解析：
患儿脐部红肿、有脓性分泌物考虑脐炎。患儿黄染、拒乳、体温不升，提示有败血症。

第7题：

足月新生儿，出生第九天，黄疸加重，体温不升，拒乳，呕吐嗜睡，有时尖叫，查体精神差，面色发灰，双眼凝视，口角歪斜，図门饱满，心肺正常，肚脐部见脓性分泌物，血白细胞40.1×109/L，血清韩2.2mmol/L，最可能的诊断（）。

  • A、新生儿败血症、脐炎
  • B、新生儿败血症、脐炎、低钙血症
  • C、新生儿颅内出血、脐炎
  • D、新生儿低钙血症、脐炎
  • E、新生儿败血症、化脓性脑膜炎、脐炎

正确答案:E

第8题：

患儿，男，13天，因不吃、不哭、反应差，体温不升2天，抽风2次收入院。查体：面色灰暗，皮肤巩膜黄染，前囟隆起，脐带已脱，脐窝有少许脓性分泌物，肝脏右肋下3.5cm，血白细胞总数4.8×109/L，中性70%，血钙2.2mmol/L。初步诊断为()

A、新生儿低钙血症

B、新生儿败血症

C、新生儿颅内出血

D、新生儿败血症、新生儿化脓性脑膜炎、新生儿脐炎

E、晚发性维生素K缺乏症


标准答案：D

第9题：

5天女婴，家中出生，母乳喂养，2天来皮肤黄染，拒奶，嗜睡，体温不升。查体：面色灰暗，四肢稍凉，脐红，可见脓性分泌物，肝脏肋下3cm，脾肋下2cm。最可能的诊断是（）

  • A、新生儿脐炎，生理性黄疸
  • B、新生儿脐炎，母乳性黄疸
  • C、新生儿脐炎，新生儿败血症
  • D、新生儿脐炎，新生儿溶血病
  • E、新生儿脐炎，新生儿肝炎

正确答案:C

第10题：

6天男婴、家中出生，母乳喂养，3天来皮肤黄染、拒奶、嗜睡，体温不升。查体：面色灰暗，四肢稍凉，脐轮红，可见脓性分泌物，肝肋下3cm，脾肋下2cm。最可能的诊断是（）

  • A、新生儿脐炎，生理性黄疸
  • B、新生儿脐炎，母乳性黄疸
  • C、新生儿脐炎，新生儿肝炎
  • D、新生儿脐炎，新生儿溶血病
  • E、新生儿脐炎，新生儿败血症

正确答案:E

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