全科主治

男性患者,46岁,恶心、食欲缺乏,呕吐3周,尿黄2周,近4d腹胀难忍,尿量减少,神志恍惚1d。腹部移动性浊音阳性。 HBsAg(+),凝血酶原时间36s(对照13s),诊断首先考虑为A.急性重型肝炎B.亚急性重型肝炎C.梗阻性黄疸D.慢性重型肝炎E.淤胆型肝炎

题目

男性患者,46岁,恶心、食欲缺乏,呕吐3周,尿黄2周,近4d腹胀难忍,尿量减少,神志恍惚1d。腹部移动性浊音阳性。 HBsAg(+),凝血酶原时间36s(对照13s),诊断首先考虑为

A.急性重型肝炎

B.亚急性重型肝炎

C.梗阻性黄疸

D.慢性重型肝炎

E.淤胆型肝炎

参考答案和解析
正确答案:B
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第1题:

肝硬化患者李某,近1周出现腹胀,尿量减少。查体:神志清,精神尚好,心肺(-),腹部饱满,移动性浊音阳性,双下肢水肿。该患者目前最主要的护理诊断为

A、行动不便

B、潜在并发症

C、体液过多

D、活动无耐力

E、有感染的危险


参考答案:C

第2题:

患者,男性,因腹部外伤疼痛难忍,伴恶心、呕吐,提示有腹腔内脏器损伤的主要体征是( )

A.腹式呼吸减弱

B.移动性浊音可疑

C.腹膜刺激征

D.肠鸣音减弱

E.肝浊音界缩小


正确答案:C

第3题:

患者,女,40岁,慢性肝炎病史8年。近25天乏力、食欲减退、黄疸进行性加深,腹胀显著,尿量减少。体检神志清;精神差,巩膜深度黄染,腹部移动性浊音(+),肝、脾肋下未触及。GPT100U/L,TBil340μmol/L,A28g/L,G35g/L。最可能的诊断是

A.慢性活动性肝炎

B.慢性迁延性肝炎

C.慢性重型肝炎

D.肝硬化

E.低蛋白血症


正确答案:C
C

第4题:

男,21岁。食欲缺乏、乏力、伴皮肤黄染进行性加深1周,腹胀,尿少2d,神志恍惚1d入院。查体:皮肤深度黄染,嗜睡状,少量腹水症,疑诊为急性重症肝炎。下列哪项实验室检查对其诊断意义最小

A、丙氨酸氨基转移酶明显升高

B、胆碱酯酶活力明显降低

C、血清胆固醇明显降低

D、丙氨酸氨基转基酶及其活动度明显降低

E、胆红素明显升高


参考答案:A

第5题:

患者男性,68岁,近1年有排尿不畅,尿淋漓不尽,近1d突然出现尿量减少,无血尿,觉下腹胀痛,肾区叩痛(+),患者最大可能的诊断是

A.肾肿瘤

B.肾结核

C.肾结石

D.多囊肾

E.梗阻性肾病


正确答案:E

第6题:

患者李某,女,45岁,慢性肝炎史8年,近一个月来乏力、食欲缺乏,黄疸进行性加重,腹胀明显,尿量减少。体检神志清楚,精神差,巩膜深度黄染,腹部移动性浊音(+),肝、脾肋下未触及。GPT100U/L,TBIL340μmol/L,A28g/L,G35g/L。本例最可能的诊断是A、肝硬化

B、肝癌

C、慢性重型肝炎

D、低蛋白血症

E、腹水

该患者饮食方面的要求是A、易消化的饮食

B、酌情低盐饮水

C、低蛋白饮食

D、半流饮食

E、无需注意


参考答案:问题 1 答案:B


问题 2 答案:C

第7题:

一男性患者,46岁,恶心、食欲不振,有时呕吐3周,尿黄2周,近4天腹胀难忍,尿量减少,神志恍惚1天。腹部移动性浊音阳性,HBsAg(+),凝血酶原时间36秒(对照13秒),诊断首先考虑为

A.急性重型肝炎

B.亚急性重型肝炎

C.梗阻性黄疸

D.慢性重型肝炎

E.淤胆型肝炎


正确答案:B

第8题:

肾移植术后尿漏的早期表现为

A.食欲减退

B.尿量减少、伤口渗液

C.心动过速

D.恶心、呕吐

E.移植肾区疼痛、尿量减少


参考答案:B

第9题:

患者,男性,70岁,慢性迁延性肝炎15余年,近半个月来感全身明显乏力,食欲缺乏,腹胀,腹泻入院。查体:面色晦暗,体型消瘦,皮肤巩膜中度黄染,腹部膨隆,叩诊有移动性浊音。

护士根据患者腹部出现了移动性浊音这一特点,考虑患者的腹水量已超过

A.400ml

B.700ml

C.900ml

D.1000ml

E.1500ml


正确答案:D

第10题:

女性,57岁,有肝硬化病史5年,近1周出现腹胀,尿量减少。查体:神志清,精神尚好,心肺(-),腹部饱满,移动性浊音阳性,双下肢水肿。该患者目前最主要的护理诊断为

A、体液过多

B、潜在并发症

C、焦虑

D、活动无耐力

E、有感染的危险


参考答案:A

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