病案信息技术(师)专业实践能力

单选题关于主要诊断的取舍,下列错误的是()。A 主要诊断是症状或体征,而且可能是由于两个疾病中的某一个所引起时,选择症状为主要诊断B 症状或体征被记录为主要诊断,怀疑它是某个可疑诊断的表现时.选择症状或体征为主要诊断C 两个或两个以上的诊断被描述为主要诊断而又无法认定某一个是主要治疗的疾病,选择首先提到的诊断为主要诊断D 两个或两个以上的诊断被描述为主要诊断,病案记录中指出其中之一为患者接受治疗的主要疾病,选择这个疾病为主要诊断E 症状或体征被记录为主要诊断,而且是接受治疗的其他诊断所表现的症状、体征,选

题目
单选题
关于主要诊断的取舍,下列错误的是()。
A

主要诊断是症状或体征,而且可能是由于两个疾病中的某一个所引起时,选择症状为主要诊断

B

症状或体征被记录为主要诊断,怀疑它是某个可疑诊断的表现时.选择症状或体征为主要诊断

C

两个或两个以上的诊断被描述为主要诊断而又无法认定某一个是主要治疗的疾病,选择首先提到的诊断为主要诊断

D

两个或两个以上的诊断被描述为主要诊断,病案记录中指出其中之一为患者接受治疗的主要疾病,选择这个疾病为主要诊断

E

症状或体征被记录为主要诊断,而且是接受治疗的其他诊断所表现的症状、体征,选择症状或体征为主要诊断

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第1题:

医生在书写病案首页时,对于疾病诊断及手术操作质量负有全部责任,了解疾病诊断的填写基本原则及填写顺序。下列不属于疾病诊断填写顺序基本原则的是( )。A、本科疾病在前,他科疾病在后

B、严重的疾病在前,轻微的疾病在后

C、外科疾病在前,内科疾病在后

D、主要治疗的疾病在前,未治的疾病在后

E、对于一个复杂的疾病诊断的填写.病因在前.症状在后

主要诊断选择原则中不包括( )。A、对于复杂诊断的主要诊断选择,如病因诊断能够包括一般临床表现,则选择病因诊断

B、对已治和未治疗的疾病,选择未治的疾病作为主要诊断

C、内部损伤伴有浅表性损伤或开放性伤口时,以内部损伤作为主要编码

D、颅内出血伴随有头部其他损伤,以颅内出血为主要编码

E、颅内和面骨骨折伴随有颅内损伤,以颅内损伤作为主要编码


参考答案:问题 1 答案:C


问题 2 答案:B

第2题:

关于主要诊断的取舍,下列错误的是

A、主要诊断是症状或体征,而且可能是由于两个疾病中的某一个所引起时,选择症状为主要诊断

B、症状或体征被记录为主要诊断,怀疑它是某个可疑诊断的表现时,选择症状或体征为主要诊断

C、两个或两个以上的诊断被描述为主要诊断而又无法认定某一个是主要治疗的疾病,选择首先提到的诊断为主要诊断

D、两个或两个以上的诊断被描述为主要诊断,病案记录中指出其中之一为患者接受治疗的主要疾病,选择这个疾病为主要诊断

E、症状或体征被记录为主要诊断,而且是接受治疗的其他诊断所表现的症状、体征,选择症状或体征为主要诊断


正确答案:E

第3题:

以下哪种情况是对主要诊断的正确描述?( )

A、对已治和未治疗的疾病,选择未治疗的疾病为主要编码

B、患者由于某些症状或体征或异常检查结果而住院,治疗结束时仍未能确诊那么症状、体征或异常发现不能作为主要诊断

C、因怀疑诊断住院,出院时仍没有确治,怀疑诊断要按肯定诊断编码,但不能作为主要编码

D、合并编码可以作为主要编码

E、后遗症编码可以作为主要编码


参考答案:D

第4题:

痔的诊断主要是依据()。

A、病史

B、症状

C、体征

D、以上都是


答案:D

第5题:

以下对病案首页住院诊断说法正确的是( )

A、主要诊断一般是患者住院的理由

B、外科的主要诊断指患者住院接受手术进行治疗的疾病

C、产科的主要诊断指产科的主要并发症或伴随疾病

D、主要诊断原则上应选择本次住院对患者健康危害最大,消耗医疗资源最多、住院时间最长的疾病诊断


参考答案:ABCD

第6题:

主要诊断选择规则错误的是( )。

A、原发肿瘤伴有转移,如果是首次就医,选择转移为主要诊断

B、对于某疾病后遗症的情况主要诊断要选择正在治疗的疾病

C、颅骨和面骨骨折伴随有颅内损伤,以颅内损伤为主要诊断

D、分娩伴有绝育者,选择分娩的并发症为主要诊断

E、对已治和未治的疾病,选择已治的疾病为主要诊断


参考答案:A

第7题:

某一个症状或体征后,跟随一个或多个怀疑诊断的编码,不正确的做法是( )。

A、只编码症状

B、怀疑诊断视情况编码

C、怀疑诊断不予编码

D、怀疑诊断做怀疑标识

E、怀疑诊断应作为主要编码


正确答案:E

第8题:

某一个症状或体征后,跟随一个或多个怀疑诊断的编码,错误的做法是( )

A、只编码症状

B、怀疑诊断视情况编码

C、怀疑诊断不予编码

D、怀疑诊断做怀疑标识

E、怀疑诊断应作为主要编码


参考答案:E

第9题:

进行对疾病进行ICD10编码时,选择主要诊断描述不对的是()?

A.选择对健康危害最严重的疾病为主要诊断

B.选择花费医疗精力最多的疾病为主要诊断

C.选择住院时间最长的诊断为主要诊断

D.选择医生所写的第一个诊断为主要诊断。


答案:D

第10题:

根据一个主要症状,或几个重要症状,提出多个可能的疾病,通过比较分析,逐步排除可能性较小的疾病,属于( )

A、治疗性诊断

B、验证性诊断

C、鉴别诊断

D、论证诊断

E、印象诊断


参考答案:C

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