增加残余量的监测次数
改为静脉营养
辅助胃动力药
降低匀浆膳浓度
暂时停止输注
头部抬高>30°
禁食2天
第1题:
患者女,50岁,身高165cm,体重45kg,目前为结肠癌术后第10天。患者的营养状态处于A、营养过剩
B、正常
C、轻度营养不良
D、中度营养不良
E、重度营养不良
F、恶病质
患者有可能出现的并发症包括(提示目前拟给患者经鼻胃管肠内营养。)A、高渗性非酮性昏迷
B、误吸
C、胃潴留
D、腹痛、腹泻
E、胆汁淤积
F、高血糖
应采用的治疗措施包括(提示肠内营养过程中,患者突发咳嗽、呼吸短促。)A、立即减慢输注肠内营养的速度
B、抬高床头
C、鼓励患者咳嗽
D、胃肠减压
E、应用抗生素,治疗肺部感染
F、必要时行气管镜检查并清除营养液
第2题:
男性,20岁,因腹痛1d急诊入院,临床考虑外科急腹症,经急诊手术,确诊为绞窄性肠梗阻。若患者小肠仅切除30%,在术后过渡到经口饮食时,营养制剂的脂肪最好采用A、饱和脂肪酸
B、长链脂肪乳
C、中链三酰甘油
D、多不饱和脂肪酸
E、单不饱和脂肪酸
行小肠部分切除术后,营养支持用A、半流
B、全流
C、匀浆膳
D、要素膳
E、静脉营养
若患者小肠已切除70%,如需长期进行营养支持,则其营养支持最好使用A、周围静脉营养
B、中心静脉营养
C、要素膳
D、全营养素膳食
E、匀浆膳
第3题:
患者男性,37岁,营养状况良好。因"车祸致昏迷10余小时"入院。诊断:①重型颅脑损伤;②双肺挫伤。行硬膜下血肿清除术、去骨瓣减压术,术后患者仍处于昏迷状态,GCS8分。术后第2天患者血流动力学稳定,腹部平软,肠鸣音未闻及。根据患者当前情况,关于营养支持的观点正确的是A、胃肠道具有一定功能
B、通过周围静脉补充氨基酸
C、可试用肠内营养
D、暂时不需要营养支持
E、肠鸣音恢复后使用肠内营养
F、使用中心静脉全合一营养
G、早期营养支持有助于改善临床结局
该患者术后情况满意,预计进行2周左右的肠内营养支持,适宜的营养支持途径为(提示:根据患者的胃肠道状况,计划给予肠内营养支持。)A、经胃造口胃管喂养
B、鼻肠管
C、空肠造口
D、鼻胃管
E、少量口服流质饮食
F、经胃造口空肠喂养
可采取的措施(提示:给予匀浆膳,每餐100ml,6/天,静脉推注。第5次推注前胃残余量300ml。)A、增加残余量的监测次数
B、改为静脉营养
C、辅助胃动力药
D、降低匀浆膳浓度
E、暂时停止输注
F、头部抬高>30°
G、禁食2天
此时,肠内营养支持可以(提示:经上述处理,4小时后再检查胃残余量50ml。)A、重新开始使用
B、继续监测胃残余量至<10ml再使用
C、改为液体制剂
D、使用肠内营养输注泵
E、继续监测胃残余量
F、改为静脉营养
G、由低速度开始
H、逐渐增加速度
经肠内营养支持,体重无减轻,清蛋白41.7g/L,现病程1个月,意识无好转,病情平稳,拟转往康复医院,适宜的营养途径(提示:经有效措施后,患者对肠内营养耐受良好,第5天肠内营养可以达到全量。)A、经皮内镜下胃造口术(PEG)
B、内镜留置鼻肠管
C、手术空肠造口
D、管径小的鼻胃管
E、少量口服流质饮食
F、定期更换鼻胃管
第4题:
第5题:
第6题:
患者男性,30岁。因“车祸致右额颞部着地受伤,伤后意识不清,30分钟后清醒,醒后头痛、呕吐,伤后3小时出现意识障碍”来诊。颅脑正、侧位X线片示右颞部线状骨折,骨折线跨过脑膜中动脉沟;颅脑CT示右颞梭形高密度影,脑室中线受压移位。入院时右侧瞳孔散大。最可能的诊断是A、右颞硬膜下血肿,脑疝
B、右颞硬膜外血肿,脑疝
C、右颞脑挫伤,脑疝
D、右颞脑内血肿,脑疝
E、蛛网膜下腔出血,脑疝
急诊首先应该采取的治疗措施是A、静脉输注止血药
B、20%甘露醇静脉输注
C、冬眠物理降温
D、气管切开
E、血肿清除术
治疗的根本措施是A、静脉输注止血药
B、20%甘露醇静脉输注
C、冬眠物理降温
D、气管切开
E、血肿清除术
第7题:
A、肠内营养
B、肠外营养
C、匀浆膳
D、流食
第8题:
A、需要短期肠内营养、胃功能良好的患者通常可用鼻胃管输注
B、胃功能不良或消化道手术后同时需要胃肠减压和营养治疗的患者采用鼻肠管输注
C、肠内营养液的输注方式有推注,分次滴注和连续滴注
D、要从大量,快速开始逐渐过度到正常
第9题:
第10题:
患者,某男,25岁,因车祸致头部外伤,当时昏迷10分钟,清醒后诉头痛、恶心。经治疗后再次进入昏迷,诊断为硬脑膜外血肿。 静脉滴注20%甘露醇,下列操作哪项是错误的()。