内科主治医师

患者，男，17岁，头晕、乏力3个月；面色蜡黄，巩膜轻度黄染；血象RBC1．5×1012／L，Hb66g／L，WBC3．6×109／L，分类可见少量幼粒、幼红细胞，PLT70×109／L，网织红细胞0．02，肝功：间接胆红素38mmol／L，该患者最可能的诊断为A．再生障碍性贫血B．缺铁性贫血C．巨幼细胞性贫血D．急性白血病E．黄疸性肝炎

题目

患者，男，17岁，头晕、乏力3个月；面色蜡黄，巩膜轻度黄染；血象RBC1．5×1012／L，Hb66g／L，WBC3．6×109／L，分类可见少量幼粒、幼红细胞，PLT70×109／L，网织红细胞0．02，肝功：间接胆红素38mmol／L，该患者最可能的诊断为

A．再生障碍性贫血

B．缺铁性贫血

C．巨幼细胞性贫血

D．急性白血病

E．黄疸性肝炎

参考答案和解析
正确答案：C
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第1题：

男，21岁。头晕、乏力3个月。面色蜡黄，巩膜轻度黄染。血象：RBC 1.5×10/L，Hb 70g/L，WBC 3.6×10/L，分类可见少量幼粒、幼红细胞，血小板80×10/L，网织红细胞0.02；肝功：间接胆红素38mmol/L。该患者最可能的诊断为

A.再生障碍性贫血
B.缺铁性贫血
C.巨幼细胞贫血
D.急性白血病
E.黄疸性肝炎

答案：C
解析：
从病例资料反映该患者最可能的诊断为巨幼细胞贫血。

第2题：

男，21岁。头晕、乏力3个月。面色蜡黄，巩膜轻度黄染。血象：RBC1.5×10^12／L，Hb70g／L，WBC3.6×10^9／L，分类可见少量幼粒、幼红细胞，血小板80×10^9／L，网织红细胞0.02；肝功：间接胆红素38mmol／L。该患者最可能的诊断为

A.再生障碍性贫血
B.缺铁性贫血
C.巨幼细胞贫血
D.急性白血病
E.黄疸性肝炎

答案：C
解析：
从病例资料反映该患者最可能的诊断为巨幼细胞贫血。

第3题：

男性，38岁，痔疮出血1年，乏力、面色苍白3个月，查体：贫血貌，巩膜无黄染。血象：白细胞4.6X109/L，红细胞3.9X1012/L，Hb65g/L，血小板330X109/L。
该患者可能的诊断是


A.失血性贫血
B.缺铁性贫血
C.慢性疾病性贫血
D.溶血性贫血

答案：B
解析：

第4题：

男性，38岁，痔疮出血1年，乏力、面色苍白3个月，查体：贫血貌，巩膜无黄染。血象：白细胞4.6X109/L，红细胞3.9X1012/L，Hb65g/L，血小板330X109/L。
该患者为何种细胞形态学贫血


A.小细胞性贫血
B.大细胞性贫血
C.小细胞低色素性贫血
D.巨幼细胞贫血

答案：C
解析：

第5题：

男性,40岁，痔疮出血1年，乏力、面色苍白3个月，查体：贫血貌，巩膜无黄染。血象:WBC 4.6x109/L, RBC 3.9x1012/L, Hb 65g/L, PLT 330×109/L。
该患者为何种细胞形态学贫血

A.正细胞性贫血
B.大细胞性贫血
C.小细胞低色素性贫血
D.巨幼细胞性贫血

答案：C
解析：

第6题：

男性,40岁，痔疮出血1年，乏力、面色苍白3个月，查体：贫血貌，巩膜无黄染。血象:WBC 4.6x109/L, RBC 3.9x1012/L, Hb 65g/L, PLT 330×109/L。
该患者可能的诊断

A.失血性贫血
B.缺铁性贫血
C.巨幼细胞贫血
D.溶血性贫血

答案：B
解析：

第7题：

男，30岁，低热伴面色苍白两个月。体检：巩膜黄染，脾肋下3cm，红细胞3.0×1012/L，血红蛋白80g/L，白细胞5×109/L，血小板120×109/L，网织红细胞计数0.15，Coombs试验阳性（ ）


正确答案：D

第8题：

某男，17岁，头晕、乏力三个月；面色蜡黄，巩膜轻度黄染；血象红细胞：1.5×1012/L，血红蛋白：66g/L，白细胞：3.6×109/L，分类可见少量幼粒、幼红细胞，血小板70×109/L，网织红细胞0.02，肝功：间接胆红素38mmol/L。该患者最可能的诊断为（ ）

A．再生障碍性贫血

B．缺铁性贫血

C．巨幼细胞性贫血

D．急性白血病

E．黄疸性肝炎


正确答案：C

第9题：

男，21岁。头晕、乏力3个月。面色蜡黄，巩膜轻度黄染。血象：RBC1．5×1012／L，Hb70g／L，WBC3．6×109／L，分类可见少量幼粒、幼红细胞，血小板80×109／L，网织红细胞0．02；肝功：间接胆红素38mmol／L。该患者最可能的诊断为

A．再生障碍性贫血

B．缺铁性贫血

C．巨幼细胞贫血

D．急性白血病

E．黄疸性肝炎


正确答案：C
从病例资料反映该患者最可能的诊断为巨幼细胞贫血。

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