护士资格考试

患儿女,3个月,脐部可复性肿块,在哭闹、咳嗽时疝块脱出,安静平卧时消失,诊断为脐疝。关于脐疝下列叙述不正确的是A.婴儿脐疝比成人多见B.婴儿脐疝多为易复性疝C.婴儿脐疝可自行愈合D.对该患儿应积极采取手术疗法E.多因脐环闭锁不全或脐部组织不够坚强所致

题目

患儿女,3个月,脐部可复性肿块,在哭闹、咳嗽时疝块脱出,安静平卧时消失,诊断为脐疝。关于脐疝下列叙述不正确的是

A.婴儿脐疝比成人多见

B.婴儿脐疝多为易复性疝

C.婴儿脐疝可自行愈合

D.对该患儿应积极采取手术疗法

E.多因脐环闭锁不全或脐部组织不够坚强所致

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第1题:

患儿女,2岁。2周前发现脐部有一卵圆形包块,直径约1.5cm,平卧或安静时消失,站立和哭闹时出现,哭闹时指端有明显冲击感。最可能的诊断是

A.脐膨出

B.腹壁肿瘤

C.脐疝

D.腹裂

E.腹内肿瘤


正确答案:C
脐疝是一种发育缺陷,随年龄增长逐渐减少。女孩比男孩多2~3倍。临床表现为圆形或卵圆形的脐部局限性可复性肿块。婴幼儿脐疝绝大多数可自愈,故对2岁以下脐疝可暂不作处理。2岁以上不闭合或脐环直径大于2cm者,可考虑手术治疗。

第2题:

患儿,女性,3个月,脐部可复性肿块,在哭闹、咳嗽时疝块脱出,安静平卧时消失,诊断为脐疝。关于脐疝下列叙述不正确的是

A:对该患儿应积极采取手术疗法

B:多因脐环闭锁不全或脐部组织不够坚强所致

C:婴儿脐疝比成人多见

D:婴儿脐疝多为易复性疝

E:婴儿脐疝可自行愈合


正确答案:A
解析:较小脐疝多数在2岁内可随着发育腹壁增强能自愈。鉴于婴儿脐疝很少发生嵌顿可先予非手术治疗,如患儿已逾2岁而仍未自愈,应手术治疗。

第3题:

患儿女,1岁。被家长无意间发现脐部包块就诊。查体:脐部有一直径约2cm卵圆形包块,触之柔软,可顺利还纳腹腔,平卧或安静时消失,哭闹时复现。脐环直径约1.5cm,哭闹时指端有冲击感。最可能的诊断是A、脐膨出

B、白线疝

C、脐疝

D、腹裂

E、脐茸

根据患儿情况,目前处理不宜采取的是A、暂不作处理

B、直径>2cm,可考虑手术治疗

C、立即行脐疝修补术

D、可用腹带减少腹壁向两侧的张力

E、防治咳嗽、便秘


参考答案:问题 1 答案:C


问题 2 答案:C

第4题:

题干:某女,1岁,被家长发现脐部包块就诊。查体:脐部有一直径约1.5cm卵圆形包块,触之柔软,可顺利还纳腹腔,平卧或安静时消失,哭闹时复现。脐环直径约1.0cm,哭闹时指端有冲击感。 最可能的诊断是

A.脐膨出

B.白线疝

C.脐疝

D.腹裂

E.脐茸


正确答案:C

第5题:

患儿女,1岁。家长发现其脐部一卵圆形局限性包块,直径约1.5cm,平卧或安静时消失,哭闹时复现,可还纳入腹,脐环直径约1cm,哭闹时指端感觉明显冲击感。最可能的诊断是

A、脐膨出

B、白线疝

C、脐疝

D、腹裂

E、脐茸


参考答案:C

第6题:

患儿女,3个月。脐部有可复性肿块,在哭闹、咳嗽时肿块脱出,安静平卧时消失,诊断为脐疝。关于脐疝下列叙述错误的是

A、婴儿脐疝比成人多见

B、婴儿脐疝多为易复性疝

C、对该患儿应积极采取手术疗法

D、婴儿脐疝可自行愈合

E、多因脐环闭锁不全或脐部组织不够坚强所致


参考答案:C

第7题:

关于小儿腹股沟斜疝的诊断,下列不正确的是

A、呈现有蒂柄的可复性肿块,哭闹时增大,平卧安静时消失

B、一般1岁后出现腹股沟部的包块

C、哭闹活动时增大,平卧安静时消失

D、用手将肿物回纳入腹腔可听到咕噜声

E、透光试验阴性


参考答案:B

第8题:

女婴,2个月,脐部有可复性肿物,哭闹时胀满,安静时消失,可诊断为

A.脐膨出

B.脐疝

C.腹裂

D.脐炎

E.脐茸


正确答案:B
婴儿脐疝:较常见,多属易复性疝,嵌顿少见。当啼哭,站立和用劲时,脐部膨胀出包块,一般直径1~2厘米,无其它症状,往往在洗澡,换衣时无意中发现。

第9题:

下列小儿脐疝的临床表现,错误的是

A、为圆形或卵圆形的脐部局限性肿块

B、安静及卧位,肿块消失;哭闹、咳嗽或运动,肿块突出

C、指端压迫突出部,很容易回纳入腹腔,有时可听到气过水声

D、指端探入脐孔可清楚触及脐环边缘,了解直径,咳嗽时,指端有明显冲击感

E、小儿脐疝极易发生嵌闭


参考答案:E

第10题:

患儿,女,3个月。脐部可复性肿块,在哭闹、咳嗽时疝块脱出,安静平卧时消失,诊断为脐疝。关于脐疝下列叙述不正确的是

A.婴儿脐疝比成人多见
B.婴儿脐疝多为易复性疝
C.婴儿脐疝可自行愈合
D.对该患儿应积极采取手术疗法
E.多因脐环闭锁不全或脐部组织不够坚强所致

答案:D
解析:
临床上将脐疝分为婴儿型和成人型脐疝,以婴儿型脐疝多见。脐疝的发生与脐环闭锁不全或脐部组织不够坚强有关。婴儿型脐疝极少发生嵌顿和绞窄,未闭锁的脐环迟至2岁时多能自行闭锁,故可采取非手术治疗。

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