临床医学

单选题女性，40岁，突然昏迷，抽搐，呼气有大蒜味，瞳孔明显缩小，皮肤冷汗，两肺湿啰音，下列哪种疾病可能性大（）A 一氧化碳中毒B 安定中毒C 脑出血D 有机磷农药中毒E 蛛网膜下腔出血

题目
单选题
女性，40岁，突然昏迷，抽搐，呼气有大蒜味，瞳孔明显缩小，皮肤冷汗，两肺湿啰音，下列哪种疾病可能性大（）
A

一氧化碳中毒

B

安定中毒

C

脑出血

D

有机磷农药中毒

E

蛛网膜下腔出血

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第1题：

病人突然昏迷、抽搐、瞳孔缩小、皮肤湿冷、多汗、呼吸困难，应考虑下列哪种疾病可能性大( )

A.CO中毒

B. 巴比妥类药物中毒

C.中暑 D.阿托品中毒

E 有机磷农药中毒


答案：D

第2题：

患者，昏迷不醒，呼气有刺鼻的大蒜味，查体：瞳孔明显缩小，多汗。此病人最可能是

A、阿托品中毒

B、吗啡中毒

C、有机磷中毒

D、脑出血

E、一氧化碳中毒


参考答案：C

第3题：

患者，女，突然昏迷，流涎，抽搐，呼气有大蒜味，瞳孔明显缩小，皮肤冷汗，两肺湿哕音。下列各项中，应首先考虑的诊断是

A．脑出血

B．安定中毒

C．一氧化碳中毒

D．有机磷杀虫药中毒

E．蛛网膜下腔出血


正确答案：D
根据患者呼出气体有特异性的大蒜味，有胆碱能兴奋或危象的临床表现，特别是流涎、多汗、瞳孔缩小、肌纤维颤动和意识障碍等，结合及时测定的实验室检查结果，诊断应为有机磷杀虫药中毒。

第4题：

患者昏迷不醒，呼气有刺鼻的大蒜味，查体：瞳孔明显缩小，多汗。此患者最可能的诊断是

A:阿托品中毒
B:吗啡中毒
C:有机磷中毒
D:脑出血
E:一氧化碳中毒

答案：C
解析：
有机磷中毒的临床表现包括：①毒蕈碱样症状：瞳孔缩小，胸闷、气短、呼吸困难，恶心、呕吐、腹痛、腹泻、大小便失禁、大汗、流泪和流涎；②烟碱样症状：出现肌纤维颤动，甚至全身肌肉强直痉挛，也可出现肌力减退或瘫痪，呼吸肌麻痹引起呼吸衰竭或停止。临床呼出气多有蒜味。故选C。

第5题：

患者突然昏迷抽搐，瞳孔明显缩小，皮肤湿冷，多汗，呕吐，流涎，分泌物增加，两肺湿啰音，呼吸困难，应首先考虑的是

A、一氧化碳中毒

B、巴比妥类药物中毒

C、铅中毒

D、有机磷农药中毒

E、苯胺中毒


参考答案：D

第6题：

某男，33岁。突然昏迷，抽搐，呼气有大蒜味，瞳孔明显缩小，皮肤湿冷，两肺湿啰音。下列哪种疾病可能性大

A．脑出血

B．安定中毒

C．蛛网膜下腔出血

D．有机磷杀虫药中毒

E．CO中毒


正确答案：D

第7题：

女性患者，突然昏迷，抽搐，呼气有大蒜味，瞳孔明显缩小，皮肤冷汗，两肺湿啰音。下列各项中，应首先考虑的诊断是( )

A、一氧化碳中毒

B、安定中毒

C、脑出血

D、有机磷杀虫药中毒

E、蛛网膜下腔出血


参考答案：D

第8题：

病人突然昏迷抽搐，瞳孔明显缩小，皮肤湿冷，多汗，呕吐，流涎，分泌物增加，两肺湿哕音，呼吸困难，应考虑下列哪种疾病的可能性大

A．一氧化碳中毒

B．巴比妥类药物中毒

C．中暑

D．有机磷农药中毒

E．苯胺中毒


正确答案：D

第9题：

郑女士，40岁。突然昏迷，抽搐，呼气有大蒜味，瞳孔明显缩小，皮肤冷汗，两肺湿啰音。下列哪种疾病的可能性大

A.脑出血
B.有机磷农药中毒
C.蛛网膜下腔出血
D.地西泮中毒
E.吗啡中毒

答案：B
解析：

第10题：

病人突然昏迷、抽搐、瞳孔缩小、皮肤湿冷、多汗、呼吸困难，应考虑下列哪种疾病可能性大

A、CO中毒
B、中暑
C、巴比妥类药物中毒
D、阿托品中毒
E、有机磷农药中毒

答案：E
解析：
病人突然昏迷、抽搐、瞳孔缩小、皮肤湿冷、多汗、呼吸困难。符合有机磷农药中毒出现的毒蕈碱样及烟碱样症状。故选择E。

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