第十四章 肾上腺及肾脏、输尿管、膀胱

单选题移植肾最常见的血管并发症是（　　）。A 移植肾动静脉瘘B 移植肾动脉狭窄C 移植肾动脉栓塞D 移植肾静脉血栓E 以上都是

题目
单选题
移植肾最常见的血管并发症是（　　）。
A

移植肾动静脉瘘

B

移植肾动脉狭窄

C

移植肾动脉栓塞

D

移植肾静脉血栓

E

以上都是

参考答案和解析
正确答案： C
解析：
移植肾动脉狭窄是移植肾最常见的血管并发症，发生率3%～11.8%，病因有受者动脉硬化、吻合技术差、动脉扭曲以及免疫反应等。
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第1题：

肾移植术后，不宜用作补液的静脉是

A、移植肾对侧下肢静脉

B、移植肾侧上肢静脉

C、移植肾对侧上肢静脉

D、移植肾侧下肢静脉

E、移植肾对侧上下肢静脉


参考答案：D

第2题：

患者男性,35岁,肾移植术后15日,出现移植肾区疼痛、伤口渗液、尿量减少、血肌酐上升。移植肾B型超声提示移植肾血供正常,移植肾周积液。首先考虑的诊断为

A、移植肾破裂

B、移植肾动脉狭窄

C、急性排斥反应

D、移植肾输尿管梗阻

E、肾移植术后尿漏


参考答案：E

第3题：

患者男，34岁。肾移植术后1年，近3个月出现顽固性高血压，多种降压药物治疗无效，肌酐缓慢上升。B超检查：移植肾血供减少，血流指数0.71。移植肾区听诊可闻及血管杂音。首先应考虑的肾移植并发症是

A.慢性排斥反应

B.急性排斥反应

C.药物性肾损坏

D.移植肾动脉狭窄

E.移植肾输尿管梗阻


正确答案：D

第4题：

男性，48岁。肾移植术后第5天，出现少尿1天。超声检查：移植肾体积稍增大，结构清楚，集合系统及肾周未见异常回声，肾皮质血流分布稀疏，RI=0.89。患者最可能发生的情况是（）。

  • A、肾动脉吻合口狭窄
  • B、肾扭转
  • C、肾动脉闭塞
  • D、肾静脉栓塞
  • E、急性排斥反应

正确答案:E

第5题：

肾移植术后最常见的并发症是（ ）。

A.感染
B.血肿
C.消化道出血
D.尿瘘
E.移植肾血管栓塞

答案：A
解析：
感染是肾移植术后最常见的并发症，也是造成病人死亡的主要原因。

第6题：

肾移植术后的外科并发症有

A、出血

B、尿漏

C、移植肾输尿管梗阻

D、深静脉血栓形成

E、动脉瘤和动静脉瘘


参考答案：ABCDE

第7题：

患者女，40岁。肾移植术后第12天，出现移植肾区疼痛、伤口渗液，尿量明显减少并发热，查血肌酐升高。B超检查：移植肾血供正常，血流指数好，移植肾周积液明显。首先要考虑的肾移植并发症为

A.急性排斥反应

B.慢性排斥反应

C.移植肾动脉狭窄

D.肾移植术后尿漏

E.移植肾破裂


正确答案：D
本例患者在术后2周左右出现伤口渗液、尿量减少、移植肾周积液和移植肾区疼痛、发热等，而B超提示移植肾血供正常，应排除排斥反应，而考虑外科情况，首选术后尿漏。

第8题：

肾移植手术可能有哪些外科并发症()

A.出血和切口感染

B.移植的肾动脉狭窄或肾动脉、静脉血栓形成

C.输尿管狭窄梗阻

D.尿漏、阴囊水肿

E.移植肾破裂和血管破裂或动脉瘤形成


参考答案：ABCDE

第9题：

施行肾移植时，移植肾放在________，肾动脉与________吻合，肾静脉与________吻合，属于异位肾移植。


正确答案:髂窝、髂动脉、髂静脉

第10题：

男性，35岁。肾移植术后第15天，出现发热、移植肾区疼痛、伤口渗液、尿量减少、肌酐上升。移植肾B超检查：移植肾血供正常，移植肾周积液。首先考虑的肾移植并发症为（）。

  • A、移植肾破裂
  • B、移植肾动脉狭窄
  • C、急性排斥反应
  • D、移植肾输尿管梗阻
  • E、肾移植术后尿漏

正确答案:E

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