主管护师

妊娠合并心脏病孕妇,27岁,心功能Ⅱ级,足月入院待产。护士不正确的护理措施是A.第二产程尽量缩短B.胎儿娩出后立即腹部压沙袋C.防止便秘D.产后观察1小时后即送休养室E.心理支持

题目

妊娠合并心脏病孕妇,27岁,心功能Ⅱ级,足月入院待产。

护士不正确的护理措施是

A.第二产程尽量缩短

B.胎儿娩出后立即腹部压沙袋

C.防止便秘

D.产后观察1小时后即送休养室

E.心理支持

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第1题:

(20~22题共用题干)

患者,王女士,25岁,先天性心脏病,心功能Ⅱ级,现妊娠足月入院待产。

以下护理措施,错误的是

A.胎儿娩出后立即腹部压沙袋

B.积极防止便秘

C.缩短第二产程

D.胎儿娩出半小时后送休养室

E.产褥期注意休息


正确答案:D

第2题:

妊娠合并心脏病孕妇,27岁,心功能Ⅱ级,足月入院待产。护士不正确的护理措施是A、第二产程尽量缩短

B、胎儿娩出后立即腹部压沙袋

C、防止便秘

D、产后观察1小时后即送休养室

E、心理支持

整个产程中,该产妇心脏负担最重的时期是A、第一产程

B、第二产程

C、第三产程

D、第一产程末

E、第二产程末


参考答案:问题 1 答案:D


问题 2 答案:C

第3题:

患者王女士,25岁,先天性心脏病,心功能Ⅱ级,现妊娠足月入院待产。

以下护理措施,错误的是

A.胎儿娩出后立即腹部压沙袋

B.积极防止便秘

C.缩短第二产程

D.胎儿娩出半小时后送休养室

E.产褥期注意休息


正确答案:D

第4题:

孕妇,25岁,患先天性心脏病,心功能Ⅱ级,现妊娠足月入院待产。

对这位孕妇的护理中错误的是
A.第二产程应配合手术助产
B.胎儿娩出后立即腹部压沙袋
C.防止便秘
D.产后观察1小时后即送休养室
E.应关心孕妇,做好心理护理

答案:D
解析:
1.第三产程,胎儿娩出后,腹腔内压力骤减,大量血液流向内脏,回心血量减少;继之胎盘循环停止,子宫收缩使子宫血窦内约500ml血液进入体循环,使回心血量骤增,造成血流动力学急剧变化,极易诱发心力衰竭。

2.产后3天内,尤其是前24小时内必须加强观察,绝对卧床休息,警惕发生心衰,并做好一切抢救准备。

3.产后勿立即移动产妇,严密观察,2小时后情况稳定,可送回病房。

第5题:

病人王女士,25岁,先天性心脏病,心功能Ⅱ级,现妊娠足月入院待产。

在为病人提供的护理中,错误的是( )。

A.胎儿娩出后立即腹部压砂袋

B.积极防止便秘

C.缩短第二产程

D.产后观察1小时后送休养室

E.产褥期注意休息


正确答案:D
妊娠合并心脏病的护理措施

第6题:

孕妇,30岁,患先天性心脏病,心功能Ⅱ级,现妊娠足月入院待产。对这位孕妇的护理中,错误的是

A、第二产程应配合手术助产

B、胎儿娩出后立即腹部压沙袋

C、防止便秘

D、产后观察1h后即送休养室

E、应关心孕妇,做好心理护理


参考答案:D

第7题:

孕妇,27岁,妊娠37+2周,先天性心脏病,心功能Ⅱ级,现入院待产。护士告知该孕妇产后24小时内可以A、他人协助下做适量室内活动

B、绝对卧床休息

C、给新生儿按需哺乳

D、自己护理新生儿

E、自行下床活动

该孕妇分娩过程中心脏负担最重的是A、第一产程

B、第二产程

C、第三产程

D、均一样重

E、均不加重

护士采取的不正确的措施是A、尽量缩短第二产程

B、胎儿娩出后立即腹部压沙袋

C、防止便秘

D、产后观察2小时后即送休养室

E、安抚孕妇情绪


参考答案:问题 1 答案:B


问题 2 答案:C


问题 3 答案:D

第8题:

初产妇,26岁,先天性心脏病,心功能Ⅱ级,现妊娠足月入院待产。

在护理中,错误的是

A.缩短第二产程

B.胎儿娩出后立即腹部压沙袋

C.防止便秘

D.妊娠36~38周入院待产

E.产后立即注射麦角新碱


正确答案:E
分娩期静脉或肌内注射缩宫素,禁用麦角新碱。胎儿未娩出前禁用,以免发生子宫破裂及胎儿宫内窒息死亡;胎盘未娩出前慎用,以防胎盘嵌顿在宫腔内。

第9题:

女,25岁,先天性心脏病,心功能Ⅱ级,现妊娠足月入院待产。

在护理中,错误的是
A.缩短第二产程
B.胎儿娩出后立即腹部压沙袋
C.防止便秘
D.产后观察1小时后送休养室
E.产褥期注意休息

答案:D
解析:

1.产褥早期尤其是产后72小时内仍应密切观察产妇的生命体征及心功能变化的情况,防止心力衰竭的发生。
2.在第二产程,除子宫收缩外,腹肌、膈肌亦参加收缩活动,使回心血量进一步增加,外周阻力增大;加之产妇屏气用力,肺循环压力增加,腹腔压力增加,故第二产程心脏负担最重。
3.心功能Ⅰ~Ⅱ级的产妇可以哺乳,但应避免劳累。

第10题:

女,25岁,先天性心脏病,心功能Ⅱ级,现妊娠足月入院待产。

对她进行的分娩期和产褥期护理措施,错误的是
A.第一产程注意镇静
B.第二产程手术助产
C.第三产程沙袋压迫腹部
D.避免母乳喂养
E.分娩住院时间可适当延长

答案:D
解析:

1.产褥早期尤其是产后72小时内仍应密切观察产妇的生命体征及心功能变化的情况,防止心力衰竭的发生。
2.在第二产程,除子宫收缩外,腹肌、膈肌亦参加收缩活动,使回心血量进一步增加,外周阻力增大;加之产妇屏气用力,肺循环压力增加,腹腔压力增加,故第二产程心脏负担最重。
3.心功能Ⅰ~Ⅱ级的产妇可以哺乳,但应避免劳累。

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