外科主治医师

患者发热畏寒三天,头痛,食欲不振,肛门灼痛,排便、行走时加剧,坐卧不安。检查肛门左侧丰满,压痛明显,有波动感。最可能的诊断是:A、肛门旁皮下脓肿B、坐骨直肠间隙脓肿C、骨盆直肠间隙脓肿D、直肠后间隙脓肿E、坐骨直肠间隙脓肿穿向肛提肌以上坐骨直肠间隙的位置在:A、肛门与坐骨结节之间B、肛提肌以上C、肛门周围的皮下D、直肠后方E、以上均非

题目

患者发热畏寒三天,头痛,食欲不振,肛门灼痛,排便、行走时加剧,坐卧不安。检查肛门左侧丰满,压痛明显,有波动感。最可能的诊断是:A、肛门旁皮下脓肿

B、坐骨直肠间隙脓肿

C、骨盆直肠间隙脓肿

D、直肠后间隙脓肿

E、坐骨直肠间隙脓肿穿向肛提肌以上

坐骨直肠间隙的位置在:A、肛门与坐骨结节之间

B、肛提肌以上

C、肛门周围的皮下

D、直肠后方

E、以上均非

参考答案和解析
参考答案:问题 1 答案:B


问题 2 答案:A

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相似问题和答案

第1题:

患者发热畏寒3天,头痛,食欲不振,肛门灼痛,排便、行走时加剧,坐卧不安。检查肛门指诊:患侧丰满,压痛明显,有波动感,最可能的诊断是

A.肛门旁皮下脓肿
B.骨盆直肠间隙脓肿
C.直肠后间隙脓肿
D.坐骨直肠间隙脓肿
E.坐骨直肠间隙脓肿穿向肛提肌以上

答案:D
解析:
坐骨直肠间隙脓肿发于肛门与坐骨结节之间,感染区域比肛门皮下脓肿广泛而深。初起仅感肛门部不适或微痛,逐渐出现发热、畏寒、头痛、食欲不振等症状,尔后局部症状加剧,肛门有灼痛或跳痛,在排便、咳嗽、行走时疼痛加剧,甚则坐卧不安。肛门指诊,患侧饱满,有明显压痛和波动感。

第2题:

患者发热畏寒3天,头痛,食欲不振,肛门灼痛,排便、行走时加剧,坐卧不安。检查肛门左侧丰满,压痛明显,有波动感。最可能的诊断是

A.肛门旁皮下脓肿
B.骨盆直肠间隙脓肿
C.直肠后间隙脓肿
D.坐骨直肠间隙脓肿
E.坐骨直肠间隙脓肿穿向肛提肌以上

答案:D
解析:

第3题:

男,54岁。肛门胀痛6天,为持续性痛,逐渐加重,排便和行走时出现剧痛,有里急后重和排便困难,伴发热,全身不适。查体:T39.6X],肛门左侧红肿,有明显压痛,肛诊:直肠左侧饱满,压痛(+),有波动感。实验室检查:WBC21x109/L,N0.92。决定立即行切开引流手术,最主要的依据是

A.白细胞升高

B.局部饱满有波动感

C.有排便困难

D.高热、全身症状

E.行走时出现疼痛


正确答案:B

第4题:

患者发热畏寒3天,头痛,食欲不振,肛门灼痛,排便、行走时加剧,坐卧不安。检查肛门左侧丰满,压痛明显,有波动感,最可能的诊断是

A.肛门旁皮下脓肿

B.骨盆直肠间隙脓肿

C.直肠后间隙脓肿

D.坐骨直肠间隙脓肿

E.坐骨直肠间隙脓肿穿向肛提肌以上


正确答案:D

第5题:

患者发热畏寒3天,头痛,食欲不振,肛门灼痛,排便、行走时加剧,坐卧不安。检查肛门指诊:患侧饱满,压痛明显,有波动感。最可能的诊断是

A、肛门旁皮下脓肿

B、骨盆直肠间隙脓肿

C、直肠后间隙脓肿

D、坐骨直肠间隙脓肿

E、坐骨直肠间隙脓肿穿向肛提肌以上


参考答案:D

第6题:

患者,男,50岁。发热畏寒3天,头痛,食欲不振,肛门灼痛,排便、行走时加剧,坐卧不安。检查肛门左侧丰满,压痛明显,有波动感。最可能的诊断是

A.肛门旁皮下脓肿

B.直肠后间隙脓肿

C.骨盆直肠间隙脓肿

D.坐骨直肠间隙脓肿

E.坐骨直肠间隙脓肿穿向肛提肌以上


正确答案:D

第7题:

李××,男,40岁。发热畏寒3天,头痛,食欲不振,肛门灼痛,排便、行走时加剧,坐卧不安。检查肛门左侧丰满,压痛明显,有波动感。最可能的诊断是( )

A.肛门旁皮下脓肿

B.骨盆直肠间隙脓肿

C.直肠后间隙脓肿

D.坐骨直肠间隙脓肿

E.坐骨直肠间隙脓肿穿向肛提肌以上


正确答案:D
肛管、直肠周围软组织内或其周围间隙内发生急性化脓性感染,并形成脓肿,称为肛管、直肠周围脓肿。

第8题:

患者,男,40岁。发热畏寒3天,头痛,食欲不振,肛门灼痛,排便、行走时加剧,坐卧不安。检查肛门左侧丰满,压痛明显,有波动感。最可能的诊断是

A、肛门旁皮下脓肿

B、骨盆直肠间隙脓肿

C、直肠后间隙脓肿

D、坐骨直肠间隙脓肿

E、坐骨直肠间隙脓肿穿向肛提肌以上


参考答案:D

第9题:

男,54岁。肛门胀痛6天,为持续性痛,逐渐加重,排便和行走时出现剧痛,有里急后重感和排便困难,伴发热,全身不适,查 体,T39.6度,肛门左侧红肿,有明显压痛,肛诊:直肠左侧饱满,压痛(+),有波动感,实验室检查:WBC21×l09/L,N 0.92.决定立即切开引流术,最主要的依据是( )。

A.白细胞增高

B.局部饱满有波动感

C.有排便困难

D.高热,全身症状

E.行走时出现疼痛

 

 


答案:B

考点:肛裂、直肠肛管周围脓肿、肛瘘、痔

解析:直肠肛管周围脓肿最主要的依据是触到局部饱满有波动感。