计划生育专业实践能力
多选题患者女性，34岁，妊娠20周，现要求终止妊娠。G2P1，3年前剖宫产史，1年前人工流产史，安全期避孕。平时月经5/30天，量中。体检T36℃，P72次/分，BP120/80mmHg，心肺无异常。下腹隆起，肝脏肋下未触及，肝区无叩击痛。子宫底平脐，胎心140次/分。B型超声检查示胎儿双顶径5．0cm，胎盘位于宫底部。 患者肝、肾功能及心电图检查均正常，拟采用依沙吖啶羊膜腔内注射，正确的操作包括（）A选用7号带芯穿刺针B从穿刺点垂直进针进入羊膜腔内要经过两次阻力C从穿刺针溢入血液可能是刺入胎盘，应改变方
题目
选用7号带芯穿刺针
从穿刺点垂直进针进入羊膜腔内要经过两次阻力
从穿刺针溢入血液可能是刺入胎盘，应改变方向或进退针，或改变穿刺点
溢出或抽出羊水略带浅色血性，不可注药
一次安全剂量为200mg
每次操作重复穿刺不得超过4次
注药后病人可离院等待临产后再入院
相似问题和答案
第1题：
患者女性，34岁，妊娠20周，现要求终止妊娠。G2P1，3年前剖宫产史，1年前人工流产史，安全期避孕。平时月经5/30天，量中。体检T36℃，P72次/分，BP120/80mmHg，心肺无异常。下腹隆起，肝脏肋下未触及，肝区无叩击痛。子宫底平脐，胎心140次/分。B型超声检查示胎儿双顶径5．0cm，胎盘位于宫底部。 正确的引产方案为（）
- A、米非司酮配伍米索前列醇
- B、依沙吖啶羊膜腔内注射
- C、依沙吖啶羊膜腔外注射
- D、雌激素配伍缩宫素
- E、水囊引产
- F、剖宫取胎术
正确答案:B
第2题：
患者女性，34岁，妊娠20周，现要求终止妊娠。G2P1，3年前剖宫产史，1年前人工流产史，安全期避孕。平时月经5/30天，量中。体检T36℃，P72次/分，BP120/80mmHg，心肺无异常。下腹隆起，肝脏肋下未触及，肝区无叩击痛。子宫底平脐，胎心140次/分。B型超声检查示胎儿双顶径5．0cm，胎盘位于宫底部。 为进一步明确诊断，需要做的检查有（）
- A、血常规检查
- B、血HCG测定
- C、妇科超声
- D、心电图
- E、后穹隆穿刺
- F、肝肾功能
- G、宫腔镜
- H、腹腔镜
正确答案:A,B,C
第3题：
A.异位妊娠
B.难免流产
C.先兆流产
D.功能性失调性子宫出血
E.妊娠滋养细胞疾患
第4题：
女，35岁，G2P1，4年前剖宫产1次，2年前因带器妊娠行人工流产，现停经4个月。B型超声检查示胎儿双顶径4.5cm，有慢性肾炎5年，尿蛋白（+）肾功能正常。 引产后，采用何种避孕措施为宜（）
- A、口服避孕药
- B、阴茎套
- C、避孕针
- D、皮下埋植
- E、宫内节育器
正确答案:B
第5题：
患者女性，32岁，已婚，月经6/30天。现停经46天，阴道淋漓出血3天。G2P1，3年前剖宫产史，1年前人工流产史，安全期避孕。查体：BP120/80mmHg，P72次/分，心肺及腹部检查无异常。妇科检查示外阴正常，阴道内少量出血，宫颈光滑，无宫颈举痛，子宫增大如孕6周大小，质软，活动好，无压痛，双附件区未触及异常。尿HCG（+）。下列应考虑到的诊断有（）
- A、异位妊娠
- B、难免流产
- C、先兆流产
- D、功能性失调性子宫出血
- E、妊娠滋养细胞疾患
- F、子宫内膜炎
- G、子宫内膜癌
正确答案:A,C,E
第6题：
