重症医学主治医师综合练习

判断题疑为细菌污染性输血反应处理措施,每半小时1次,共2次,抽取患者血液做细菌学培养。A 对B 错

题目
判断题
疑为细菌污染性输血反应处理措施,每半小时1次,共2次,抽取患者血液做细菌学培养。
A

B

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第1题:

疑为溶血性或细菌污染性输血反应,错误的做法是

A、应立即停止输血,用静脉注射生理盐水维护静脉通路

B、核对用血申请单、血袋标签、交叉配血试验记录

C、核对受血者及供血者ABO血型、Rh(D)血型

D、立即抽取受血者血液加肝素抗凝剂,分离血浆,观察血浆颜色,测定血浆游离血红蛋白含量

E、如怀疑细菌污染性输血反应,抽取患者血样做细菌学检验


参考答案:E

第2题:

疑为溶血性或细菌污染性输血反应时,首先应

A.停止输血,核对用血申请单、血袋标签、交叉配血试验记录

B.停止输血,核对患者姓名、性别、年龄、病室、床号、血型等

C.重新验血型,换一代血液继续输血

D.送到急诊科抢救

E.逐项填写患者输血反应回报单,并上报院长室


正确答案:A
64.[解析]疑为溶血性或细菌污染性输血反应,应立即停止输血,同时核对用血申请单、血袋标签、交叉配血试验记录.

第3题:

用于诊断输血出现细菌污染反应,最简单而快速的方法是

A、保存所输血液进行细菌培养

B、抽取病人静脉血做细菌培养

C、将所输血液离心后做涂片染色

D、抽取病人血进行涂片

E、使用抗生素进行诊断性治疗


参考答案:C

第4题:

最简便而快速诊断输血中出现细菌污染反应的方法是

A.所输血做细菌培养

B.病人血做细菌培养

C.所输血液做直接革兰染色涂片

D.病人血做补体结合试验

E.抗菌药物治疗性诊断


正确答案:C

C
[考点] 输血反应的诊断方法
[分析] 输血的细菌污染反应是由于所输血液被细菌污染所致。简单的思路是对污染源即所输血液进行检测,可选方法有:直接涂片找细菌,细菌培养;标本来源可以是病人血或所输血液。最简便而快速的标本来源是所输血液,最简单而,陕速的方法是直接涂片。

第5题:

根据《临床输血技术规范》,输血过程中患者疑为溶血性或细菌污染性输血反应,应立即停止输血,用静脉注射生理盐水维护静脉通路,及时报告上级医师,在积极治疗抢救的同时,做以下核对检查()。

A、核对用血申请单、血袋标签、交叉配血试验记入

B、核对受血者及供血者ABO血型、Rh(D)血型。用保存于冰箱中的受血者与供血者血样、新采集的受血者血样、血袋中血样,重测ABO血型、Rh(D)血型、不规则抗体筛选及交叉配血试验

C、尽早检测血常规、尿常规及尿血红蛋白

D、如怀疑细菌污染性输血反应,抽取静脉血做细菌学检验


正确答案:ABCD

第6题:

采集患者血液标本注意事项是( )

A、应在患者使用抗菌药物之前采集

B、同一份血液标本应同时做需氧和厌氧培养

C、厌氧培养有细菌生长,作生化反应亦应在厌氧环境中进行

D、对疑为波浪热等患者的血液标本应增菌培养到第4周

E、以上皆是


参考答案:E

第7题:

目前临床报告细菌性输血反应很少的主要原因是

A、血液质量提高,细菌污染血液减少

B、应用塑料血袋采血和分离制备血液成分

C、临床医生对细菌性输血反应认识不足

D、临床诊断的技术条件不完备

E、报告渠道不通畅


参考答案:C

第8题:

由于血液被假单胞菌等细菌污染而造成的严重输血反应是

A.热原反应

B.非免疫性溶血反应

C.细菌性输血反应

D.枸橼酸盐中毒

E.细菌性输血反应


参考答案:C

第9题:

为确诊其再次高热原因,宜

A.抽骨髓做细菌培养

B.抽血做真菌检查和培养

C.抽血做普通细菌学检查

D.抽血做厌氧性培养

E.胸部X线平片及CT


正确答案:B

第10题:

最简便而快速诊断输血中出现细菌污染反应的方法是( )

A.所输血做细菌培养
B.病人血做细菌培养
C.所输血液做直接革兰染色涂片
D.病人血做补体结合试验

答案:C
解析:
输血的细菌污染反应是由于所输血液被细菌污染所致。简单的思路是对污染源即所输血液进行检测,可选方法有:直接涂片找细菌,细菌培养;标本来源可以是病人血或所输血液。最简便而快速的标本来源是所输血液,最简单而快速的方法是直接涂片。

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