儿科基础与保健

单选题女孩，9个月，腹泻1天，呕吐1次，大便每天6次，每次量多，尿量稍减少，精神稍萎靡。体检：前囟及眼眶稍凹陷，心律齐、心音有力，双肺呼吸音清晰，皮肤弹性好，四肢温暖。给予ORS补液，下列有关ORS补液不正确的为（）A 不需稀释，可用于补充继续损失量和生理需要量B 可用于补充累积损失量C 其基础为小肠的Na-葡萄糖偶联转运吸收机制D 为2／3张E 可用于急性腹泻导致的轻中度脱水、呕吐不剧烈者

题目
单选题
女孩，9个月，腹泻1天，呕吐1次，大便每天6次，每次量多，尿量稍减少，精神稍萎靡。体检：前囟及眼眶稍凹陷，心律齐、心音有力，双肺呼吸音清晰，皮肤弹性好，四肢温暖。给予ORS补液，下列有关ORS补液不正确的为（）
A

不需稀释，可用于补充继续损失量和生理需要量

B

可用于补充累积损失量

C

其基础为小肠的Na-葡萄糖偶联转运吸收机制

D

为2／3张

E

可用于急性腹泻导致的轻中度脱水、呕吐不剧烈者

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第1题：

患儿女，9个月。腹泻1天，呕吐1次，大便每天6次，每次量多，尿量稍减少，精神稍萎靡。体检：前囟及眼眶稍凹陷，心律齐、心音有力，双肺呼吸音清晰，皮肤弹性好，四肢温暖。该患儿脱水的程度为A、无脱水

B、重度脱水

C、中度脱水

D、中重度脱水

E、轻度脱水

给予ORS补液，下列有关ORS补液不正确的为A、不需稀释，可用于补充继续损失量和生理需要量

B、可用于补充累积损失量

C、其基础为小肠的Na+-葡萄糖偶联转运吸收机制

D、为2/3张

E、可用于急性腹泻导致的轻中度脱水、呕吐不剧烈者


参考答案：问题 1 答案：E


问题 2 答案：A

第2题：

患儿女，9个月。腹泻1天，呕吐1次，大便每天6次，每次量多，尿量稍减少，精神稍萎靡。体检:前囟及眼眶稍凹陷，心律齐、心音有力，双肺呼吸音清晰，皮肤弹性好，四肢温暖。

给予ORS补液，下列有关ORS补液不正确的为

A、不需稀释，可用于补充继续损失量和生理需要量
B、可用于补充累积损失量
C、其基础为小肠的Na+-葡萄糖偶联转运吸收机制
D、为2/3张
E、可用于急性腹泻导致的轻中度脱水、呕吐不剧烈者

答案：A
解析：
口服补液实施方案：①口服补液盐（ORS）传统配方：每袋粉剂含氯化钠，碳酸氢钠，枸橼酸钾，葡萄糖，每袋加温开水至1000ml即可。其电解质渗透压为220mOsm/L，张力约为 2/3张。②口服补液盐（ORS）低渗配方：其张力约为1/2张。③适应证与不适应证：适用于急性腹泻时预防脱水及轻、中度脱水而无明显周围循环障碍者。不适用于明显呕吐、腹胀、周围循环障碍、心肾功能不全者及新生儿。④用量、用法：轻度脱水按50～80ml/kg、中度脱水按 80～100ml/kg给予。少量多次，每5～10分钟口服一次，每次10～15ml，累积损失量宜在8～10小时内给完。脱水纠正后，余下量宜用等量温开水稀释后按病情需要酌情口服。

第3题：

口服补液盐溶液适用于

A、补充累积损失量及继续损失量

B、只适用于补充累积损失量

C、只适用于补充继续损失量

D、只适用于补充生理需要量

E、补充累积损失量及生理需要量


参考答案：A

第4题：

婴儿腹泻经第1天静脉补液后脱水症状基本纠正，但仍有腹泻，第2天的处理是（）。

  • A、停止补液，恢复正常饮食
  • B、继续补充累积损失量+生理需要量
  • C、继续补充累积损失量+继续损失量
  • D、补充继续损失量+生理需要量
  • E、仅需补充生理需要量+补钾

