中医临床基础知识
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相似问题和答案
第1题：
何谓骨龄?有何临床意义?
答案：
解析：
骨骼生长发育过程中，骺软骨出现二次骨化中心和骨骺线消失的时间称为骨龄。测量骨龄可了解骨骼的生长发育状况。与正常标准骨龄相比较，可提示骨骼生长发育过程的过速或迟缓。骨龄迟缓常见于克汀病、侏儒症、佝偻病、慢性营养不良等；骨龄提前见于肾上腺皮质增生或肿瘤、生殖细胞瘤和血友病等。
正常骨龄因种族、地区和性别而有所差异，故正常标准有一定的范围，应用时应充分考虑这些因素。
正常骨龄因种族、地区和性别而有所差异，故正常标准有一定的范围，应用时应充分考虑这些因素。
第2题：
何谓腹膜刺激征?有何临床意义?
答案：
解析：
压痛、反跳痛、腹肌紧张称腹膜刺激征，提示急性腹膜炎。
第3题：
请演示墨菲征（Murphy征）的检查方法，并指出其阳性的临床意义。
参考答案：1．检查方法：医师以左手掌放在患者的右肋缘部，将拇指放在腹直肌外缘与肋弓交界处（胆囊点）。首先以拇指用中度压力压迫腹壁，然后嘱患者深吸气，当发炎肿大的胆囊触及正在加压的拇指时引起疼痛，患者因疼痛而突然停止深吸气，此为墨菲征阳性。2．临床意义：此征阳性见于急性胆囊炎。
第4题：
何谓大脑镰征阳性和阴性？各有何临床意义？
正确答案: 在脑血管造影正位片上，大脑前动脉向对侧移位时，胼周动脉的分支受大脑镰的阻挡无明显移位，但胼周动脉和大脑前动脉上行段因位于大脑镰游离缘下方明显向对侧移位，且屈曲成直角形，此征称大脑镰征阳性，提示该半球的肿瘤或占位不位于额叶。
大脑前动脉弧形向对侧移位不成角，称大脑镰征阴性，提示肿瘤或占位位于该半球的额叶或矢状窦旁。由于大脑前动脉和大脑镰均直接受到占位病变的推挤弧形移位，故不成角。
第5题：
何谓菲（Murphy）征？有何临床意义？
正确答案: 医师将左手掌平放于患者右胸前下部，左手拇指按压在右腹直肌外缘与右肋缘交界处（胆囊点），让患者缓慢深吸气，如在吸气过程中因疼痛而突然停止（即屏气），则为Murphy征阳性，见于急性胆囊炎。
第6题：
何谓血尿?有何临床意义?
答案：
解析：
正常尿液中一般无红细胞，或偶见个别红细胞。离心后的尿沉渣若每个高倍视野均见到1～2个红细胞，即为异常表现。若每个高倍视野红细胞超过3个以上，尿外观无血色者，称为镜下血尿；尿内含血量较多，外观呈红色，称肉眼血尿。血尿常见于急性肾小球肾炎、慢性肾小球肾炎急性发作期、急性膀胱炎、肾结核、肾结石、肾盂肾炎、狼疮性肾炎、紫癜性肾炎、血友病及肿瘤等。
第7题：
何谓墨菲(Murphy)征?有何临床意义?
答案：
解析：
医师将左手掌平放于病人右胸前下部，左手拇指按压在右腹直肌外缘与右肋缘交界处(胆囊点)，让病人缓慢深吸气，如在吸气过程中因疼痛而突然停止(即屏气)，则为墨菲(murphy)征阳性，见于急性胆囊炎。
第8题：
墨菲征的检查方法及阳性的临床意义?
答案:医师以人手掌平放于患者右肋下部，以拇指腹勾压于右肋下胆囊点处，然后嘱患者缓慢深吸气。在吸气过程中发炎的胆囊下移时碰到用力按压的拇指，即可引起疼痛医学|教育网|整理，此为胆囊触痛，如因剧烈疼痛而致吸气终止(不敢继续吸气)称Murphy征阳性
第9题：
何谓硬脑膜尾征？分几型？有何临床意义？
正确答案: 在行脑膜瘤增强MRI检查时，发现近60％的脑凸面脑膜瘤边缘的硬脑膜，由近而远呈由厚变薄的尾巴样强化影像，称为脑膜尾征。
分型有：
1.长尾型；
2.短尾型；
3.不对称型；
4.葫芦尾型，长度在0.5cm－3cm。
临床意义：
1.诊断价值：文献报道此征出现率为60％，虽非脑膜瘤所特有，但发现脑膜尾征，应高度怀疑脑膜瘤的可能；
2.治疗价值：凡有脑膜尾征的硬膜，在镜下病理检查多为脑膜增厚、结缔组织增生、血管丰富、大多数有肿瘤细胞浸润。故根据此征合理设计硬膜切除范围，关系到肿瘤根治防止术后复发的问题。
第10题：
何谓墨菲氏征阳性？
正确答案: 病人平卧，检查者站在病人右侧，用左手拇指置于胆囊区，其余各指放在肋骨上，嘱病人深吸气使肝脏下移，当有炎症的胆囊触到拇指时，即因疼痛而屏气，为墨菲氏征阳性，说明胆囊有急性炎症。