护士资格考试

患者女,81岁。因高血压性脑出血后肢体瘫痪,生活无法自理。住院期间护士给予50%乙醇按摩受压皮肤,其目的是A、降低体温B、减轻局部受压C、促进血液循环D、增强机体抵抗力E、保持皮肤清洁干燥

题目

患者女,81岁。因高血压性脑出血后肢体瘫痪,生活无法自理。住院期间护士给予50%乙醇按摩受压皮肤,其目的是

A、降低体温

B、减轻局部受压

C、促进血液循环

D、增强机体抵抗力

E、保持皮肤清洁干燥

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第1题:

病人,女性,80岁。因脑出血后肢体瘫痪,长期卧床。护士为其进行背部皮肤护理,现有75%乙醇一瓶,需要配制适用于背部按摩浓度的乙醇50ml,则需要取用75%乙醇的量为()

A.50ml

B.38ml

C.43ml

D.33ml

E.30ml


答案:D

第2题:

患者男,78岁,护士为其进行擦浴后,给予50%乙醇擦浴按摩。该护士向患者解释其目的是

A.消毒皮肤

B.促进血液循环

C.营养皮肤

D.清洁皮肤

E.降低局部温度


正确答案:B

第3题:

患者,女,80岁。生活无法自理,护士对病人进行按摩时使用50%的乙醇,其目的是

A.消毒皮肤

B.促进血液循环

C.润滑皮肤

D.去除污垢

E.降低局部温度


正确答案:B

第4题:

患者,男性,70岁。脑血管意外后遗症,长期卧床,自理困难。今晨护理发现患者骶尾部皮肤发红,除去压力无法恢复正常肤色。根据病情,护士拟采取的护理措施应除外

A、加强晨晚间护理,增加背部按摩次数

B、每2小时变换体位1次

C、3%过氧化氢冲洗

D、蘸50%乙醇按摩发红皮肤

E、酌情给予抗生素治疗


参考答案:C

第5题:

女,81岁。因脑血栓瘫痪在床,生活无法自理,用50%乙醇溶液为其进行皮肤按摩的主要目的是

A.防止肌肉萎缩

B.促进血液循环

C.预防压疮的发生

D.增强肌力和肌张力

E.促进感觉功能恢复


正确答案:B

第6题:

患者,男性,长期卧床,自理困难,最近护理时发现骶尾皮肤发红,除去压力无法恢复原来肤色,根据患者的情况,护士采取的护理措施应除外

A.定时用50%乙醇按摩受压部位

B.定时变换体位

C.温水擦浴,刺激皮肤血液循环

D.保持床铺无渣屑

E.防止床褥潮湿


正确答案:A
患者变换体位后,对局部受压部位进行适当按摩。需要注意的是,对因受压已经出现反应性充血的皮肤组织,不主张按摩,因此时皮肤组织已经有损伤,按摩可造成深部组织损伤。

第7题:

王先生,44岁,由于车祸导致颈椎外伤.生活不能自理。护士为其易受压处进行局部按摩时,下列方法错误的是

A.全手掌紧贴皮肤按摩

B.做压力均匀的环形按摩

C.蘸50%乙醇做局部按摩

D.按摩力度由轻到重,再由重到轻

E.每次3~5分钟


正确答案:A
应以手掌的大小鱼际部分紧贴皮肤按摩。

第8题:

患者,男性,65岁,因脑血栓后遗症,长期卧床,生活不能自理,人院时护士发现其骶尾部皮肤发红,除去压力无法恢复原来的肤色,护士使用50%乙醇按摩局部皮肤的作用是

A.消毒皮肤

B.润滑皮肤

C.去除污垢

D.促进血液循环

E.降低局部温度


正确答案:D
护士使用50%乙醇按摩局部皮肤的作用是促进血液循环。

第9题:

患者,男,42岁。由于车祸导致颈椎外伤,生活不能自理。护士为其易受压处进行局部按摩时,下列方法错误的是

A.全手掌紧贴皮肤按摩

B.做压力均匀的环形按摩

C.蘸50%乙醇做局部按摩

D.按摩力度由轻到重,再由重到轻

E.每次3~5分钟


正确答案:A
应以手掌的大小鱼际部分紧贴皮肤按摩。

第10题:

患者,女,81岁,生活无法自理,护士对患者进行按摩时使用50%的乙醇,其目的是

A.消毒皮肤

B.促进血液循环

C.润滑皮肤

D.去除污垢

E.降低局部温度


正确答案:B
患者生活无法自理,护士为其进行按摩时使用50%的乙醇,可促进血液循环,防止压疮等并发症

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