正确答案:D

第5题：

患儿男，10个月。腹泻2天，大便为蛋花汤样，8～10次／天，无腥臭，哭时泪少，尿量明显减少，就诊时间为11月中旬。查体：精神萎靡，皮肤弹性差，眼窝及前囟明显凹陷，查血钠135mmol/L。第2天脱水纠正，大便2～3次，纳差，有时吐，尿量可。补液原则为（）

  • A、停止补液
  • B、继续用开始24小时的补液量
  • C、补生理需要量
  • D、补生理需要量+继续丢失量
  • E、补继续丢失量

正确答案:D

第6题：

患儿女，9个月。腹泻1天，呕吐1次，大便每天6次，每次量多，尿量稍减少，精神稍萎靡。体检:前囟及眼眶稍凹陷，心律齐、心音有力，双肺呼吸音清晰，皮肤弹性好，四肢温暖。

该患儿脱水的程度为

A、无脱水
B、重度脱水
C、中度脱水
D、中重度脱水
E、轻度脱水

答案：E
解析：
不同程度脱水的临床表现与判断标准

第7题：

患儿男，10个月，因“低热、频繁呕吐伴腹泻2d”来诊。患儿出生后为人工喂养，2d前出现低热、频繁呕吐伴腹泻，为蛋花汤样粪，10余次/d，尿量减少。查体：T37.8℃；精神烦躁，方颅，前囟、眼窝凹陷，皮肤弹性差，四肢稍凉，臀红。此时应给予的正确处理包括（）。

  • A、观察脱水纠正情况
  • B、静脉补钾浓度＜0.3%，严重低钾时可静脉注射
  • C、脱水纠正后，可改口服补液（ORS）
  • D、腹胀者肛管排气
  • E、腹泻后用温水清洗臀部，涂抗生素软膏
  • F、补液后出现肺水肿，给予毛花苷C和甘露醇
  • G、记录24h出入量，观察并发症
  • H、第2天主要补充继续丢失量和生理需要量
  • I、监测血钠、血钾、血钙浓度
  • J、腹泻仍未纠正，更换抗生素

正确答案:A,C,G,H,I

第8题：

女孩，9个月，腹泻1天，呕吐1次，大便每天6次，每次量多，尿量稍减少，精神稍萎靡。体检：前囟及眼眶稍凹陷，心律齐、心音有力，双肺呼吸音清晰，皮肤弹性好，四肢温暖。该患儿脱水的程度为A、无脱水

B、重度脱水

C、中度脱水

D、中重度脱水

E、轻度脱水

给予ORS补液，下列有关ORS补液不正确的为A、不需稀释，可用于补充继续损失量和生理需要量

B、可用于补充累积损失量

C、其基础为小肠的Na+-葡萄糖偶联转运吸收机制

D、为2／3张

E、可用于急性腹泻导致的轻中度脱水、呕吐不剧烈者


参考答案：问题 1 答案：E


问题 2 答案：A

第9题：

口服补液盐在下列哪种情况应用是错误的（）

  • A、无严重呕吐患儿
  • B、婴儿腹泻伴轻度脱水
  • C、用于补充继续损失量和生理需要量时不应稀释
  • D、婴儿腹泻伴中度脱水无严重呕吐者
  • E、交通不便经济落后的地区

正确答案:C

第10题：

男婴10个月，腹泻2d，大便为蛋花汤样，8～10次／日，无腥臭，哭时泪少，尿量明显减少，就诊时间为11月中旬。查体：精神萎靡，皮肤弹性差，眼窝及前囟明显凹陷，查血钠135mEq／L。 第2天脱水纠正，大便2～3次，纳差，有时吐，尿量可。补液原则为（）

  • A、予口服补液盐
  • B、继用开始24h的补液量
  • C、补生理需要量
  • D、补生理需要量+继续丢失量
  • E、补继续丧失量

正确答案:D

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