护士资格考试

患者,23岁,因车祸大量失血,输血后出现心率缓慢,血压下降,手足抽搐。出现该情况的原因可能是A、血型不合B、血钙降低C、血液变质D、输血过快E、无菌操作不严格该患者可能发生了A、过敏反应B、血管内溶血反应C、血管外溶血反应D、枸橼酸钠中毒反应E、肺水肿

题目

患者,23岁,因车祸大量失血,输血后出现心率缓慢,血压下降,手足抽搐。出现该情况的原因可能是A、血型不合

B、血钙降低

C、血液变质

D、输血过快

E、无菌操作不严格

该患者可能发生了A、过敏反应

B、血管内溶血反应

C、血管外溶血反应

D、枸橼酸钠中毒反应

E、肺水肿

参考答案和解析
参考答案:问题 1 答案:B


问题 2 答案:D

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第1题:

长期反复或大量输血后会出现哪些并发症()

A.血压下降

B.呼吸困难

C.伤口渗血

D.心率缓慢

E.手足抽搐


答案:ABCDE

第2题:

患者,女性,32岁,因外伤出血导致休克。入院后输入大量库存血后,出现心率缓慢、手足抽搐,血压下降、伤口渗血,其原因是

A、血镁升高

B、血磷降低

C、血钙升高

D、血钙降低

E、血钠升高


参考答案:D

第3题:

  大量输血出现手足抽搐、心率缓慢、血压下降应加入的药物是

A.5% 碳酸氢钠

B.10% 葡萄糖酸钙

C.0.9% 氯化钠

D.10% 氯化钾

E. 乳酸钠


B

第4题:

患者,23岁,因车祸大量失血,输血后出现心率缓慢,血压下降

该患者可能发生了

A、血管内溶血反应
B、血管外溶血反应
C、枸橼酸钠中毒反应
D、肺水肿
E、过敏反应

答案:C
解析:
大量输血使枸橼酸钠大量进入体内,如果患者的肝功能受损,枸橼酸钠不能完全氧化和排出,而与血中的游离钙结合使血钙浓度下降。临床表现:患者出现手足抽搐,血压下降,心率缓慢。心电图出现Q-T间期延长,甚至心搏骤停。该患者输血后出现心率缓慢,血压下降,手足抽搐可能为枸橼酸钠中毒反应。故选C、。

第5题:


张女士,30岁。宫外孕破裂大出血,给予输血治疗。输血过程中患者出现手足抽搐,血压下降,心率缓慢。

,针对上述表现,考虑该患者出现
A.溶血反应
B.过敏反应
C.枸橼酸钠中毒反应
D.循环负荷过重
E.空气栓塞

答案:C
解析:

第6题:

大量输血后出现枸橼酸钠中毒反应的表现中不包括()。

A、心率加快

B、心率缓慢

C、手足搐搦

D、出血倾向

E、血压下降


答案:A

第7题:

患者,女性,32岁,因外伤出血导致休克。入院后输入大量库存血后,出现心率缓慢、手足抽搐,血压下降、伤口渗血,其原因是

A.血镁升高
B.血磷降低
C.血钙升高
D.血钙降低
E.血钠升高

答案:D
解析:
输大量库存血引起枸橼酸钠中毒反应,导致血钙降低 。低血钙的表现:凝血功能障碍、毛细血管张力降低、血管收缩不良、心肌收缩无力。故答案为D。

第8题:

患者,男性,45岁。因上消化道大量出血给予静脉输血1500 ml,其间出现手足抽搐、牙龈出血、血压下降、心率缓慢,该患者可能发生

A. 枸橼酸钠中毒反应

B. 空气栓塞

C. 过敏反应

D. 溶血反应

E. 急性肺水肿


正确答案:A
患者因大量输血随之输入大量枸橼酸钠,如肝功能不全,枸橼酸钠尚未氧化即和血中游离钙结合而使血钙下降,以至凝血功能障碍、毛细血管张力减低、血管收缩不良和心肌收缩无力等。表现为手足抽搐、出血倾向、血压下降、心率缓慢、心室纤维颤动,甚至发生心跳停止。

第9题:

患者,23岁,因车祸大量失血,输血后出现心率缓慢,血压下降,手足抽搐。

出现该情况的原因可能是
A.血型不合
B.血钙降低
C.血液变质
D.输血过快
E.无菌操作不严格

答案:B
解析:
1.大量输血使枸橼酸钠大量进入体内,如果患者的肝功能受损,枸橼酸钠不能完全氧化和排出,而与血中的游离钙结合使血钙浓度下降。临床表现:患者出现手足抽搐,血压下降,心率缓慢。心电图出现 Q-T间期延长,甚至心搏骤停。该患者输血后出现心率缓慢,血压下降,手足抽搐可能为枸橼酸钠中毒反应。故选D。
2.大量输血使枸橼酸钠大量进入体内,如果患者的肝功能受损,枸橼酸钠不能完全氧化和排出,而与血中的游离钙结合使血钙浓度下降。故答案为B。

第10题:

患者,23岁,因车祸大量失血,输血后出现心率缓慢,血压下降,手足抽搐。

该患者可能发生了
A.过敏反应
B.血管内溶血反应
C.血管外溶血反应
D.枸橼酸钠中毒反应
E.肺水肿

答案:D
解析:
1.大量输血使枸橼酸钠大量进入体内,如果患者的肝功能受损,枸橼酸钠不能完全氧化和排出,而与血中的游离钙结合使血钙浓度下降。临床表现:患者出现手足抽搐,血压下降,心率缓慢。心电图出现 Q-T间期延长,甚至心搏骤停。该患者输血后出现心率缓慢,血压下降,手足抽搐可能为枸橼酸钠中毒反应。故选D。
2.大量输血使枸橼酸钠大量进入体内,如果患者的肝功能受损,枸橼酸钠不能完全氧化和排出,而与血中的游离钙结合使血钙浓度下降。故答案为B。

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