主管护师

一慢性肾炎尿毒症期病人，近1个月来厌食、皮肤瘙痒。前日起呕吐。体检：血压23/16kPa(172/120mmHg)，神清，贫血貌，心肺检查无异常。Hb：50g/L，尿蛋白(+)，比重1.010，血肌酐795μmol/L，血钾4.0mmol/L。护理该病人，最重要的是( )A．每日测血压2次B．每日测体重1次C．每日测体温1次D．每日记录出入液量E．检查每日尿液化验结果

题目

一慢性肾炎尿毒症期病人，近1个月来厌食、皮肤瘙痒。前日起呕吐。体检：血压23/16kPa(172/120mmHg)，神清，贫血貌，心肺检查无异常。Hb：50g/L，尿蛋白(+)，比重1.010，血肌酐795μmol/L，血钾4.0mmol/L。

护理该病人，最重要的是( )

A．每日测血压2次

B．每日测体重1次

C．每日测体温1次

D．每日记录出入液量

E．检查每日尿液化验结果

如果没有搜索结果，请直接 联系老师 获取答案。
如果没有搜索结果，请直接 联系老师 获取答案。
相似问题和答案

第1题：

患者女性。20岁。因血压高、视力障碍、 恶心、呕吐来院就诊，体检：血压8／ 16kPa(210／120mmHg)，心界向左右下 扩大，血红蛋白65g/L，尿蛋白(+++)， 红细胞5～10／HP，血Cr560μmol／L．，B 超双肾缩小，眼底有渗血，考虑最可能的 诊断是

A．慢性肾炎高血压型

B．慢性肾炎伴高血压

C．慢性肾衰竭尿毒症期

D．恶性高血压

E．急性高血压


正确答案：C
71．答案：C 解析：尿毒症晚期可引起消化系统、心血管系统、血液系统等改变，影像学检查肾脏缩小。

第2题：

患者女性68岁,近一个月来厌食,皮肤瘙痒。查尿蛋白(＋＋＋),血Cr820μmol／L诊断为慢性肾功能不全尿毒症期。护士对其皮肤瘙痒的护理措施错误的是()

A.用温水擦洗皮肤

B.洗澡后涂抹润肤霜

C.用碱性强的肥皂彻底清洗皮肤

D.勤换内衣


参考答案：D

第3题：

尿毒症病人最早和最突出的症状是()

A.皮肤瘙痒、脱屑

B.咳嗽、气促

C.厌食、恶心、呕吐

D.腰背部疼痛

E.嗜睡


答案：C

第4题：

病人，女性，70岁，近1个月来厌食，皮肤瘙痒。查尿蛋白(+++)，血BUN：140mmol/I，Cr：820μmol/L，诊断为慢性肾功能不全尿毒症期。护士对其皮肤瘙痒的护理措施错误的是（ ）。

A．用温水擦洗皮肤

B．洗澡后涂抹润肤霜

C．用碱性强的肥皂彻底清洗皮肤

D．勤换内衣

E．按摩身体受压部位


正确答案：C
解析：慢性肾功能衰竭的护理

第5题：

某慢性肾衰竭尿毒症期患者，近1个月来厌食、皮肤瘙痒，前日起呕吐。体检：血压23／16kPa(172／120mmHg)，神志清，贫血貌，心、肺检查无异常。Hb50g／L，尿蛋白(+)，尿比重1．010，血肌酐795μmol／L，血钾4．0mmol／L。

护理该患者最重要的措施是A．每日测血压2次

B．每日测体重1次

C．每日测体温1次

D．每日记录出入液量

E．检查每日尿液化验结果

此患者主诉皮肤瘙痒，下列皮肤护理措施中错误的是A．勤用肥皂洗澡

B．可用温水擦洗

C．勤换衣服

D．经常更换卧姿

E．按摩受压部位

请帮忙给出每个问题的正确答案和分析，谢谢！


问题 1 答案解析：D
慢性肾衰竭患者并发症常伴有酸碱失衡和电解质紊乱，故要每日记录出入液量。

问题 2 答案解析：A
由于毒素在皮肤代谢形成“尿素霜”均为碱性，故不宜用肥皂洗澡，可用温水擦洗。

第6题：

(79～82题共用题干)

某慢性肾炎尿毒症期患者，近一个月来厌食、皮肤瘙痒，前日起呕吐。体检：血压23/16kPa(172/120mmHg)，贫血貌，心肺检查无异常。Hb：50g/L，尿蛋白(+)，尿比重1．010，血肌酐795μmol/L，血钾4．0mmol/L。

