内科主治医师
患者男，36岁，因“头晕、乏力、恶心、呕吐5 h”来诊。体重50 kg。实验室检查：血清钠130 mmol/L，血清钾4.5 mmol/L；尿相对密度1.010。该患者的电解质失衡为A、高渗性失水B、等渗性失水C、低渗性失水D、低钾血症E、高钾血症该患者的治疗主要为A、补充高渗氯化钠溶液B、补充等渗氯化钠溶液C、补充低渗氯化钠溶液D、补充氯化钾溶液E、补充葡萄糖溶液对该患者应补钠盐的总量估计为A、10 gB、15 gC、20 gD、25 gE、30 g
题目
患者男，36岁，因“头晕、乏力、恶心、呕吐5 h”来诊。体重50 kg。实验室检查：血清钠130 mmol/L，血清钾4.5 mmol/L；尿相对密度1.010。该患者的电解质失衡为A、高渗性失水
B、等渗性失水
C、低渗性失水
D、低钾血症
E、高钾血症
该患者的治疗主要为A、补充高渗氯化钠溶液
B、补充等渗氯化钠溶液
C、补充低渗氯化钠溶液
D、补充氯化钾溶液
E、补充葡萄糖溶液
对该患者应补钠盐的总量估计为A、10 g
B、15 g
C、20 g
D、25 g
E、30 g
相似问题和答案
第1题：
患者男，50岁，因“上腹隐痛不适，食欲减退3个月”来诊。体重50kg。实验室检查：Hb80g/L，血浆清蛋白30g/L，血清钠130mmol/L，钾4.5mmol/L，动脉血pH7.35。胃镜：胃体癌。该患者可能存在（）。
A高渗性失水
B等渗性失水
C低渗性失水
D高钾血症
E稀释性低血钠症
C
略
第2题：
患者男，36岁，因“头晕、乏力、恶心、呕吐5h”来诊。体重50kg。实验室检查：血清钠130mmol/L，血清钾4.5mmol/L；尿相对密度1％。该患者的治疗主要为（）。
A补充高渗氯化钠溶液
B补充等渗氯化钠溶液
C补充低渗氯化钠溶液
D补充氯化钾溶液
E补充葡萄糖溶液
A
略
第3题：
患者男，50岁，因“上腹隐痛不适，食欲减退3个月”来诊。体重50kg。实验室检查：Hb80g/L，血浆清蛋白30g/L，血清钠130mmol/L，钾4.5mmol/L，动脉血pH7.35。胃镜：胃体癌。按血清钠浓度和公式计算需补充的钠盐量（mmol/L）为（）。
A12×50×0.4
B12×50×0.5
C12×50×0.6
D12×50×0.7
E12×50×0.8
C
略
第4题：
B:21g
C:4.5g
D:15g
E:10.5g
第5题：
A、高渗性脱水
B、等渗性脱水
C、低渗性脱水
D、低钾血症
E、高钾血症
第6题：
患者男，49岁。因“头晕、乏力、恶心、呕吐，反复呕吐量较大”来诊。实验室检查：血清钠130 mmol/L，血清钾4.5 mmol/L，血糖6.5 mmol/L，血尿素6.0 mmol/L，尿比重1.010。电解质紊乱的类型是A、高渗性失水
B、等渗性失水
C、低渗性失水
D、低钾血症
E、高钾血症
F、水中毒
该患者的补液方案是A、补液中含钠液体约占2/3，以补充高渗液为主
B、补液中含钠液体约占1/3
C、补液量可按1 g氯化钠含钠17 mmol计算
D、补充5%葡萄糖液
E、快速补液
F、补充血浆
该患者的血浆渗透压计算结果应为A、310 mol/L
B、281.5 mol/L
C、295 mol/L
D、260 mol/L
E、320 mol/L
F、350 mol/L
问题 2 答案：AC
问题 3 答案：B
第7题：
女，50岁，体重60kg。因反复呕吐5天入院。血清钠130mmol／L。入院当天应补充的钠量是
A．25．5g
B．21g
C．4．5g
D．15g
E．10．5g
需补充的总钠量(mmol)=[血钠的正常值(mmol／L)一血钠测得值(mmol／L)]×体重(kg)×0．6(女性为0．5)，因此总钠量=(142一130)×60×0．5(男性是0．6，女性是0．5)=360mmol，以17mmolNa+相当于1g钠盐计算，补氯化钠量约为21g。首日补充一半加正常需要量4．5g。
第8题：
患者，女，50岁，体重60 kg。因反复呕吐5天入院。血清钠130 mmol／L。入院当天应补充的钠量是 ( )
A．25．5g
B．21g
C．4．5g
D．15g
E．10．5g
需补充的总钠量(mmol)＝[血钠的正常值(mmol／L)一血钠测得值(mmoI／L)]×体重(kg)×0．5(男性为0．6)，因此总钠量＝(142—130)×60×0．5＝360mmol，以17mmolNa＋相当于1g钠盐计算，补氯化钠量约为21g。首日补充一半加正常需要量4．5g。
第9题：
97，女，50岁，体重60Kg，因反复呕吐5天入院，血清钠130mmol/L，入院当天应补充的钠量是
A.5g
B.15g
C.25.5g
D.4.5g
E.21g