第十四章 脑电图检查适应证、记录、报告书写及仪器维护

单选题成人重度异常脑电图分级参考中，哪项提示预后不良，也称为极度异常？（　　）A 背景以δ节律为主，可见少量θ活动B α泛化C 波幅及频率无规则，完全失去节律性D 周期现象E 阵发节律性癫痫样发放

题目
单选题
成人重度异常脑电图分级参考中，哪项提示预后不良，也称为极度异常？（　　）
A

背景以δ节律为主，可见少量θ活动

B

α泛化

C

波幅及频率无规则，完全失去节律性

D

周期现象

E

阵发节律性癫痫样发放

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第1题：

子宫收缩力异常指的是

A、节律性、极性、强度均不正常

B、节律性、对称性正常但失去正常强度

C、对称性、极性正常，节律性异常

D、节律性正常，对称性和极性异常

E、节律性、对称性、极性及宫缩的频率和强度均异常


参考答案：E

第2题：

以δ节律为主的成年人脑电图，应列为（）

  • A、正常脑电图
  • B、轻度异常脑电图
  • C、中度异常脑电图
  • D、重度异常脑电图
  • E、可以正常也可能是异常

正确答案:D

第3题：

对昏迷病人进行刺激，脑电图表现是( )。

A、阵发性高波幅慢波节律暴发

B、广泛周期性波

C、暴发-抑制图形

D、低电压

E、间断节律性δ活动


参考答案：A

第4题：

单选题
关于成年人重度异常脑电图的描述，不正确的是（　　）。
A

有阵发性节律性的癫痫样放电

B

持续弥散性低电压

C

左右明显不对称

D

波幅和频率无规则，完全失去节律性

E

电静息


正确答案： A
解析：
脑电图重度异常时正常节律完全消失，表明有严重的脑功能障碍，临床常见于各种病因的严重脑损伤，可伴有不同程度的意识障碍，有下述一项异常表现即可为重度异常：①背景以δ波为主，可有少量θ活动，或少量α或β频段的低波幅快波复合在慢波之上；②背景以θ节律为主，有少量δ、α、β波；③α泛化；④波幅和频率无规则，完全失去节律性；⑤有阵发节律性的癫痫样发放；⑥周期现象；⑦持续低电压或电静息状态。其中周期现象及电静息因预后不良，也可被称为极度异常。C项，左右明显不对称属于中度异常脑电图的范畴。

第5题：

单选题
患儿，男，12岁，头晕，无癫痫发作。AEEG监测，困倦期及浅睡期脑电图如下，下列正确的是（　　）。
A

发育不成熟的棘慢复合波

B

节律性颞区θ暴发

C

低波幅棘波节律性阵发

D

门状棘波

E

缺口节律


正确答案： E
解析：
节律性颞区θ暴发，表现为颞区长程4～7Hz，30～80μV的θ节律发放，波形圆钝、较尖或带有切迹。以中颞区最为显著，可扩散至前、后颞区及枕区，可出现于一侧或左右交替出现，波幅可逐渐增高和减低。

第6题：

以δ节律为主的成年人脑电图，应列为

A、正常脑电图

B、轻度异常脑电图

C、中度异常脑电图

D、重度异常脑电图

E、可以正常也可能是异常脑电图


参考答案：D

第7题：

单选题
能提示临床可能有癫痫的脑电图表现是（　　）。
A

门状棘波

B

14Hz及6Hz正性棘波

C

高幅失律

D

成人临床下节律性放电

E

节律性θ暴发


正确答案： B
解析：
ABDE四项，门状棘波、14Hz及6Hz正性棘波、成人临床下节律性放电、节律性θ暴发都属于脑电图良性变异型和临床意义不确定的波形。C项，高幅失律属于病理性脑波。

第8题：

Lennox－Gastaut综合征的特征是( )

A、3～8岁发病

B、多种癫痫发作类型

C、脑电图背景活动异常

D、脑电图可见广泛性3Hz棘慢波节律

E、睡眠期脑电图可见爆发性快节律


参考答案：ABCE

第9题：

单选题
关于发作期节律的变化，不正确的是（　　）。
A

发作期伪差可以与发作期节律很相似，应主要甄别

B

发作期节律的变化通常伴有波幅、波形和频率的变化

C

表现为从背景的随机活动突然或逐渐变为节律性的活动

D

通常从较慢的节律开始，频率越来越快，直至发作停止

E

除正常的α节律、μ节律，明显区别于背景的阵发性节律性活动都应高度怀疑是发作期脑电图


正确答案： A
解析：
发作期节律通常是从较快的节律开始，频率越来越慢，直至发作停止。

第10题：

单选题
患儿，男，4岁。热性惊厥，如图所示为思睡期图形，以下描述正确的是（　　）。
A

思睡期广泛性θ节律混合棘慢波阵发，为异常脑电图

B

思睡期广泛性θ节律阵发，夹杂少量低波幅棘波，为异常脑电图

C

思睡期广泛性θ节律性阵发，夹杂少量低波幅棘波，被称为发育不成熟的棘慢波，随发育成熟多数消失

D

思睡期广泛θ节律阵发，夹杂少量低波幅棘波，预示患儿日后会转变为癫痫

E

思睡期广泛σ节律阵发，夹杂少量低波幅棘波，提示患儿目前为癫痫


正确答案： D
解析： 不成熟的棘慢复合波：小儿在思睡期常出现4～5Hz的高波幅θ节律，有时在最初的1～3个θ波之前可见小的棘波成分，波幅在50～75μV，常在枕区或中央、顶、枕区明显，或仅出现在一侧。随着睡眠的加深和阵发θ节律的消失，在其他时间和状态不再出现棘波。这种现象被认为是一种不成熟的棘慢波，见于3～10岁儿童，在热性惊厥和晕厥的患儿中较常见，但也可见于无惊厥发作的儿童，没有明确的诊断意义。

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