临床执业医师

该患者最可能的诊断是A.中毒性菌痢B.流行性脑脊髓膜:炎(脑膜脑炎型)C.结核性脑膜炎D.流行性乙型脑炎E.化脓性脑膜炎

题目

该患者最可能的诊断是

A.中毒性菌痢

B.流行性脑脊髓膜:炎(脑膜脑炎型)

C.结核性脑膜炎

D.流行性乙型脑炎

E.化脓性脑膜炎

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第1题:

脑脊液外观透明,WBC(50~500)×109/L,N80%,蛋白质稍增高,糖及氯化物正常,诊断为( )

A.流行性脑脊髓膜炎

B.流行性乙型脑炎

C.结核性脑膜炎

D.病毒性脑膜炎

E.中毒性菌痢


正确答案:B

第2题:

该患者最可能的诊断是

A.中毒型菌痢

B.流行性脑脊髓膜炎(脑膜脑炎型)

C.结核性脑膜炎

D.流行性乙型脑炎

E.化脓性脑膜炎


正确答案:D
该患儿夏季发病,有发热、头痛、恶心、呕吐的症状,查体有脑膜刺激征,故考虑患儿颅内高压可能性大。脑脊液特点为病毒性脑炎特点,但血常规白细胞增高,符合流行性乙型脑炎的特点,诊断考虑为流行性乙型脑炎。所以最可能是D。选项A,中毒型菌痢多见于儿童,以严重毒血症、休克和中毒性脑病为主要特点,胃肠道症状轻微,一般无脑膜刺激征,脑脊液检查多正常;选项B,流行性脑脊髓膜炎流行季节为冬、春季,且脑脊液外观浑浊,白细胞明显升高明显,以多核细胞为主:选项C结核性脑膜炎脑脊液外观黄绿色,以单核细胞升高为主;选项E,化脓性脑膜炎为浑浊的脑脊液,白细胞也是明显升高的。因此诊断的可能性最大是D。

第3题:

男孩,4岁。7月15日因突发高热、抽搐6小时。体检:体温40。C,血压低。最可能的诊断是

A.流行性乙型脑炎

B.病毒性脑炎

C.结核性脑膜炎

D.流行性脑脊髓膜炎

E.中毒型菌痢


正确答案:E
E

第4题:

患儿,7岁,因发热,头痛、呕吐、腹泻2天入院。忠儿精神委靡,抽搐2次。查体嗜睡,颈强直(+),凯尔尼格征(+),血常规示白细胞14×109/L,脑脊液检查脑脊液无色透明,白细胞数110×109/L,中性0.82。

该患者最可能的诊断是

A.中毒型菌痢

B.化脓性脑膜炎

C.高热惊厥

D.流行性乙型脑炎

E.流行性脑脊髓膜炎(脑膜脑炎型)


正确答案:D

第5题:

下列关于流行性脑脊髓膜炎临床分型叙述正确的是

A.暴发型分为休克型和脑膜脑炎型

B.普通型流行性脑脊髓膜分4期,前驱期、败血症期、脑膜炎期和恢复期

C.轻型流行性脑脊髓膜多无脑膜刺激征

D.婴幼儿流行性脑脊髓膜和老年流行性脑脊髓膜均不典型

E.普通型流行性脑脊髓膜占90%以上


正确答案:ABDE

第6题:

患儿,8月20日发热,伴头痛,恶心、呕吐一次,次日稀便三次,精神不振,抽搐一次.体检:急性热病容,嗜睡状,颈强(+),克氏征(++),血常规检查:WBC15.0×109/L,脑脊液为无色透明,细胞数100×106/L,蛋白质稍增加.该患者最可能的诊断是

A.中毒性菌痢

B.流行性脑脊髓膜炎(脑膜脑炎型)

C.结核性脑膜炎

D.流行性乙型脑炎

E.化脓性脑膜炎


正确答案:D

第7题:

该患儿可能的诊断是

A.败血症,感染性休克

B.流行性脑脊髓膜炎(普通型)

C.流行性脑脊髓膜炎(暴发休克型)

D.流行性脑脊髓膜炎(暴发脑膜脑炎型)

E.流行性脑脊髓膜炎(暴发混合型)


正确答案:C

第8题:

脑脊液外观浑浊,WBC>1000×109/L,N90%,蛋白质增高,糖及氯化物降低,诊断为( )

A.流行性脑脊髓膜炎

B.流行性乙型脑炎

C.结核性脑膜炎

D.病毒性脑膜炎

E.中毒性菌痢


正确答案:A

第9题:

该患者最可能的疾病是

A.中毒型菌痢

B.化脓性脑膜炎

C.高热惊厥

D.流行性乙型脑炎

E.流行性脑脊髓膜炎(脑膜脑炎型)


正确答案:D

第10题:

6岁患儿,夏季突然高热,发病5h后反复抽搐,四肢凉,血压下降,项强(±),血白细胞21×109/L,最可能的诊断为

A.流行性脑脊髓膜炎

B.恶性疟疾

C.流行性乙型脑炎

D.病毒性脑膜炎

E.中毒性菌痢


正确答案:E

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