四川住院医师外科学

单选题不能排除急性阑尾炎或其他急腹征时,应选择()A 抗感染治疗B 腹腔引流术C 阑尾切除术D 剖腹探查E 理疗

题目
单选题
不能排除急性阑尾炎或其他急腹征时,应选择()
A

抗感染治疗

B

腹腔引流术

C

阑尾切除术

D

剖腹探查

E

理疗

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第1题:

下列哪项不是腹腔镜阑尾切除术的适应证

A.腹腔镜探查腹腔发现阑尾异常者

B.病态肥胖的阑尾炎患者

C.怀疑阑尾炎,已排除妇科、内科疾病者

D.慢性阑尾炎急性发作者

E.右下腹疼痛者


正确答案:E

第2题:

12岁女孩,患有肾病综合征,治疗期间突然出现腹痛,伴呕吐及高热。查体:面色苍白,精神差,腹胀,全腹肌紧张及压痛,肠鸣音减弱。最可能的诊断是A、中毒性肠麻痹

B、急性阑尾炎继发腹膜炎

C、原发性腹膜炎

D、肾功能衰竭

E、肾周围脓肿

应选择的治疗方案是.A、剖腹探查术

B、阑尾切除术

C、腹腔切开引流术

D、腹腔穿刺引流术

E、抗炎保守治疗


参考答案:问题 1 答案:C


问题 2 答案:E

第3题:

患者女,30岁,急性化脓性阑尾炎,阑尾切除后1周,伤口愈合良好。但发热、下腹胀痛,大便次数多,内有黏液,伴里急后重及尿频、尿急。体温39℃,腹略胀,下腹轻压痛。此患者应诊断为A、肠粘连

B、阑尾残端炎

C、盆腔脓肿

D、肠道菌群失调

E、膀胱炎

此时简单直接的检查手段是A、腹部CT

B、直肠指诊

C、血培养及尿常规

D、腹部平片

E、腹腔穿刺

此患者的处理原则是A、抗生素

B、进食、输液、抗感染治疗

C、经直肠或阴道引流

D、开腹探查,经腹引流

E、理疗

若此患者术前诊断为急性阑尾炎,合并穿孔,准备手术治疗,麻醉后,腹肌松弛,疼痛缓解,再行触诊发现右下腹可触及约8cm×6cm大小的包块,边界不清,伴触痛。最适宜的处理是A、剖腹探查,以明确诊断

B、剖腹探查,行炎症肿块切除术

C、中止手术,应用广谱抗生素治疗

D、中止手术,禁食并应用广谱抗生素治疗

E、中止手术,行B超检查,若无脓肿形成,则行炎症肿块切除术


参考答案:问题 1 答案:C


问题 2 答案:B


问题 3 答案:C


问题 4 答案:D

第4题:

患者女,30岁,急性化脓性阑尾炎,阑尾切除后1周,伤口愈合良好。但发热、下腹胀痛,大便次数多,内有黏液,伴里急后重及尿频、尿急。体温39℃,腹略胀,下腹轻压痛。此患者的处理原则是()

  • A、抗生素
  • B、进食、输液、抗感染治疗
  • C、经直肠或阴道引流
  • D、开腹探查,经腹引流
  • E、理疗

正确答案:C

第5题:

急性坏疽性阑尾炎阑尾穿孔行手术治疗,腹腔污染严重原则上术中应()

  • A、探查卵巢
  • B、探查末端回肠
  • C、探查盲肠
  • D、冲洗腹腔
  • E、放置引流管

正确答案:E

第6题:

关于急性阑尾炎手术切口选择,正确的是

A、急性化脓性或坏疽性阑尾炎宜选择麦氏切口或经腹直肌切口

B、急性化脓性或坏疽性阑尾炎也可选择腹腔镜阑尾切除并引流术

C、急性单纯性阑尾炎宜选择麦氏切口

D、急性穿孔性阑尾炎宜选择右下腹经腹直肌切口

E、有条件的急性单纯性阑尾炎可选择腹腔镜手术


参考答案:ACDE

第7题:

患者,男性,30岁。急性化脓性阑尾炎行阑尾切除术。术后1周出现发热,下腹胀痛,大便次数增多,伴有里急后重及尿频、尿急。查体:体温39.4℃,下腹轻度压痛。此患者的处理原则是()

  • A、开腹探查,经腹引流
  • B、经直肠引流
  • C、输液、抗感染
  • D、禁食
  • E、抗感染,理疗

正确答案:B

第8题:

患者,男性,30岁。急性化脓性阑尾炎行阑尾切除术。术后1周出现发热,下腹胀痛,大便次数增多,伴有里急后重及尿频、尿急。查体:体温39.4℃,下腹轻度压痛。此患者应诊断为A、阑尾残株炎

B、肠粘连

C、阑尾周围脓肿

D、膀胱感染

E、盆腔脓肿

此时简单直接的检查手段是A、直肠指检

B、腹腔诊断性穿刺

C、腹部X线平片

D、腹部B超

E、尿常规

此患者的处理原则是A、开腹探查,经腹引流

B、经直肠引流

C、输液、抗感染

D、禁食

E、抗感染,理疗


参考答案:问题 1 答案:E


问题 2 答案:A


问题 3 答案:B

第9题:

女性,34岁,因急性化脓性阑尾炎行阑尾切除术,伤口愈合良好。1周后出现发热,下腹胀痛,大便次数6~8次/d,内有黏液,伴有里急后重及尿频尿急,体温:39.2℃,轻度腹胀,下腹轻压痛。 最佳处理措施是()

  • A、禁食,补液,抗炎
  • B、局部理疗
  • C、腹腔镜探查
  • D、经直肠或阴道后穹窿穿刺引流
  • E、开腹探查,经腹引流

正确答案:D

第10题:

12岁女孩,患有肾病综合征,治疗期间突然出现腹痛,伴呕吐及高热。查体:面色苍白,精神差,腹胀,全腹肌紧张及压痛,肠鸣音减弱。应选择的治疗方案是().

  • A、剖腹探查术
  • B、阑尾切除术
  • C、腹腔切开引流术
  • D、腹腔穿刺引流术
  • E、抗炎保守治疗

正确答案:E

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