第十八章 炎症

单选题有关肠道67Ga炎症显像的叙述，下列错误的是（　　）。A 无法特异性鉴别肠道感染性病变与非感染性病变B 对于发热病程超过2周炎症病灶的探测效果好于99mTc－WBCC 影像结果易受糖皮质激素应用的影响D 24小时后肠道显像易受干扰E 若24小时影像肠道无异常浓聚，无须加做48小时显像

题目
单选题
有关肠道67Ga炎症显像的叙述，下列错误的是（　　）。
A

无法特异性鉴别肠道感染性病变与非感染性病变

B

对于发热病程超过2周炎症病灶的探测效果好于99mTc－WBC

C

影像结果易受糖皮质激素应用的影响

D

24小时后肠道显像易受干扰

E

若24小时影像肠道无异常浓聚，无须加做48小时显像

参考答案和解析
正确答案： D
解析：
肠道是67Ga的主要排泄途径之一，肠道内放射性常会干扰显像，尤其是24小时后67Ga除在炎性病灶浓聚，肿瘤病变亦会浓聚，其在炎性病变部位聚集是非特异性的。应用糖皮质激素治疗后可造成假阴性结果。少数炎性病灶在24小时后才呈阳性，若24小时影像肠道无异常浓聚，应加做48小时显像。发热病程在2周内者以标记的WBC显像较好，而病程超过2周以上者，则用67Ga显像更为适宜，故本题答案为选项E项。
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相似问题和答案

第1题：

67Ga炎症显像，叙述不正确的是（）。

  • A、特异性鉴别肿瘤与炎症
  • B、对于发热超过2周的慢性炎症病灶的探测，67Ga优于111In-WBC
  • C、24小时后各时相检查应进行肠道准备
  • D、骨Ga局灶性异常浓聚程度高于99mTc-MDP骨显像，提示骨髓炎病变
  • E、易受糖皮质激素应用的影响

正确答案:A

第2题：

有关67Ga炎症显像的叙述，正确的是（）

  • A、炎性病灶聚集是特异性的
  • B、24小时影像无异常浓聚，即考虑无炎症病灶存在
  • C、24小时前显像易受肠道干扰
  • D、探测发热在2周以内的急性炎症病灶，111In-WBC优于67Ga
  • E、显像时采用低能平行孔准直器

正确答案:D

第3题：

患者男性，45岁，近9个月常感右下腹痛，伴间隙性腹泻，粪便呈糊状，无脓血便。查体：T37.5℃，右下腹压痛(+)，无反跳痛，似可扪及边界欠清晰包块。Hb92g/L,WBC11.5×10/L,ESR46mm/L,TB-Ab：（-）。X线钡餐示回肠多处肠腔狭窄，边缘不整齐，病变之间肠曲正常。临床拟诊克罗恩病，继以糖皮质激素治疗。若行Ga炎症显像，显像方法正确的是A、显像前须肠道准备

B、成人常用注射剂量为185～370MBq

C、采集时，使用中能准直器，能峰93、184及296keV，窗宽15%

D、注射后6～8小时及24小时显像，若24小时相无异常浓聚，无需进一步延迟显像

E、应用糖皮质激素对病灶探测的阳性率无影响

本病例Ga显像的临床作用包括A、炎性病变的诊断

B、炎性病变部位的检测

C、炎性病灶范围的评估

D、糖皮质激素治疗后疗效的评估

E、以上均是

有关肠道Ga炎症显像的叙述，下列不正确的是A、对于发热病程超过2周炎症病灶的探测效果好于Tc-WBC

B、24小时后肠道显像易受干扰

C、影像结果易受糖皮质激素应用的影响

D、无法特异性鉴别肠道感染性病变与非感染性病变

E、若24小时影像肠道无异常浓聚，无须加做48小时显像


参考答案：问题 1 答案：A


问题 2 答案：E


问题 3 答案：E

第4题：

单选题
67Ga炎症显像，叙述错误的是（　　）。
A

骨67Ga局灶性异常浓聚程度高于99mTc－MDP骨显像，提示骨髓炎病变

B

特异性鉴别肿瘤与炎症

C

24小时后各时相检查应进行肠道准备

D

对于发热超过2周的慢性炎症病灶的探测67Ga优于111In－WBC

E

易受糖皮质激素应用的影响


正确答案： D
解析：
67Ga即为肿瘤显像剂，亦为炎症显像剂，肿瘤病灶及炎症病灶聚均可摄取67Ga，因此选项A67Ga特异性鉴别肿瘤与炎症说法不正确，本题答案为B项。

