失血性休克
损伤性休克
过敏性休克
神经源性休克
心源性休克
第1题:
男,20岁,因车祸伤就诊,神志尚清,血压70/50mmHg,脉搏135次/分,上腹部明显压痛,移动性浊音(+),考虑外伤性肝脏破裂。病人的诊断是( )。A、失血性休克
B、损伤性休克
C、过敏性休克
D、神经源性休克
E、心源性休克
诊断的主要依据是( )。A、受伤病史
B、血压降低
C、脉搏加快
D、尿量减少
E、临床综合表现
立即给病人快速补充血容量,宜首选( )。A、葡萄糖液
B、全血
C、血浆
D、右旋糖酐
E、平衡盐溶液
下列急救措施中,哪项不正确?( )A、保持安静,避免过多搬动
B、保暖,但不加温
C、保持呼吸道通畅,吸氧
D、采取头低脚高位
E、适当用镇痛剂
下列治疗原则中,哪一项是正确的?( )A、积极抗休克治疗,同时迅速手术
B、立即手术处理肝破裂
C、先快速补液,血压正常后手术
D、先抗休克治疗,如病情无好转再手术
E、快速输血补液,应用止血药,不手术
第2题:
患者男,50岁。左上腹撞伤伴腹痛4小时,呕吐一次为胃内容物、无血;体检:神志清,血压100/76mmHg,脉率88次/分,上腹部压痛明显,伴肌紧张,反跳痛(+),移动性浊音(-),肝浊音界消失,腹腔穿刺(-)。最大可能是
A.腹壁挫伤
B.胰腺损伤
C.脾包膜下血肿
D.空腔脏器损伤
E.后腹膜血肿
第3题:
患者男性,50岁,左上腹撞伤伴腹痛4小时。伤后曾呕吐1次,为少量胃内容物,无血液。体检:神志清,血压100/76mmHg,脉搏88次/分钟,上腹部有压痛、反跳痛及肌紧张,移动性浊音(-),腹腔穿刺(-)。腹部平片示:两侧膈下有游离气体。考虑最可能为
A、腹壁挫伤
B、脾包膜下血肿
C、胰腺损伤
D、肝破裂
E、腹腔内空腔器官破裂
第4题:
女性,45岁,左上腹撞伤伴腹痛4小时。伤后曾呕吐1次,为少量胃内容物,无血液。体检:神志清,血压100/76mmHg,脉搏88次/分,上腹部有压痛、反跳痛及肌紧张,移动性浊音(-),腹腔穿刺(-)。腹部平片示:两侧膈下有游离气体。考虑最可能为
A、腹壁挫伤
B、脾包膜下血肿
C、胰腺损伤
D、肝破裂
E、腹腔内空腔器官破裂
第5题:
患者男,30岁。左腰背部外伤4小时。查体:P 120次/分,BP 70/50mmHg。神志清、面色苍白。全腹压痛、反跳痛,腹肌紧张明显,以左上腹部为甚。B超提示腹腔积液,腹腔穿刺抽出暗红色不凝固血。诊断首先考虑
A.肝破裂
B.胰腺破裂
C.脾破裂
D.胃破裂
E.肾破裂
第6题:
患者女,50岁。左上腹撞伤伴腹痛4小时。伤后曾呕吐1次,为少量胃内容物,无血液。体检发现:神志清,血压100/76mmHg,脉搏88次/分,上腹部有压痛、反跳痛及肌紧张,移动性浊音(-),腹腔穿刺(-)。腹部平片示:两侧膈下有游离气体。考虑最可能为
A、腹壁挫伤
B、脾包膜下血肿
C、腹腔内空腔器官破裂
D、肝破裂
E、胰腺损伤
第7题:
患者宁先生,49岁。左上腹撞伤伴腹痛4小时。入院后曾呕吐1次,为少量胃内容物,无血液。查体:神志清,血压100/76mmHg,脉搏88次/分,上腹部压痛、反跳痛和肌紧张,移动性浊音(-)。腹腔穿刺(-)。腹部平片示两侧膈下有游离气体。考虑最可能为( )
A、肝破裂
B、腹壁挫伤
C、胰腺损伤
D、脾包膜下血肿
E、腹腔内空腔器官破裂
第8题:
男性,40岁,右上腹钝器伤,查体:呼吸加快,神志不清,脉搏140次/分,血压70/50mmHg,腹膨隆,移动性浊音(+),考虑外伤性肝脏破裂,紧急处理方法 ( )
A.立即输血
B.立即手术治疗
C.纠正休克,血压正常后,手术治疗
D.边治疗休克,边手术治疗
E.内科保守治疗
第9题:
患者,男性,50岁,左上腹撞伤伴腹痛4小时,伤后曾呕吐一次,为少量胃内容物,无血液。体检:神志清,血压100/76mmHg,脉搏88次/min,上腹部有压痛、反跳痛及肌紧张,移动性浊音阴性,腹腔穿刺阴性。腹部平片示:两侧膈下有游离气体,考虑最可能为
A.腹壁挫伤
B.脾包膜下血肿
C.胰腺损伤
D.肝破裂
E.腹腔内空腔脏器破裂
第10题:
患者男性,46岁。因车祸左上腹撞伤伴腹痛5小时。撞伤后呕吐2次,为少量胃内容物,无血液。体检:神志清,血压100/80mmHg,脉搏92次/分,上腹部有压痛、反跳痛及肌紧张,移动性浊音(-),腹腔穿刺(-)。腹部平片示:两侧膈下游离气体。考虑可能为
A、脾包膜下血肿
B、肝破裂
C、胰腺损伤
D、腹腔内空腔器官破裂
E、肝损伤