临床执业医师

应该如何选择用药A.应先观察体温热型,查出病后再做处理B.暂不用抗生素,待细菌培养结果,药敏结果出来后再用抗生素C.治疗应在取尿标本送检后立即进行D.首先运用广谱抗生索,E.抗生素治疗时少饮水

题目

应该如何选择用药

A.应先观察体温热型,查出病后再做处理

B.暂不用抗生素,待细菌培养结果,药敏结果出来后再用抗生素

C.治疗应在取尿标本送检后立即进行

D.首先运用广谱抗生索,

E.抗生素治疗时少饮水

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第1题:

女性,27岁,产后第4天,出现寒战、高热、腰 痛,尿白细胞30个/HP,尿蛋白(+),并尿痛,下 腹痛,肾区叩击痛,耻骨上压痛(+),血象 WBC18x109/L


应该如何选择用药
A.应先观察体温热型,查出病后再做处理
B.暂不用抗生素,待细菌培养结果,药敏结果出 来后再用抗生素
C.治疗应在取尿标本送检后立即进行
D.首先运用广谱抗生素
E.抗生素治疗时少饮水


答案:C
解析:

第2题:

女性,41岁,突然寒战、高热,腰痛并尿频、尿痛1周,既往无类似发病史。检查:体温39.4℃,右侧肾区叩痛阳性,尿蛋白(+),白细胞20~30个/HP,白细胞管型0~2个/低倍,比重1.022。
应该如何选择用药


A.先观察体温热型,查出病因后再作处理
B.暂不用抗生素,待细菌培养结果、药敏结果出来后再用抗生素
C.治疗应在取尿标本送检后立即进行
D.首先运用广谱抗生素

答案:C
解析:

第3题:

治疗上应采取的原则是

A.先观察体温热型,找出病因后再使用抗生素

B.暂不用抗生素,待细菌培养及药敏结果出来后再用

C.留取尿标本送检后立即进行抗生素治疗

D.用广谱抗生素

E.用抗生素治疗期间不宜大量饮水,以免稀释体内药物浓度


正确答案:C

第4题:

女,27岁。产后第4天出血寒战、高热、腰痛,尿白细胞30个/HP,且伴有夜尿增多、下腹痛,肾区叩击痛(±),血压轻度升高。血象:白细胞18×109/L。应该如何用药()。

  • A、先观察体温热型,查出病因后再作处理
  • B、首先用广谱抗生素
  • C、抗生素治疗时少饮水
  • D、治疗应在取尿标本送检后立即进行
  • E、暂不用抗生素,待细菌培养结果、药敏结果出来后再用抗生素

正确答案:D

第5题:

患者女性,22岁。新婚后5天出现寒战、高热、尿频,尿意不尽。尿常规:WBC(++),RBC10个/HP,尿蛋白(++)。查体:肾区叩击痛。血常规:WBC12.6×10/L,N75%。

治疗上应采取的原则是A.先观察体温热型.找出病因后再使用抗生素
B.暂不用抗生素,待细菌培养及药敏结果出来后再用
C.留取尿标本送检后立即进行抗生素治疗
D.用广谱抗生素
E.用抗生素治疗期间不宜大量饮水,以免稀释体内药物浓度

答案:C
解析:
1.本题要点为急性肾盂肾炎诊断。根据病史资料,患者肾区叩击痛,血、尿白细胞增高,尿蛋白阳性,首先考虑急性肾盂肾炎诊断。

第6题:

患者,女性,22岁。新婚后5天出现寒战、高热、尿频,尿意不尽。尿常规:WBC(++),RBC 10个/ HP,尿蛋白(++)。查体:肾区叩击痛,血常规:12.6×10/L,N 75%。

治疗上应采取的原则是A.先观察体温热型,找出病因后再使用抗生素
B.暂不用抗生素,待细菌培养及药敏结果出来后再用
C.留取尿标本送检后立即进行抗生素治疗
D.用广谱抗生素
E.用抗生素治疗期间不宜大量饮水,以免稀释体内药物浓度

答案:C
解析:
1.本题要点为急性肾盂肾炎诊断,根据病史资料,患者肾区叩击痛,血、尿WBC增高,尿蛋白阳性,首先考虑急性肾盂肾炎诊断。2.尿培养标本应在抗生素使用前留取可提高检出率,急性肾盂肾炎一经诊断即应留取尿标本送检后积极进行治疗。

第7题:

孙女士,27岁,产后第4天出现寒战、高热、腰痛、尿痛、下腹痛,肾区叩击痛,耻骨上压痛,尿白细胞30个/高倍镜视野,尿蛋白+,血象:白细胞18×10/L。

该患者下列处理最恰当的是
A.先观察体温热型查明病因后再做处理
B.暂不用抗生素待细菌培养结果出来后再选用抗生素
C.治疗应在尿标送本检后立即进行
D.首先选广谱抗生素进行治疗
E.用抗生素治疗时应少饮水以免稀释尿中药物浓度,降低疗效

答案:C
解析:
1.感染迹象明显,应立即治疗,同时积极查明感染病原体,高热患者应多饮水。

2.尿细菌培养可查明病原体,以利用有效的抗生素治疗。

第8题:

患者,女性,23岁。产后第5天出血寒战、高热、腰痛,尿白细胞30个/HP,且伴有夜尿增多、下腹痛,肾区叩击痛(土),血压轻度升高。血象:白细胞18×109/L。应该如何用药

A.先观察体温热型,查出病因后再作处理

B.首先用广谱抗菌药物

C.抗菌药物治疗时少饮水

D.抗菌药物治疗应在取尿标本送检后立即进行

E.暂不用抗菌药物,待细菌培养结果、药敏结果出来后再用抗菌药物


正确答案:D

第9题:

患者,女性,30岁,出现寒战、高热、腰痛、尿痛,尿常规示:白细胞30个/HP,尿蛋白(+),查体:下腹痛,肾区叩击痛(+),耻骨上压痛(+),血白细胞15×10/L。应该如何选择用药()

  • A、首先选择广谱抗生素
  • B、先观察热型,查出病因后再作处理
  • C、暂不用抗生素,待细菌培养结果出来后再用抗生素
  • D、治疗应在取尿标本送检后立即进行
  • E、抗生素治疗时应少饮水

正确答案:D

第10题:

女,27岁,产后第4天出现寒战、高热、腰痛、尿痛、下腹痛,肾区有叩击痛,耻骨上压痛(+),尿白细胞30个/HP,尿蛋白+,血常规:WBC18×109/L,NO.86。该病人下列处理最恰当的是()。

  • A、先观察体温热型查明病因后再作处理
  • B、暂不用抗生素待细菌培养结果及药物敏感试验结果出来后再选用抗生素.
  • C、治疗应在取尿标本送检后立即进行
  • D、首先选用广谱抗生素进行治疗
  • E、用抗生素治疗时应少饮水,以免稀释尿中药物浓度,降低疗效

正确答案:C

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