第5题：

患者男性，40岁，近4个月常感右下腹痛，伴间隙性腹泻，粪便呈糊状，无脓血便，食欲减退。查体：T37.5℃，消瘦，右下腹压痛（+），似可扪及边界欠清晰包块，杵状指。Hb89g/L，WBC12.5×109/L，ESR46mm/h，PPD试验：（-）。X线钡餐示回肠多处肠腔狭窄，边缘不整齐，病变之间肠曲正常。继以塘皮质激素和柳氮磺胺吡啶联合治疗。下列有关肠道67Ga炎症显像的叙述，正确的是（）

  • A、特异性鉴别肠道炎性病灶与非炎性病变
  • B、影像结果不受糖皮质激素应用的影响
  • C、24小时后肠道显像不易受干扰
  • D、对于发热病程超过2周炎症病灶的探测优于111In-WBC
  • E、若24小时影像肠道无异常浓聚，则表示肠道无炎性病灶存在，无需加做48小时显像

正确答案:D

第6题：

患者男性，45岁，近9个月常感右下腹痛，伴间隙性腹泻，粪便呈糊状，无脓血便。查体：T37．5℃，右下腹压痛（+），无反跳痛，似可扪及边界欠清晰包块。Hb92g／L，WBC11．5×109／L，ESR46mm／L，TB-Ab：（-）。X线钡餐示回肠多处肠腔狭窄，边缘不整齐，病变之间肠曲正常。临床拟诊克罗恩病，继以糖皮质激素治疗。 有关肠道Ga炎症显像的叙述，下列不正确的是（）。

  • A、对于发热病程超过2周炎症病灶的探测效果好于Tc-WBC
  • B、24小时后肠道显像易受干扰
  • C、影像结果易受糖皮质激素应用的影响
  • D、无法特异性鉴别肠道感染性病变与非感染性病变
  • E、若24小时影像肠道无异常浓聚，无须加做48小时显像

正确答案:E

第7题：

67Ga炎症显像，叙述不正确的是（）

  • A、特异性鉴别肿瘤与炎症
  • B、对于发热超过2周的慢性炎症病灶的探测，67Ga优于111In-WBC
  • C、24小时后各时相检查应进行肠道准备
  • D、骨67Ga局灶性异常浓聚程度高于99mTc-MDP骨显像，提示骨髓炎病变
  • E、易受糖皮质激素应用的影响

正确答案:A

第8题：

患者，男性，45岁，近9个月常感右下腹痛，伴间隙性腹泻，粪便呈糊状，无脓血便。查体：T37.5℃，右下腹压痛（+），无反跳痛，似可扪及边界欠清晰包块。Hb92g/L，WBC11.5×109/L，ESR46mm/L，TB-Ab：（-）。X线钡餐示回肠多处肠腔狭窄，边缘不整齐，病变之间肠曲正常。临床拟诊克罗恩病，继以糖皮质激素治疗。有关肠道67Ga炎症显像的叙述，下列不正确的是（）。

  • A、对于发热病程超过2周炎症病灶的探测效果好于99mTc-WBC
  • B、24小时后肠道显像易受干扰
  • C、影像结果易受糖皮质激素应用的影响
  • D、无法特异性鉴别肠道感染性病变与非感染性病变
  • E、若24小时影像肠道无异常浓聚，无须加做48小时显像

正确答案:E

第9题：

有关67Ga炎症显像的叙述，不正确的是（）

  • A、炎性病灶聚集是非特异性的
  • B、受糖皮质激素或抗生素应用的影响
  • C、24小时后肠道显像易受干扰
  • D、对于发热在2周以内的急性炎症病灶的探测优于111In-WBC
  • E、骨67Ga局灶性异常浓聚程度高于99mTc-MDP骨显像，往往提示为骨髓炎病变

正确答案:D

第10题：

单选题
有关67Ga炎症显像的叙述，正确的是（　　）。
A

探测发热在2周以内的急性炎症病灶，111In－WBC优于67Ga

B

炎性病灶聚集是特异性的

C

24小时前显像易受肠道干扰

D

24小时影像无异常浓聚，即考虑无炎症病灶存在

E

显像时采用低能平行孔准直器


正确答案： A
解析：
对于探测发热在2周以内的急性炎症病灶，核素标记的WBC优于67Ga。

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