公卫执业医师

男性,50岁,腹泻年余,粪便稀便常常有不消化的食物,粪检(-),1年前曾因绞窄性肠梗阻做部分小肠切除术A.胃泌素瘤B.甲状腺功能亢进C.霍乱D.吸收不良综合征E.急性胃肠炎

题目

男性,50岁,腹泻年余,粪便稀便常常有不消化的食物,粪检(-),1年前曾因绞窄性肠梗阻做部分小肠切除术

A.胃泌素瘤

B.甲状腺功能亢进

C.霍乱

D.吸收不良综合征

E.急性胃肠炎

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第1题:

呕吐粪性液见于

A.肠绞窄

B.肠扭转

C.低位小肠梗阻

D.肠麻痹

E.高位肠梗阻


正确答案:C

第2题:

下列有关肠梗阻时呕吐症状的描述中,哪项是恰当的

A、高位小肠梗阻呕吐出现迟,呕吐物为粪样物

B、低位小肠梗阻呕吐出现早而频繁

C、单纯机械性肠梗阻的呕吐物常为血性

D、麻痹性肠梗阻呈溢出性呕吐

E、绞窄性肠梗阻很晚才出现呕吐


参考答案:D

第3题:

以下有关肠梗阻时呕吐症状的描述中,正确的是

A、高位小肠梗阻呕吐出现迟,呕吐物为粪样物

B、低位小肠梗阻呕吐出现早而频繁

C、单纯机械性肠梗阻的呕吐物常为血性

D、麻痹性的肠梗阻呈溢出性呕吐

E、绞窄性肠梗阻很晚才出现呕吐


参考答案:D

第4题:

男性,50岁,腹泻年余,粪便稀便常常有不消化的食物,粪检(-),1年前曾因绞窄性肠梗阻做部分小肠切除术。下列腹泻的原因可能为

A.急性胃肠炎
B.霍乱
C.胃泌素瘤
D.甲状腺功能亢进
E.吸收不良综合征

答案:E
解析:

第5题:

男性,20岁,因腹痛1d急诊入院,临床考虑外科急腹症,经急诊手术,确诊为绞窄性肠梗阻。

行小肠部分切除术后,营养支持用(  )。
A.半流
B.匀浆膳
C.全流
D.要素膳
E.静脉营养

答案:E
解析:
1.切除术后早期采用完全肠外营养。
2.中心静脉营养是利用大血管输注营养素的方法。适用范围:它适合长期无法由肠胃内营养途径提供足够营养,且周边静脉营养无法提供大量营养素时所使用。
3.使用中链三酰甘油可以增加脂肪的吸收,主要是因为中链三酰甘油必须变为脂肪微粒,才能作为脂肪酸进入肝门静脉而被吸收入肝,而且在吸收过程中不需要胆盐的作用,故其吸收效率比长链脂肪酸高4倍。在很多疾病情况下,中链脂肪是被鼓励使用的。包括小肠的病变、短肠综合征、胰及胆的功能不全,以及β-脂蛋白血症等。中链三酰甘油(MCT)饮食,仅需少量脂肪酶而且不需要胆汁乳化就可被吸收。

第6题:

男性,45岁,脐周阵发性疼痛3d,肛门停止排便、排气2d,呕吐10余次,听诊肠鸣音亢进,可闻气过水声,10年前,曾行阑尾切除术,该患者可能的诊断是( )

A.粘连性完全性肠梗阻

B.粘连性不完全性肠梗阻

C.肠扭转

D.绞窄性肠梗阻

E.麻痹性肠梗阻


正确答案:A

第7题:

男性,50岁,腹泻年余,粪便稀便常常有不消化的食物,粪检(-),1年前曾因绞窄性肠梗阻做部分小肠切除术

A.胃泌素瘤

B.甲状腺功能亢进

C.霍乱

D.吸收不良综合征

E.急性胃肠炎


参考答案:D

第8题:

男性,50岁,腹泻年余,粪便稀便常常有不消化的食物,粪检(一),1年前曾因绞窄性肠梗阻做部分小肠切除术。下列腹泻的原因可能为

A.胃泌素瘤

B.甲状腺功能亢进

C.霍乱

D.吸收不良综合征

E.急性胃肠炎


正确答案:D

第9题:

绞窄性小肠梗阻


答案:
解析:
由于绞窄性肠梗阻常见于扭转、内疝、套叠和粘连等,多有小肠系膜受累,肠曲活动被牵制,伸展受限,因而有肠曲向某一固定部位聚集的表现。

第10题:

绞窄性小肠梗阻治疗原则。


正确答案: (1)纠正水、电解质丢失和酸碱平衡失调。
(2)持续胃肠减压。
(3)控制感染。
(4)解除梗阻,恢复肠道功能。
(5)营养支持。

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