全科主治
男，52岁，皮肤、巩膜黄染进行性加重，上腹部胀痛不适1个月余，B超检查，胰管扩张，如图所示，根据超声声像图，诊断为A．胆总管下段癌B．肝门部胆管癌C．壶腹部癌D．胆总管下段结石E．胰头癌
题目
男，52岁，皮肤、巩膜黄染进行性加重，上腹部胀痛不适1个月余，B超检查，胰管扩张，如图所示，根据超声声像图，诊断为
A．胆总管下段癌
B．肝门部胆管癌
C．壶腹部癌
D．胆总管下段结石
E．胰头癌
相似问题和答案
第1题：
患者，男，65岁。皮肤巩膜黄染进行性加重1个月来诊，自述尿色深黄，粪便呈灰白色。查体：胆囊无肿大，Murphy征阴性，腹部未触及肿块。诊断首先考虑为
A、胰头癌
B、胆总管下端癌
C、乏特壶腹癌
D、肝门部胆管癌
E、十二指肠腺癌
第2题：
患者男，62岁。2个月前发现皮肤发黄并逐渐加深，近1个月出现上腹胀痛，偶伴恶心、呕吐，自感体重明显下降。查体：全身皮肤、巩膜黄染，Courvoisier征阳性，腹部移动性浊音阳性。实验室检查：大便潜血试验(+)。诊断首先考虑
A.下段胆管癌
B.胆囊癌
C.肝门部胆管癌
D.中段胆管癌
E.胆总管结石
60岁以上的男性，临床上表现有进行性加重的黄疸，应考虑胆管癌的可能，胆囊肿大与否主要取决于胆道梗阻部位的高低。如下段胆管癌，可触及无痛肿大的胆囊，即Courvoisier征阳性。
第3题：
男性，35岁，近1个月来食欲不振，上腹胀闷不适，皮肤及巩膜黄染进行性加深，腹部检查肝肋缘下2指，胆囊大。大便隐血试验（－）。首先考虑的诊断为
A.胆总管结石
B.肿胰壶腹癌
C.胰头癌
D.慢性胰腺炎
E.肝管癌
第4题：
女，48岁，上腹部疼痛不适3个月，皮肤巩膜黄染1个月余。B超检查如图所示，根据超声声像图诊断为
A．胆总管下段癌
B．壶腹部癌
C．胰头癌
D．腹主动脉旁肿大淋巴结
E．结肠癌
第5题：
女，53岁，上腹部疼痛不适半年余，皮肤、巩膜黄染进行性加重。B超检查如图所示，根据超声声像图诊断为
A．胆总管下段癌
B．胰头癌
C．胆总管炎性狭窄
D．胆总管结石
E．胆总管蛔虫
第6题：
(95～97题共用备选答案)
A．胆总管结石
B．乏特壶腹癌
C．胰头癌
D．慢性胰腺炎
E．肝管癌
男，35岁，近月来食欲不振，上腹闷胀不适，皮肤及巩膜黄染进行性加深，腹部检查肝大，胆囊肿大，粪便隐血试验(-)
C。患者主要症状是皮肤黏膜的进行性加深，肝大、胆囊增大，考虑梗阻性黄疸，腹痛不明显，排除急性胰腺炎和胆总管结石，故胰腺癌的可能性最大。
第7题：
男，47岁，上腹部疼痛不适、腹胀，皮肤巩膜黄疸，进行性加重，皮肤瘙痒。声像图如图所示，最可能的诊断为
A．肝癌
B．肝门部淋巴结肿大
C．肝门部胆管癌
D．肝门部胆管胆汁淤积
E．肝门部转移性癌
第8题：
患者男，62岁。皮肤黄染进行性加重1个月。伴上腹胀、隐痛，食欲差、乏力，10天前感皮肤瘙痒，大便呈白陶土样。查体：消瘦，巩膜黄染，腹部稍胀，无明显压痛，未触及包块，胆囊无肿大。血AFP5μg/L。最可能的诊断是
A、肝门部胆管癌
B、胆囊癌
C、胆总管下段癌
D、肝癌
E、胰头癌
第9题：
患者男，60岁。黄疸伴体重减轻1个月。查体：巩膜黄染。血清总胆红素153μmol/L，B超发现“肝内胆管扩张，胆总管直径 0.6cm，胆囊萎缩”。诊断首先要考虑
A.下段胆管癌
B.胆囊结石
C.肝门部胆管癌
D.胰头癌
E.缩窄性乳头炎
第10题：
男性，60岁，皮肤巩膜黄染进行性加重1个月来诊。自述尿色深黄，大便灰白色，查体：触诊胆囊无肿大，Murphy征阴性，腹部未扪及肿块，诊断首先考虑为
A．胰头癌
B．壶腹癌
C．十二指肠癌
D．肝门部胆管癌
E．胆总管下端癌