护理该患者，最重要的是

A．每日测血压2次

B．每日测体重1次

C．每日测体温1次

D．每日记录出入液量

E．检查每日尿液化验结果


正确答案：D

第7题：

某慢性肾衰竭尿毒症期病人，近1个月来厌食、皮肤瘙痒，前日起呕吐。体检：血压172／120mmHg，意识清楚，贫血貌，心、肺检查无异常。血红蛋白50g／L，尿蛋白(+)，尿比重1．010，血肌酐795μmol／L，血钾4．0．mmol／L。

护理该病人最重要的措施是A．每日测血压2次

B．每日测体重1次

C．每日测体温1次

D．每日记录出入液量

E．检查每日尿液化验结果

此病人主诉皮肤瘙痒，下列皮肤护理措施中错误的是A．勤用肥皂洗澡

B．可用温水擦洗

C．勤换衣服

D．经常更换卧姿

E．按摩受压部位

请帮忙给出每个问题的正确答案和分析，谢谢！


问题 1 答案解析：D
慢性肾衰竭病人并发症常伴有酸碱失衡和电解质紊乱，故要每日记录出入液量。

问题 2 答案解析：A
由于毒素在皮肤代谢形成“尿素霜”均为碱性，故不宜用肥皂洗澡，可用温水擦洗。

第8题：

某慢性肾炎尿毒症期患者，近1个月来厌食、皮肤瘙痒。前日起呕吐。体检：血压23/16 kPa(172/120mmHg)，神清，贫血貌，心肺检查无异常。Hb：50 g/L，尿蛋白(+)，尿比重1.010，血肌酐795μmol/ L，血钾4.0mmol/L。此患者主诉皮肤瘙痒，下列皮肤护理措施错误的是A、勤用肥皂洗澡

B、可用温水擦洗

C、勤换衣服

D、经常更换卧姿

E、按摩受压部位

针对患者消化道症状，其对症护理措施为A、临睡前勿进食，勿进水

B、临睡吃少许点心

C、睡前饮水1～2次

D、晨间饮水1～2次

E、起床前先服止吐剂

该患者因酸中毒给予5％碳酸氢钠250ml静脉滴注，滴注将完时，病人突然手足抽搐，此时首要的抢救措施是A、吸氧

B、压舌板插入上下磨牙之间

C、地西泮肌内注射

D、10％葡萄糖酸钙静脉注射

E、苯妥英钠肌内注射


参考答案：问题 1 答案：A


问题 2 答案：C


问题 3 答案：D

第9题：

患者，女，66岁。近一个月来厌食，皮肤瘙痒。查尿蛋白(+++)，血Cr820μmol／L，诊断为慢性肾功能不全尿毒症期。护士对其皮肤瘙痒的护理措施错误的是

A．用温水擦洗皮肤

B．洗澡后涂抹润肤霜

C．用碱性强的肥皂彻底清洗皮肤

D．勤换内衣

E．女病人要勤洗会阴部，保持局部干燥，以免发生阴部瘙痒


正确答案：C
慢性肾功能不全患者护理措施：①病人的皮肤为苍白、无光泽，灰黄色，尿素霜沉积于干燥的皮肤特征，常有严重的瘙痒现象；②女病人要勤洗会阴部，保持局部干燥，以免发生阴部瘙痒；③对长期卧床的病人，要协助翻身，防止局部持续受压而发生褥疮；④指导病人着宽松、柔软棉质衣物，勤换衣服；⑤用温水擦洗皮肤，避免用碱性强的肥皂彻底清洗皮肤，洗澡后涂抹润肤霜。

第10题：

一位慢性肾炎尿毒症期患者，近1个月来厌食、皮肤瘙痒。前日起呕吐。体检：血压172／120mmHg，神志清楚，贫血貌，心肺检查无异常。Hb 50g／L，尿蛋白(＋)，尿比重1．010，血肌酐795μmol／L，血钾4．0mmol／L。

护理该患者，最重要的是

A．每日测血压2次

B．每日测体重1次

C．每日测体温1次

D．每日记录出入液量

E．检查每日尿液化验结果


正确答案：A
本题考查慢性肾衰竭患者的护理措施。根据病史资料，患者目前存在的问题有高血压、贫血、蛋白尿、肾功能受损。高血压是肾功能进一步恶化的囚素，且病史中并未给出水钠潴留的相关表现，所以针对该患者，目前最重要的护理措施是监测血压。

更多相关问题
相关内容