患者女性，32岁，已婚，月经6/30天。现停经46天，阴道淋漓出血3天。G2P1，3年前剖宫产史，1年前人工流产史，安全期避孕。查体：BP120/80mmHg，P72次/分，心肺及腹部检查无异常。妇科检查示外阴正常，阴道内少量出血，宫颈光滑，无宫颈举痛，子宫增大如孕6周大小，质软，活动好，无压痛，双附件区未触及异常。尿HCG（+）。该患者术中可能出现的并发症有（）
- A、漏吸
- B、宫颈管粘连
- C、人工流产综合征
- D、羊水栓塞
- E、宫腔积血
- F、吸宫不全
- G、宫腔粘连
- H、子宫穿孔
正确答案:A,B,C,F,G,H
第7题：
患者女性，34岁，妊娠20周，现要求终止妊娠。G2P1，3年前剖宫产史，1年前人工流产史，安全期避孕。平时月经5/30天，量中。体检T36℃，P72次/分，BP120/80mmHg，心肺无异常。下腹隆起，肝脏肋下未触及，肝区无叩击痛。子宫底平脐，胎心140次/分。B型超声检查示胎儿双顶径5．0cm，胎盘位于宫底部。 患者血常规正常，B型超声示宫腔内不均质光团23mm×12mm，血HCG://182mIU/ml。下一步应实施的处理措施为（）
- A、清宫术
- B、安络血
- C、扩张宫颈
- D、肌注缩宫素
- E、抗生素
- F、切除子宫
正确答案:A,D,E
第8题：
患者女性，34岁，妊娠20周，现要求终止妊娠。G2P1，3年前剖宫产史，1年前人工流产史，安全期避孕。平时月经5/30天，量中。体检T36℃，P72次/分，BP120/80mmHg，心肺无异常。下腹隆起，肝脏肋下未触及，肝区无叩击痛。子宫底平脐，胎心140次/分。B型超声检查示胎儿双顶径5．0cm，胎盘位于宫底部。患者经上述处理后，患者呼吸困难好转，半小时后自阴道顺娩一死婴，产后查胎盘基本完整，胎膜欠缺约1/3，未行清宫术。引产术后20天，一直有较多阴道出血，伴轻微下腹坠痛。体检T36.9℃，P72次/分，BP120/80mmHg，妇科检查：宫颈光，分泌物正常，宫口松，子宫饱满，稍软，子宫及双附件区无明显压痛，应考虑到的诊断有（）
- A、子宫穿孔
- B、排卵期出血
- C、子宫复旧不良
- D、胎膜残留
- E、异位妊娠
- F、妊娠滋养细胞疾患
正确答案:C,D,F
第9题：
患者女性，32岁，已婚，月经6/30天。现停经46天，阴道淋漓出血3天。G2P1，3年前剖宫产史，1年前人工流产史，安全期避孕。查体：BP120/80mmHg，P72次/分，心肺及腹部检查无异常。妇科检查示外阴正常，阴道内少量出血，宫颈光滑，无宫颈举痛，子宫增大如孕6周大小，质软，活动好，无压痛，双附件区未触及异常。尿HCG（+）。为鉴别诊断，下列需要做的检查有（）
- A、腹部B型超声
- B、宫腔镜
- C、腹腔镜
- D、血常规
- E、血HCG检查
- F、腹部X线检查
正确答案:A,D,E
第10题：
患者女性，32岁，已婚，月经6/30天。现停经46天，阴道淋漓出血3天。G2P1，3年前剖宫产史，1年前人工流产史，安全期避孕。查体：BP120/80mmHg，P72次/分，心肺及腹部检查无异常。妇科检查示外阴正常，阴道内少量出血，宫颈光滑，无宫颈举痛，子宫增大如孕6周大小，质软，活动好，无压痛，双附件区未触及异常。尿HCG（+）。该患者术中可能出现的并发症有（）
- A、漏吸
- B、宫颈管粘连
- C、人工流产综合征
- D、羊水栓塞
- E、宫腔积血
- F、吸宫不全
正确答案:A,B,C,F