单选题某患者服用碳酸酐酶抑制剂乙酰唑胺后出现尿液NaCl、水、碳酸氢根离子排出增多，以及代谢性酸中毒。分析该患者出现代谢性酸中毒的原因是由于（）。A 肾小管钾离子和氢离子交换增加B 肾小管氢离子和钠离子交换减弱C 近球小管钾离子的重吸收增加D 肾小球滤过率降低

题目

单选题

某患者服用碳酸酐酶抑制剂乙酰唑胺后出现尿液NaCl、水、碳酸氢根离子排出增多，以及代谢性酸中毒。分析该患者出现代谢性酸中毒的原因是由于（）。

肾小管钾离子和氢离子交换增加

肾小管氢离子和钠离子交换减弱

近球小管钾离子的重吸收增加

肾小球滤过率降低

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第1题：

该患者血气分析最可能出现下列哪项变化

A．呼吸性酸中毒

B．呼吸性碱中毒

C．代谢性酸中毒

D．代谢性碱中毒

E．呼吸性酸中毒＋代谢性酸中毒

正确答案：B

第2题：

某患者服用碳酸酐酶抑制剂乙酰唑胺后出现尿液NaCl、水、HCO－3排出增多，以及代谢性酸中毒。分析该患者出现代谢性酸中毒的原因是由于

A．肾小管K+ － H+交换增加

B．肾小管H+ －Na+交换减弱

C．近球小管K+的重吸收增加

D．肾小球滤过率降低

E．肾小管Na+重吸收减少

正确答案：B
B【解析】近端小管上皮细胞通过Na+-H+交换使H+进入小管液，进入小管液的H+与HCO3结合生成H2CO3，很快生成二氧化碳和水，这一反应是由碳酸酐酶催化的，用碳酸酐酶抑制剂乙酰唑胺可抑制H+的分泌。

第3题：

某患者服用碳酸酐酶抑制剂乙酰唑胺后出现尿液NaCl、水、HCO3－排出增多以及代谢性酸中毒。分析该患者出现代谢性酸中毒是由于()

A、肾小管H+-Na+交换减弱

B、肾小管K+-H+交换增加

C、近球小管K+的吸收增加

D、肾小球滤过率降低

E、肾小管Na+重吸收减少

参考答案：A

第4题：

A、肾小管钾离子和氢离子交换增加
B、肾小管氢离子和钠离子交换减弱
C、近球小管钾离子的重吸收增加
D、肾小球滤过率降低

正确答案:B

第5题：

乙酰唑胺的不良反应不包括

A、过敏反应
B、代谢性酸中毒
C、尿结石
D、失钾
E、碱化尿液

答案：E

解析：

E项为乙酰唑胺用于临床的特殊用途，并非不良反应

第6题：

碳酸酐酶抑制剂（）。

A、洛伐他汀

B、地高辛

C、马来酸依那普利

D、乙酰唑胺

E、桂利嗪

正确答案：D

第7题：

某患者服用碳酸酐酶抑制剂乙酰唑胺后出现尿液NaCl、水、HCOr排出增多，以及代谢性酸中毒。分析该患者出现代谢性酸中毒的原因是由于
A.肾小管K+-H+交换增加
B.肾小管H+-Na+交换减弱
C.近球小管K+的重吸收增加
D.肾小球滤过率降低
E.肾小管Na+重吸收减少

答案：B

解析：

近端小管上皮细胞通过Na+-H+交换使H+进入小管液，进入小管液的H+与HCO3-结合生成 H2CO3,很快生成二氧化碳和水，这一反应是由碳酸酐酶催化的，用碳酸酐酶抑制剂乙酰唑胺可抑制H+ 的分泌。

第8题：

某患者服用碳酸酐酶抑制剂乙酰唑胺后出现尿液NaCl、H2O、HCO－3排出增多，以及代谢性酸中毒。分析该患者出现代谢性酸中毒的原因是由于

A．肾小管K＋一H＋交换增加

B．肾小管H＋一Na＋交换减弱

C．近球小管对K＋的重吸收增加

D．肾小球滤过率降低

E．肾小管对Na＋的重吸收减少

正确答案：B
近端小管上皮细胞通过Na＋－H＋交换使H＋进入小管液，进入小管液的H＋与HCO3－结合生成H2CO3，很快生成CO2和H2O，这一反应是由碳酸酐酶催化的，用碳酸酐酶抑制剂乙酰唑胺可抑制H＋的分泌。

第9题：

某患者服用碳酸酐酶抑制剂乙酰唑胺后出现尿液NaCl、H₂O、

排出增多，以及代谢性酸中毒。分析该患者出现代谢性酸中毒的原因是由于

A:肾小管K⁺-H⁺交换增加
B:肾小管H⁺-Na⁺交换减弱
C:近球小管对K⁺的重吸收增加
D:肾小球滤过率降低
E:肾小管对Na⁺的重吸收减少

答案：B

解析：

近端小管上皮细胞通过Na⁺-H⁺交换使H⁺进入小管液，进入小管液的H⁺与

结合生成H₂CO₃，很快生成CO₂和H₂O，这一反应是由碳酸酐酶催化的，用碳酸酐酶抑制剂乙酰唑胺可抑制H⁺的分泌。

第10题：

代谢性酸中毒时尿液呈碱性的原因是（）

A、高血钾
B、肾小管性酸中毒
C、重度糖尿病
D、使用碳酸酐酶抑制剂
E、严重腹泻

正确答案:A,B,D

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