患者女,4岁,因“气促、发绀4年”来诊。患者活动耐力差,喜蹲踞。查体:口唇和甲床青紫,HR 90次/min,律齐,胸骨左缘收缩期杂音,肺动脉瓣听诊区第二心音减弱。有杵状指(趾)。最可能的诊断是A、大动脉转位
B、右心室双出口
C、法洛四联症
D、单心室合并肺动脉狭窄
E、永存动脉干
如考虑姑息手术,首选A、Fontan手术
B、Waterston分流术
C、Potts分流术
D、改良Blalock-Taussig分流术
E、经典Glenn分流术
患儿法洛四联症根治术后随访,不考虑再手术的情况是A、肺动脉瓣重度反流
B、心外管道堵塞
C、完全性房室传导阻滞
D、大的室间隔缺损残余分流
E、残余右心室流出道梗阻
第1题:
患者女,40岁,干部,因“突起畏寒、寒战、高热6h,呼吸急促、烦躁2h”来诊。查体:T40.8℃,BP94/83mmHg;意识清楚,肢冷,口唇和甲床轻度发绀。目前患者病情处于()
第2题:
患儿女,2岁,因“出生后即出现发绀,并逐渐加重”来诊。患儿有呼吸困难,无蹲踞现象。查体:有杵状指(趾);HR110次/min,律齐,肺动脉瓣听诊区第二心音减弱,胸骨左缘闻及粗糙、响亮的收缩期杂音,心尖区闻及舒张中期隆隆样杂音。如患者合并肺部感染,痰多,呼吸困难加重,错误的治疗方法是()
第3题:
患儿,3岁,口唇、甲床发绀,活动后喜蹲踞,x线检查心影呈“靴型”,肺血减少。最可能的诊断是
A.房间隔缺损
B.室间隔缺损
C.法洛四联症
D.动脉导管未闭
E.大动脉错位
第4题:
病历摘要:男性,4岁,因口唇青紫两年入院,平时喜蹲踞。体检:发育较差,口唇发绀,胸骨左缘第2、3、4肋间可闻及收缩期杂音,杵状指。此患者可能的疾病为:()
第5题:
病历摘要:男性,4岁,因口唇青紫两年入院,平时喜蹲踞。体检:发育较差,口唇发绀,胸骨左缘第2、3、4肋间可闻及收缩期杂音,杵状指。此患儿的临床表现可有:()
第6题:
患者女,6个月,因“发现心脏杂音4个月,气促、发绀1周”来诊。患儿5min前突然出现呼吸困难,发绀加重,反应差。查体:T37.5℃,P106次/min,R38次/min,BP80/50mmHg。口唇发绀,HR106次/min,律齐,胸骨左缘收缩期杂音,肺动脉瓣区第二心音减弱。刺激反应差。超声心动图:先天性心脏病,法洛四联症。患儿接受法洛四联症根治术,术后早期的主要并发症有()
第7题:
患者女,6个月,因“发现心脏杂音4个月,气促、发绀1周”来诊。患儿5min前突然出现呼吸困难,发绀加重,反应差。查体:T37.5℃,P106次/min,R38次/min,BP80/50mmHg。口唇发绀,HR106次/min,律齐,胸骨左缘收缩期杂音,肺动脉瓣区第二心音减弱。刺激反应差。超声心动图:先天性心脏病,法洛四联症。考虑患儿为法洛四联症急性缺氧发作,应立即进行的处理包括()
第8题:
第9题:
患儿5岁。自幼口唇发绀,生长发育落后,活动后喜蹲踞。今晨突然发生意识障碍,惊厥。该疾病最主要的表现是()
第10题:
病历摘要:男性,4岁,因口唇青紫两年入院,平时喜蹲踞。体检:发育较差,口唇发绀,胸骨左缘第2、3、4肋间可闻及收缩期杂音,杵状指。下列哪项检查对法乐氏四联症患者明确诊断和手术具有重要意义:()