临床助理医师

某年轻女性患者，自诉左侧乳房有硬结，到当地某医院外科就诊。经活体组织检查证实为乳腺癌，经患者及其家属同意后，收住院行乳腺癌根治术。在术中右侧乳房也做了活体组织切片，检查结果为“乳腺瘤性肿瘤，伴有腺体增生”。虽然目前不是癌组织，但将来有癌变的可能性，医生决定将右侧乳房切除。术后患者及家属认为，医生未经患者或其家属同意切除右侧乳房，要求追究医生的责任，并要求赔偿。上述病例从伦理学上分析，哪一个说法是正确的A．患者及其家属的赔偿要求是无理的B．该医生为了防止右侧乳房癌变，切除右侧乳房的做法是正确的C．该医生未经

题目

某年轻女性患者，自诉左侧乳房有硬结，到当地某医院外科就诊。经活体组织检查证实为乳腺癌，经患者及其家属同意后，收住院行乳腺癌根治术。在术中右侧乳房也做了活体组织切片，检查结果为“乳腺瘤性肿瘤，伴有腺体增生”。虽然目前不是癌组织，但将来有癌变的可能性，医生决定将右侧乳房切除。术后患者及家属认为，医生未经患者或其家属同意切除右侧乳房，要求追究医生的责任，并要求赔偿。上述病例从伦理学上分析，哪一个说法是正确的

A．患者及其家属的赔偿要求是无理的

B．该医生为了防止右侧乳房癌变，切除右侧乳房的做法是正确的

C．该医生未经患者及其家属同意，自行切除患者右侧乳房，损害了患者的知情同意权

D．该医生未经患者及其家属同意，自行切除患者右侧乳房，是对患者的伤害，不符合无伤害原则

E．以上说法都不对

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相似问题和答案

第1题：

患者女性，32岁。因左侧乳房有硬结，到某医院就诊，经活体检查为乳腺癌，在取得本人及家属的同意后，进行手术。为谨慎起见，术中对右侧乳房也做了活体检查。结果：右侧乳腺良性肿块，目前尚未癌变，但有癌变的危险，所以又做了右侧乳房局部切除。术后患者及家属不满，要求追究医生责任。从医学伦理学角度分析，正确选择应是

A、左侧乳房切除，但不应作右侧乳房局部切除

B、术中不应对右侧乳房进行检查

C、发现右侧乳房有问题，须征求患者及家属的意见后再作处理

D、术中可以对右侧乳房进行检查

E、右侧乳房局部切除符合手术原则


参考答案：C

第2题：

患者女性，演员，26岁。因右侧乳腺癌行右侧乳房全切和周围淋巴结廓清术。术中经检查证实，患者左侧乳房有腺瘤，伴有腺体增生活跃，在未征求患者及家属意见的情况下，医师又切除了患者的左侧乳房。那么，医师违背了患者的

A．基本医疗权

B．监督自己医疗权利的实现

C．知情同意权

D．保密和隐私权

E．平等医疗权


正确答案：C

第3题：

患者，女，28岁。自诉左侧乳房有硬结，到某医院外科诊治。经活体组织检查证实为乳腺癌。经患者及其家属同意后，收住院行乳腺癌根治术。在术中右侧乳房也作了活体组织切片，检查结果为"乳腺良性肿瘤，伴有腺体增生"。虽然目前不是癌组织，但是将来有癌变的可能性，医生决定将右侧乳房切除。术后患者及其家属认为，医生未经患者或其家属同意切除右侧乳房，要求追究医生的责任并要求赔偿。上述病例从伦理学上分析，哪一个说法是正确的

A、该医生未经患者及其家属同意，自行切除患者右侧乳房，损害了患者的知情同意权

B、该医生为了防止右侧乳房癌变，切除右侧乳房的做法是正确的

C、该医生未经患者及其家属同意，自行切除患者右侧乳房，是对患者的伤害，不符合不伤害原则

D、患者及其家属的赔偿要求是无理的

E、以上说法都不对


参考答案：A

第4题：

患者女,40岁。自诉左侧乳房有硬结,到某医院就诊后经活体组织检查证实为乳腺癌。经患者及其家属同意后,收住院行改良乳腺癌根治术。在术中右侧乳房也做了活体组织切片,检查结果为"乳腺瘤性肿瘤,伴有腺体增生"。医生考虑到防止右侧乳房癌变,自行决定将右侧乳房切除。术后患者及其家属认为,医生未经患者或其家属同意切除右侧乳房,侵犯了他们的权利,要求追究医生的责任并要求赔偿。从伦理学的角度分析,下列说法正确的是

A、该医生未经患者及其家属同意，自行切除患者右侧乳房，损害了患者的知情同意权

B、该医生为了防止右侧乳房癌变，切除右侧乳房的做法是为患者着想，因此是正确的，无须赔偿

C、该医生擅自切除患者右侧乳房，不符合无伤原则

D、患者及其家属的赔偿要求是无理的

E、医生在手术中来不及与患者家属沟通就做决定，情有可原


参考答案：A

第5题：

某年轻女患者，自述左侧乳房有硬结，到某医院外科诊治．经活体组织检查证实为乳腺癌．经患者及其家属同意后，收住院行乳腺癌根治术．在术中右侧乳房也作了活体组织切片，检查结果为“乳腺瘤性肿瘤，伴有腺体增生”．虽然目前不是癌组织，但是将来有癌变的可能性，医生决定将右侧乳房切除．术后患者及其家属认为，医生未经患者或其家属同意切除右侧乳房，要求追究医生的责任并要求赔偿．上述病例从伦理学上分析，哪一个说法是正确的

