外科主治医师

最好的急救措施是:A.气管插管或气管切开B.快速输血、输液抗休克C.心包穿刺减压D.粗针头胸穿刺减压E.胸膜腔闭式引流术持续排气

题目

最好的急救措施是:

A.气管插管或气管切开

B.快速输血、输液抗休克

C.心包穿刺减压

D.粗针头胸穿刺减压

E.胸膜腔闭式引流术持续排气

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第1题:

张力性气胸的急救处理是

A.胸穿抽气

B.粗针头插入排气

C.气管切开

D.给氧

E.输血,输液抗休克


正确答案:B

第2题:

某男被汽车撞伤胸部急诊入院,经吸氧后仍有呼吸困难,测血压70/50mmHg,心律124次/分,心音较弱。胸部检查:左胸饱满,左胸壁有骨摩擦音及皮下捻发音,叩诊呈鼓音,呼吸音消失,右肺清晰。最可能的诊断是 ( )A、左侧肋骨骨折并血胸、失血性休克

B、左侧肋骨骨折并血气胸、休克

C、左侧肋骨骨折,血心包,心源性休克

D、左侧肋骨骨折,张力性气胸,皮下气肿,休克

E、左侧肋骨骨折并单纯性气胸、感染性休克

最好的急救措施是 ( )A、气管插管或气管切开

B、快速输血、输液抗休克

C、心包穿刺减压

D、粗针头穿刺减压

E、胸膜腔闭式引流术持续排气


参考答案:问题 1 答案:D


问题 2 答案:E

第3题:

张力性气胸的急救处理措施是

A.气管切开

B.患侧锁骨中线第2肋间粗针头穿刺排气

C.开胸探查

D.面罩吸氧

E.输血、输液抗休克


正确答案:B

第4题:

如诊断明确,应选择下列哪项治疗抢救措施?

A.快速输血、输液、抗休克

B.左侧胸膜腔穿刺

C.左侧闭式胸膜腔引流术

D.气管插管或气管切开,人工辅助呼吸

E.心包穿刺减压后急送手术室


正确答案:E

第5题:

张力性气胸的急救处理是

A.开胸探查

B.患侧锁骨中线第2肋间粗针头穿刺排气

C.吸氧

D.气管切开

E.气管插管


正确答案:B

第6题:

该患者的紧急处理是

A.气管插管,抢救休克

B.胸腔闭式引流

C.粗针头穿刺胸膜腔减压

D.立即剖胸探查


正确答案:C
解析:①右胸外伤、胸部挤压征阳性提示右侧肋骨骨折;气促、右肺呼吸音消失提示合并气胸;皮下气肿是张力性气胸的典型表现。气管左移更进一步证实该患者为右侧张力性气胸。虽然右侧胸腔积液也可出现气管左移、呼吸和心跳加快,但不会出现皮下气肿。②确诊张力性气胸,当然首选胸部X线片。③张力性气胸的急救是粗针头穿刺胸膜腔减压。

第7题:

女,20岁,胸部创伤后30分钟来院就诊,诉呼吸困难。体查:神志清楚,唇甲发绀,气管左移,右胸叩诊鼓音,听诊右肺呼吸音消失,心率140次/分,血压75/60mmHg。首选的急救措施是( )。

A、输血、输液抗休克

B、气管切开正压呼吸

C、右侧胸膜腔穿刺减压

D、心包穿刺减压

E、紧急剖胸探查术


参考答案:C

第8题:

首要的急救措施是( )

A.立即剖胸探查

B.胸腔穿刺排气减压

C.气管插管辅助呼吸

D.快速输液、输血

E.应用抗生素


正确答案:B

第9题:

男,20岁,胸部创伤后30分钟来院就诊,诉呼吸困难。体查:神志清楚,唇甲紫绀,气管左移,右胸叩诊鼓音,听诊右肺呼吸音消失,心率140次/分,血压10/8kPa75/60mmHg。首选的急救措施是:

A.输血、输液抗休克

B.气管切开正压呼吸

C.右侧胸膜穿刺减压

D.心包穿刺减压

E.紧急剖胸探查术


正确答案:C

第10题:

此时首选的治疗措施是A.气管切开 B.剖胸探查 C.胸腔穿刺抽气减压 SX

此时首选的治疗措施是

A.气管切开

B.剖胸探查

C.胸腔穿刺抽气减压

D.补液、输血抗休克

E.镇静、止痛


正确答案:C
张力性气朐的急救处理,是立即排气,降低胸膜腔内压力。在危急状况下可用-粗针头在伤侧第2肋间锁骨中线处刺入胸膜腔,有气体喷射出,即能起到排气减压效果。

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