第九章 癫痫、癫痫综合征的脑电图表现
单选题患儿，男，6岁。体格发育正常，3岁出现听不懂他人的话，自发语言明显异常，有2次睡眠中癫痫发作，EEG检查可见中颞区局限性的癫痫样放电NREM睡眠期增多并泛化至全导。最可能的诊断是（ ）。A 伴中央颞区棘波的儿童良性癫痫B Landau-KleffnerC Lennox-GastautD 颞叶内侧癫痫E 颞叶新皮质癫痫
题目
伴中央颞区棘波的儿童良性癫痫
Landau-Kleffner
Lennox-Gastaut
颞叶内侧癫痫
颞叶新皮质癫痫
参考答案和解析
6岁男患，表现为感觉性运动性或混合性失语，清醒期局限性颞区异常，NREM期痫样放电明显增多且泛化至全导，睡眠中癫痫发作，考虑L-K综合征可能性大。
相似问题和答案
第1题：
自发性低血糖发作时EEG可见慢波和/或癫痫放电，甲亢EEG基本节律慢化。
正确答案:错误
第2题：
患儿男，9岁，因“发作性四肢对称强直伴躯体前倾5年”来诊。每次发作持续10s左右缓解。出生后有窒息，生长发育迟滞。EEG://睡眠中呈现阵发性快波节律活动。最可能的癫痫综合征诊断是（）
- A、获得性失语癫痫
- B、内侧颞叶癫痫
- C、肌阵挛失神癫痫
- D、Lennox-Gastaut综合征
- E、Dravet综合征
正确答案:D
第3题：
A、抗癫痫药物须终身治疗
B、脑电图在中央区颞中部有棘波或棘-慢波灶
C、智力发育正常，神经系统无异常发现
D、常有家族性癫痫史，且系常染色体显性遗传
E、常在睡眠中发生部分性发作或全身性大发作
第4题：
[复合型非选择题]患儿男，8岁，因“睡眠中发作性惊醒伴左侧面部麻木，左侧口角抽动，流涎，意识清楚但言语困难，间断发作1年”来诊。每次发作持续1min左右缓解。既往体健，智力体格发育正常。神经影像学检查正常，清醒时脑电图检查正常。患者的发作症状最可能是（）
- A、非癫痫性发作
- B、睡眠障碍
- C、全面性癫痫发作
- D、局灶性癫痫发作
- E、复杂部分性发作
正确答案:D
第5题：
男患，9岁发病，表现为发作性一侧面肌抽搐，持续1～2分钟，多在夜间发作，2～3个月发作1次。头部MRI检查未见异常，EEG为背景活动正常基础上，中央-颞区高波幅棘-慢波。口服卡马西平有效，16岁以后未再发病。最可能的诊断（）
- A、颞叶癫痫
- B、顶叶癫痫
- C、额叶癫痫
- D、青少年肌阵挛癫痫
- E、伴中央-颞部棘波的良性儿童癫痫
正确答案:E
第6题：
患儿男，8岁，因“睡眠中发作性惊醒伴左侧面部麻木，左侧口角抽动，流涎，意识清楚但言语困难，间断发作1年”来诊。每次发作持续1min左右缓解。既往体健，智力体格发育正常。神经影像学检查正常，清醒时脑电图检查正常。患者的发作症状最可能是（）
- A、非癫痫性发作
- B、睡眠障碍
- C、全面性癫痫发作
- D、局灶性癫痫发作
- E、复杂部分性发作
正确答案:D
第7题：
患儿男，8岁，因“睡眠中发作性惊醒伴左侧面部麻木，左侧口角抽动，流涎，意识清楚但言语困难，间断发作1年”来诊。每次发作持续1min左右缓解。既往体健，智力体格发育正常。神经影像学检查正常，清醒时脑电图检查正常。关于儿童良性癫痫伴中央颞部棘波，叙述正确的有（）
- A、为年龄依赖性
- B、青春期前趋于自行缓解
- C、常染色体隐性遗传
- D、发作多出现在睡眠中
- E、发作相对稀少
- F、睡眠中脑电图癫痫样放电频繁
正确答案:A,B,D,E,F
第8题：
10岁男孩，经检查确诊为小儿良性癫痫伴中央中颞部棘波，下列哪项不是其临床特点（）
- A、发作类型为简单部分性发作，亦可为大发作
- B、发作与睡眠关系密切
- C、智力发育正常
- D、有明显的遗传倾向
- E、抗癫痫药物需终身治疗
正确答案:E
第9题：
[复合型非选择题]患儿男，8岁，因“睡眠中发作性惊醒伴左侧面部麻木，左侧口角抽动，流涎，意识清楚但言语困难，间断发作1年”来诊。每次发作持续1min左右缓解。既往体健，智力体格发育正常。神经影像学检查正常，清醒时脑电图检查正常。关于儿童良性癫痫伴中央颞部棘波，叙述正确的有（）
- A、为年龄依赖性
- B、青春期前趋于自行缓解
- C、常染色体隐性遗传
- D、发作多出现在睡眠中
- E、发作相对稀少
- F、睡眠中脑电图癫痫样放电频繁
正确答案:A,B,D,E,F
第10题：
伴中央颞区棘波儿童良性癫痫的脑电图特点是（）
- A、发作间期脑电图背景活动正常
- B、发作间期脑电图背景活动异常
- C、在中央颞区可见单个的或成簇出现的尖波或棘波
- D、异常放电与睡眠密切相关
- E、异常放电与睡眠无密切相关
正确答案:A,C,D