临床护理三基(应知应会)

问答题简述护理评估腹泻患儿重度脱水的主要依据。

题目
问答题
简述护理评估腹泻患儿重度脱水的主要依据。
参考答案和解析
正确答案: 护理评估腹泻患儿重度脱水的主要依据是出现外周循环衰竭症状。表现为四肢厥冷、皮肤发花、血压下降、少尿或无尿等休克症状。
解析: 暂无解析
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第1题:

护理评估婴儿腹泻重度脱水主要依据是( )

A.眼窝、前囟深凹

B.皮肤弹性极差

C.哭无泪,尿量极少

D.精神极度萎靡

E.外周循环衰竭


正确答案:C

第2题:

营养不良伴腹泻患儿容易发生

A、高渗性脱水

B、等渗性脱水

C、低渗性脱水

D、中度脱水

E、重度脱水


参考答案:C

第3题:

口服补液盐(ORS)通常适用于

A、重度脱水伴周围循环障碍患儿

B、腹泻伴心肺功能不全患儿

C、新生儿腹泻

D、腹泻伴呕吐、腹胀者

E、轻中度脱水且无周围循环障碍患儿


参考答案:E

第4题:

简述护理评估腹泻患儿重度脱水的主要依据。


正确答案:护理评估腹泻患儿重度脱水的主要依据是出现外周循环衰竭症状。表现为四肢厥冷、皮肤发花、血压下降、少尿或无尿等休克症状。

第5题:

患儿女,9个月,呕吐、腹泻3天,眼窝轻度凹陷,口唇略干,皮肤弹性稍差,尿量略少,血清钠145mmol/L。判断该患儿的脱水程度是

A、轻度脱水
B、中度脱水
C、重度脱水
D、极重度脱水
E、无脱水

答案:A
解析:

第6题:

该患儿诊断为婴儿腹泻合并

A.轻度等渗脱水

B.中度等渗脱水

C.重度等渗脱水

D.中度高渗脱水

E.重度高渗脱水


正确答案:B

第7题:

共用题干
患儿,女,11个月。腹泻3天,大便为蛋花汤样带黏液,无腥臭味;无尿8小时,眼窝凹陷极明显;血钠125mmol/L,诊断为小儿秋季腹泻。

患儿脱水的程度和性质是()
A:中度低渗性脱水
B:中度等渗性脱水
C:重度等渗性脱水
D:重度低渗性脱水
E:重度高渗性脱水

答案:D
解析:
轮状病毒肠炎特点:好发于秋冬季,以秋季流行为主,多见于6个月~2岁婴幼儿,潜伏期1~3天,起病急多伴有发热和上呼吸道感染症状,多无明显中毒症状。病初即出现呕吐,大便次数多,量多,呈黄色或淡黄色,水样或蛋花样,无腥臭味,大便镜检偶有少量白细胞。常并发脱水、酸中毒及电解质紊乱。
低渗性缺水常见于:胃肠道消化液持续性丧失,如腹泻、呕吐、消化道瘘、肠梗阻等,钠随消化液大量丧失;大创面渗液,如烧伤、手术后广泛渗液丧失等。同时鉴于患儿凹陷极明显;血钠125mmol/L,属于重度低渗性脱水。
休克是腹泻并发症之一,且根据患儿表现,可判断患儿出现休克。
休克首要处理措施是静脉补液,维持循环血量。

第8题:

患儿,10个月。腹泻2天。现口唇略干,尿量略少,皮肤弹性稍差,眼窝轻度凹陷,血清钠145mmol/L。该患儿属于

A、轻度脱水

B、中度脱水

C、重度脱水

D、极重度脱水

E、无脱水


参考答案:A

第9题:

患儿,女,1岁,因呕吐、腹泻5天无好转就诊,查体眼窝轻度凹陷,口唇略干,皮肤弹性稍差。患儿尿量略少,血清钠145mmol/L。判断该患儿的脱水程度是

A.重度脱水
B.无脱水
C.中度脱水
D.极重度脱水
E.轻度脱水

答案:E
解析:

第10题:

小儿脱水,血钠为132mmol/L,患儿诊断为婴儿腹泻合并()

  • A、轻度等渗脱水 
  • B、中度等渗脱水 
  • C、重度等渗脱水 
  • D、中度高渗脱水 
  • E、重度等渗脱水 

正确答案:B

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