精神、神经系统

单选题女性，65岁。车祸致头外伤，伤后一过性意识丧失，持续约5分钟，清醒后头痛、恶心，对受伤经过不能回忆，头部CT检查示颅内未见明显异常。40天后，患者逐渐出现持续性头部胀痛，伴恶心、呕吐，并逐渐出现右侧肢体无力，首先应考虑（）A 左侧慢性硬膜外血肿B 右侧慢性硬膜外血肿C 左侧慢性硬膜下血肿D 右侧慢性硬膜下血肿E 左侧迟发性脑内血肿

题目
单选题
女性，65岁。车祸致头外伤，伤后一过性意识丧失，持续约5分钟，清醒后头痛、恶心，对受伤经过不能回忆，头部CT检查示颅内未见明显异常。40天后，患者逐渐出现持续性头部胀痛，伴恶心、呕吐，并逐渐出现右侧肢体无力，首先应考虑（）
A

左侧慢性硬膜外血肿

B

右侧慢性硬膜外血肿

C

左侧慢性硬膜下血肿

D

右侧慢性硬膜下血肿

E

左侧迟发性脑内血肿

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第1题：

女，65岁，车祸致头外伤，伤后一过性意识丧失，持续约5分钟，清醒后头痛、恶心，对受伤经过不能回忆，头部CT检查示颅内未见明显异常。

此患者最可能的诊断为
A.脑震荡
B.脑挫裂伤
C.急性硬膜外血肿
D.急性硬膜下血肿
E.外伤性蛛网膜下腔出血

答案：A
解析：

第2题：

女，65岁，车祸致头外伤，伤后一过性意识丧失，持续约5分钟，清醒后头痛、恶心，对受伤经过不能回忆，头部CT检查示颅内未见明显异常。

诊断明确后，首选的治疗方法为
A.右侧血肿清除、去骨瓣减压术
B.左侧开颅血肿清除术
C.右侧颅骨钻孔引流术
D.右侧开颅血肿清除术
E.左侧颅骨钻孔引流术

答案：E
解析：

第3题：

患者男，65岁。头部外伤1个月，渐进性头痛伴左侧肢体无力2周。CT检查：右侧额颞顶新月形低密度影，脑室受压，中线向左移位。正确的诊断是

A、急性硬膜下血肿

B、亚急性硬膜下血肿

C、慢性硬膜下血肿

D、急性硬膜外血肿

E、亚急性硬膜外血肿


参考答案：C

第4题：

女，65岁，车祸致头外伤，伤后一过性意识丧失，持续约5分钟，清醒后头痛、恶心，对受伤经过不能回忆，头部CT检查示颅内未见明显异常。40天后，患者逐渐出现持续性头部胀痛，伴恶心、呕吐，并逐渐出现右侧肢体无力，首先应考虑（）

  • A、左侧慢性硬膜外血肿
  • B、右侧慢性硬膜外血肿
  • C、左侧慢性硬膜下血肿
  • D、右侧慢性硬膜下血肿
  • E、左侧迟发性脑内血肿

正确答案:C

第5题：

男性，65岁。头痛伴渐进性右侧肢体无力1周。6周前曾有头部外伤史。根据患者情况，首先要想到的是（）。

  • A、亚急性硬膜下血肿
  • B、亚急性硬膜外血肿
  • C、慢性硬膜下血肿
  • D、慢性硬膜外血肿
  • E、急性硬膜下血肿

正确答案:C

第6题：

女，65岁，车祸致头外伤，伤后一过性意识丧失，持续约5分钟，清醒后头痛、恶心，对受伤经过不能回忆，头部CT检查示颅内未见明显异常。

40天后，患者逐渐出现持续性头部胀痛，伴恶心、呕吐，并逐渐出现右侧肢体无力，首先应考虑
A.左侧慢性硬膜下血肿
B.右侧慢性硬膜下血肿
C.左侧迟发性脑内血肿
D.左侧慢性硬膜外血肿
E.右侧慢性硬膜外血肿

答案：A
解析：

第7题：

男，80 岁。半个月前出现头痛、间断呕吐，并逐渐出现左侧肢体无力。3 个月前有头部外伤史。头颅CT 示右顶枕新月形低密度影。最可能诊断是()

A.急性硬膜外血肿
B.硬脑膜下积脓
C.慢性硬脑膜下血肿
D.慢性硬膜外血肿
E.急性硬脑膜下血肿

答案：C
解析：

第8题：

男性,65岁。头部外伤1个月,渐进性头痛伴左侧肢体无力2周。CT检查:右侧额颞顶新月形低密度影,脑室受压,中线向左移位。正确的诊断是

A、急性硬膜下血肿

B、亚急性硬膜下血肿

C、慢性硬膜下血肿

D、急性硬膜外血肿

E、亚急性硬膜外血肿


参考答案：C

第9题：

患者，男，5岁，不慎从床上坠落，当即昏迷，约15分钟后清醒，哭闹不止，伴恶心呕吐，即送医院，6小时后出现昏迷。左瞳散大，右侧肢体瘫痪。最可能的诊断是（）

  • A、左侧硬膜外血肿
  • B、右侧硬膜外血肿
  • C、脑内血肿
  • D、左侧硬膜下血肿
  • E、右侧硬膜下血肿

正确答案:A

第10题：

男，65岁。1个月前轻微头部外伤，渐进性头痛及左侧肢体无力2周。CT示右侧额颞顶新月形低密度影，脑室受压，中线向左移位。最可能的诊断是（）

  • A、急性硬膜下血肿
  • B、亚急性硬膜下血肿
  • C、慢性硬膜下血肿
  • D、急性硬膜外血肿
  • E、亚急性硬膜外血肿

正确答案:C

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