临床助理医师
男婴,8个月。已发热惊厥3天,诊断为“化脓性脑膜炎”,下述哪项处理不当A.及时退热,控制惊厥发作 S男婴，8个月。已发热惊厥3天，诊断为“化脓性脑膜炎”，下述哪项处理不当A.及时退热，控制惊厥发作B.及早选用有效抗生素进行治疗C.保证足够的热量及液体D.急性期可应用激素E.必要时抽放脑脊液以降压
题目
男婴，8个月。已发热惊厥3天，诊断为“化脓性脑膜炎”，下述哪项处理不当
A.及时退热，控制惊厥发作
B.及早选用有效抗生素进行治疗
C.保证足够的热量及液体
D.急性期可应用激素
E.必要时抽放脑脊液以降压
参考答案和解析
化脓性脑膜炎患儿抽脑脊液可引起脑疝，呼吸、心跳停止，故禁忌抽脑脊液降颅压。
相似问题和答案
第1题：
患儿，男，10个月，因发热、咳嗽、惊厥来院就诊。体检：体温39．8℃，咽充血，前囟平。其惊厥的病因是
A、癫癎发作
B、高热惊厥
C、低钙惊厥
D、中毒性脑病
E、化脓性脑膜炎
第2题：
一男婴，8个月。已发热惊厥3天，诊断为 “化脓性脑膜炎”，下述哪项处理不当（ ）
A．及时退热，控制惊厥发作
B．及早选用有效抗生素进行治疗
C．保证足够的热量及液体
D．急性期可应用激素
E．必要时抽放脑脊液以降压
[考点]化脑的正确处理
[分析]婴儿化脓性脑膜炎，已惊厥三次，说明颅压明显增高，正确治疗是：①病。因治疗，选择敏感抗生素；②可适当应用激素，减轻脑水肿及细胞因子引起的炎症反应；③对症处理，如降温；④保证足够液体及热量；⑤颅压增高时用加%甘露醇；⑥禁忌抽脑脊液降颅压，可引起脑疝，呼吸、心跳停止。
第3题：
患儿，10个月，因发热，咳嗽，惊厥来院就诊。体检：体温39．8℃，咽充血，前囟平。该患儿惊厥的原因可能是
A.癫痫发作
B.低钙惊厥
C.高热惊厥
D.中毒性脑病
E.化脓性脑膜炎
由急性上呼吸道感染引起的高热惊厥，在婴幼儿期较为常见o
第4题：
男，5个月，10天来发热，多次惊厥，脑脊液检查提示为化脓性脑膜炎，经足量抗生素治疗3天后，体温不退，仍频繁惊厥。应考虑诊断为
A、硬脑膜下积液
B、脑脓肿
C、慢性脑膜炎
D、脑积水
E、颅内肿瘤
第5题：
男婴，8个月。已发热惊厥3天，诊峨为“化脓性脑膜炎”，下述哪项处理不当( )
A．及时退热，控制惊厥发作
B．及早选用有效抗生索进行治疗
C．保证足够的热量及液体
D．急性期可应用激素
E．必要时抽放膻脊液以降压
第6题：
患儿军军，男，9个月，因发热惊厥2天入院。入院后确诊为化脓性脑膜炎，下面哪项处理不妥当()。
A.及早选用有效的抗生素进行治疗
B.每日要保证足够的热量及液体量
C.及时处理高热及惊厥
D.必要时抽放脑脊液以降颅压
E.急性期可应用肾上腺皮质激素
第7题：
患儿，女，9个月。已发热、惊厥3天，诊断为化脓性脑膜炎。下述处理措施中哪项不恰当
A、及时退热，控制惊厥发作
B、及早选用有效抗生素进行治疗
C、保证足够的热量及液体
D、急性期可应用激素
E、必要时抽放脑脊液以降压
第8题：
6个月男婴，因发热、咳嗽1天，惊厥3次入院，体检体温37.2℃，咽部充血。颅骨软化、前囟平坦。该患儿惊厥的原因可能是
A、高热惊厥
B、低血糖
C、化脓性脑膜炎
D、癫痫
E、手足搐搦症
第9题：
6个月男婴，因发热、咳嗽1d，惊厥3次入院，体检体温37．2℃，咽部充血，颅骨软化、前囟平坦。该患儿惊厥的原因可能是
A.高热惊厥
B.低血糖
C.化脓性脑膜炎
D.癫痫
E.手足搐搦症
第10题：
患儿，男，10个月，因发热、咳嗽、惊厥来院就诊。体检：T39． 8℃,咽充血，前囟平。请问该患儿惊厥的原因可能是
A．癫痫发作
B．高热惊厥
C．低钙惊厥
D．中毒性脑病
E．化脓性脑膜炎
答案：B
【解析】高热致惊厥的原因，一方面可使中枢神经系统处于过度兴奋状态，对刺激的敏感性增加；另一方面，使神经代谢增高，葡萄糖消耗增加而使神经元功能紊乱。婴幼儿神经系统发育不成熟易发生功能紊乱。患儿T39．8℃，因此考虑惊厥原因为高热，本题选B。