临床执业医师

下列治疗策略中首选是A.阿米替林+阿普唑仑B.左洛复+阿普唑仑C.利培酮+阿普唑仑D.促智药+阿普唑仑E.心理治疗+阿普唑仑

题目

下列治疗策略中首选是

A.阿米替林+阿普唑仑

B.左洛复+阿普唑仑

C.利培酮+阿普唑仑

D.促智药+阿普唑仑

E.心理治疗+阿普唑仑

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相似问题和答案

第1题:

男,68岁。2个月前因妻子生病住院出现焦虑不安,情绪低落,兴趣减退,失眠早醒,日渐变得反应迟钝,行动迟缓,料理家务能力也下降。妻子病愈出院已1个月,但患者病情不见好转,怀疑自己患了不治之症,且听见"医院"二字就感到紧张、恐惧、害怕。既往史阴性。入院查体:神清合作,生命体征正常,心肺未见异常,神经系统检查未见异常,ECG正常,EEG轻度异常,头颅MRI显示左侧基底节有一点状腔隙梗塞灶。精神检查:未引出任何精神病性症状,有上述情绪障碍、计算力、记忆减退,但常识、抽象思维、理解判断力正常。

下列治疗策略中首选
A.阿米替林+阿普唑仑
B.左洛复+阿普唑仑
C.维思通+阿普唑仑
D.促智药+阿普唑仑
E.心理治疗+阿普唑仑

答案:E
解析:
3.抑郁症是一种常见的精神疾病,有一定的心理社会因素作诱因,主要表现为情绪低落,兴趣减低,悲观,思维迟缓,缺乏主动性,自责自罪,饮食、睡眠差,担心自己患有各种疾病,感到全身多处不适,严重者可出现自杀念头和行为。患者发病是由妻生病住院引起的.症状与抑郁症符合,故患者精神状态最可能的诊断是抑郁症,故2题选A。
焦虑症与抑郁症鉴别

该患者EEG轻度异常,头颅MRI显示左侧基底节有一点状腔隙梗塞灶,因此需要首先与脑器质性精神障碍鉴别,故3题选D。抑郁症的治疗分抗抑郁药物治疗和心理治疗,对有些病人来说,抗抑郁药物更有效;而对另一些病人来说,心理治疗更为有效;而对大多数患者来说,两者一起使用可能最有效。故心理治疗加抗抑郁药(阿普唑仑)治疗为首选。

第2题:

患者男,68岁。2个月前因妻生病住院出现焦虑不安、情绪低落、兴趣减退、失眠早醒,日渐变得反应迟钝,行动迟缓,料理家务能力也下降。妻子病愈出院已1个月,但患者病情不见好转,怀疑自己患了不治之症,且听见"医院"二字就感到紧张、恐惧、害怕。既往史阴性。入院查体:神清合作,生命体征正常,心肺未见异常,神经系统检查未见异常。ECG正常,EEG轻度异常,头颅MRI显示左侧基底核有一点状腔隙梗死灶。精神检查:未引出任何精神病性症状,有上述情绪障碍,计算力、记忆减退,但常识、抽象思维、理解判断力正常。

下列治疗策略中首选是
A.阿米替林+阿普唑仑
B.盐酸舍曲林+阿普唑仑
C.利培酮+阿普唑仑
D.促智药+阿普唑仑
E.心理治疗+阿普唑仑

答案:E
解析:

1.抑郁症首要症状为对日常活动兴趣显著减退,感到生活无意义,对前途悲观失望,常沉思过去不愉快的事,遇事常往坏处想,精神不振,脑力迟钝、反应缓慢,对工作、学习缺乏信心,自我评价下降,对赞扬、奖赏无相应情绪反应,不愿主动与别人交往。故选A。
2.脑器质性精神障碍的主要表现为精神症状一般多发生于躯体疾病高峰期,亦偶有精神症状为首发者,精神症状多与躯体疾病的严重度相平行,即躯体疾病严重时精神症状明显,待躯体疾病好转后,精神疾病亦减轻;病程和预后主要取决于原发躯体疾病的状况及处理是否恰当;躯体疾病所致精神障碍患者除表现明显的精神症状外,多伴有躯体和(或)神经系统的病理体征及实验室的阳性发现。故选D。
3.抑郁症的治疗包括:①药物治疗,阿普唑仑属苯二氮类药物,具有同地西泮相似的药理作用,有抗焦虑、抗惊厥、抗抑郁、镇静、催眠及肌肉松弛等作用;②心理治疗,对有明显心理社会因素作用的抑郁症患者在药物治疗的同时常需合并心理治疗。故选E。

第3题:

下列治疗策略中首选是

A.阿米替林+阿普唑仑

B.左洛复+阿普唑仑

C.维思通+阿普唑仑

D.促智药+阿普唑仑

E.心理治疗+阿普唑仑


正确答案:E

第4题:

下列哪种治疗抑郁症的药物不降低抽搐阈

A、阿普唑仑

B、马普替林

C、布普品

D、阿莫沙平

E、氯丙米嗪


参考答案:A

第5题:

下列药物中抗胆碱能作用最明显的是

A、阿米替林

B、奋乃静

C、阿普唑仑

D、锂盐

E、马普替林


参考答案:A

第6题:

治疗躁狂症

A.利培酮

B.卡马西平

C.盐酸咪帕明

D.盐酸阿米替林

E.阿普唑仑


参考答案:B

第7题:

治疗精神分裂症

A.利培酮

B.卡马西平

C.盐酸咪帕明

D.盐酸阿米替林

E.阿普唑仑


参考答案:A

第8题:

治疗心血管疾病伴发的焦虑

A.利培酮

B.卡马西平

C.盐酸咪帕明

D.盐酸阿米替林

E.阿普唑仑


参考答案:E

第9题:

治疗焦虑症的药物有

A、阿普唑仑

B、阿米替林

C、舍曲林

D、文拉法辛

E、普萘洛尔


参考答案:ABCDE