A．该医生未经患者及其家属同意，自行切除患者右侧乳房，损害了患者的知情同意权

B．该医生为了防止右侧乳房癌变，切除右侧乳房的做法是正确的

C．该医生未经患者及其家属同意，自行切除患者右侧乳房，是对患者的伤害，不符合无伤原则

D．患者及其家属的赔偿要求是无理的

E．以上说法都不对


正确答案：A
90．答案[A] 解析：案例中未说明医生为向患者说明切除乳房的原因，违背了尊重原则中的知情同意与知情选择，即医生既没有告知为什么切除乳房，而又没有取得患者的同意或选择。

第6题：

某男，37岁。因有明显的幻觉及妄想表现而到医院就诊。经询问病情后，医生欲采用心理测验对其进行评估，以协助诊断。针对该患者，通常可采用的心理测验工具为 ( )

A．EPQ

B．MMPI

C．SAS

D．SCL-90

E．TAT


正确答案：D
《症状自评量表-SCL90》具有容量大、反映症状丰富、更能准确刻画被试的自觉症状等特点。它包含有较广泛的精神病症状学内容，从感觉、情绪、思维、行为直至生活习惯、人际关系、饮食睡眠等均有所涉及。

第7题：

某女性患者，28岁，自诉左侧乳房有硬结，到某医院外科诊治。经活体组织检查证实为乳腺癌。经患者及其家属同意后，收住入院行乳腺癌根治术。在术中右侧乳房也作了活体组织切片，检查结果为“乳腺良性肿瘤，伴有腺体增生”。虽然目前不是癌组织，但是将来有癌变的可能性，医生决定将右侧乳房切除。术后患者及其家属认为，医生未经患者或其家属同意切除右侧乳房，要求追究医生的责任并要求赔偿。上述病例从伦理学上分析，哪一个说法是正确的

A.该医生未经患者及其家属同意，自行切除患者右侧乳房，损害了患者的知情同意权

B.该医生为了防止右侧乳房癌变，切除右侧乳房的做法是正确的

C.该医生未经患者及其家属同意，自行切除患者右侧乳房，是对患者的伤害，不符合不伤害原则

D.患者及其家属的赔偿要求是无理的

E.以上说法都不对


正确答案：A
医生未经患者及其家属同意，自行切除患者的组织器官，损害了患者及其家属的知情同意权。

第8题：

某年轻女病人，自诉左侧乳房有硬结，到某医院外科诊治。经活体组织检查证实为乳腺癌，结果为“乳腺瘤性肿瘤，伴有腺体增生”。虽然目前不是癌组织，但是将来有癌变的可能性，医师决定将右侧乳房切除。术后病人及其家属认为，医师未经病人或其家属同意切除右侧乳房，要求追究医师的责任并要求赔偿。上述病例从伦理学上分析，正确的有 ( )

A．该医师未经病人及其家属同意，自选切除病人右侧乳房，损害了病人的知情同意权

B．该医师为了防止右侧乳房癌变，切除右侧乳房的做法是正确的

C．该医师未经病人及其家属同意，自行切除病人右侧乳房，是对病人的伤害，不符合无伤原则

D．病人及其家属的赔偿要求是无理的

E．这是医师家长权的正确体现


正确答案：A
知情同意权由知情权和同意权两个密切相连的权利组成，主要目的在于通过赋予医疗机构及其医务人员相应的告知义务，使患者在了解自己将面临的风险、付出的代价和可能取得的收益的基础上自由作出选择，从而维护患者的利益，改变患者相对弱势地位。案例中的医生为能提前告知患者，不符合无伤原则。

第9题：

患者，女性，55岁，体检时触及左侧乳房发现一小肿块，质硬且不易推动，到医院进一步检查后确诊为“乳腺癌”，患者随即晕倒，此时患者处于肿瘤病人的心理特点哪一期

A. 愤怒期

B. 震惊否认期

C. 磋商期

D. 抑郁期

E. 接受期


正确答案：B
患者听到消息后随即晕倒，患者表现为震惊否认期。

第10题：

患者杨某，女，演员，26岁。因右侧乳房有硬结到医院外科诊治，经活体组织检查确认为乳腺癌。医生建议：要尽早切除右侧乳房，并将实情告诉其父亲，取得患者和父亲的同意后，收入院，并及时施行手术。术中对左侧乳房做了活检。结果为乳腺良性肿瘤伴腺体增生，将来有癌变的可能，因此，在右侧乳房切除后，又做了左侧乳房切除术。医生行为如何选择，在道德上是最佳的（ ）。

A、认真做好右侧乳房切除手术

B、不必做左侧乳房组织活检，多此一举

C、左侧乳房手术前应先告诉患者父亲，同意后再手术

D、左侧乳房手术前应先告诉患者，同意后再手术

E、左侧乳房手术前应告诉患者及父亲，知情同意后再手术


参考答案：E

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