执业药师

患者，男，40岁，糖尿病病史10年，血糖控制不良，1d前出现昏迷，化验检查：尿糖，尿酮体，该患者口腔的气味为A．烂苹果味B．尿味C．恶臭味D．大蒜味E．肝臭味

题目

患者，男，40岁，糖尿病病史10年，血糖控制不良，1d前出现昏迷，化验检查：尿糖，尿酮体，该患者口腔的气味为

A．烂苹果味

B．尿味

C．恶臭味

D．大蒜味

E．肝臭味

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第1题：

患者男，56岁，空腹血糖11.5mmol/L，尿糖（＋），尿酮体（＋），引起该患者尿酮体呈阳性的主要原因是（ ）。

A.糖尿病
B.饥饿
C.结核
D.胆囊炎
E.肺炎

答案：A
解析：
正常人的空腹血糖值为3.9～6.1mmol/L；如大于6.1mmol/L而小于7.0mmol/L为空腹血糖受损；如两次空腹血糖大于等于7.0mmol/L，则考虑为糖尿病；酮体为脂肪代谢中特有的中间产物，糖尿病患者糖利用障碍，导致脂肪动员加强，酮体生成过多。

第2题：

糖尿病患者，男性，57岁，采用胰岛素治疗，下午3时半突然出现多汗、心慌、无力，后神志不清，护士检测脉搏120次/分、化验尿糖（-），尿酮体（-），尿素氮轻度升高，该护士考虑患者最可能为

A.药物过敏
B.酮症酸中毒昏迷
C.低血糖昏迷
D.脑出血
E.尿毒症昏迷

答案：C
解析：

第3题：

患者男，58岁，糖尿病史5年，服格列本脲血糖控制在8．6～9．6mmoL/L之间。近3天尿频、尿痛、尿急，昨天出现昏迷，查空腹血糖24．0mmol/L，血钠148mmol/L，血尿素氮7.08mmol/L，尿糖+++，尿酮++。应诊断为（ ）。

A．糖尿病酮症酸中毒

B．脑血管意外

C．乳酸中毒昏迷

D．低血糖昏迷

E．高渗性非酮症糖尿病昏迷


正确答案：A
因感染诱发的糖尿病酮症酸中毒。 

第4题：

患者，女性，40岁，糖尿病史4年，突然昏睡，确诊为糖尿病酮症酸中毒，该患者尿液检查显示

A、尿蛋白(+)

B、尿糖(+)

C、镜下脓尿

D、镜下血尿

E、尿酮体(+)


参考答案：E

第5题：

糖尿病患者，男性，57岁，采用胰岛素治疗，下午3时半突然出现多汗、心慌、无力，后神志不清，护士检测脉搏120次/分、化验尿糖（-），尿酮体（-），尿素氮轻度升高，该护士考虑患者最可能为

A、药物过敏

B、酮症酸中毒昏迷

C、低血糖昏迷

D、脑出血

E、尿毒症昏迷


参考答案：C

第6题：

患者男性,25岁,有糖尿病史5年,胰岛素治疗中断,后出现厌食,恶心,呕吐,口渴,多尿,昏迷入院。查体:血压下降,血糖30.2mmol／L,尿糖(＋＋＋＋),尿酮(＋＋),pH7.25,此例患者昏迷的原因是

A、酮体生成增多，发生酮症酸中毒

B、低血糖昏迷

C、感染性中毒性脑病

D、肝中脂肪代谢紊乱

E、糖的供应不足


参考答案：A

第7题：

患者，男性，40岁，糖尿病病史10年，血糖控制不良，1d前出现昏迷，化验检查：尿糖()，尿酮体()，该患者口腔的气味为

A．烂苹果味

B．尿味

C．恶臭味

D．大蒜味

E．肝臭味


正确答案：A

第8题：

患者男性，40岁，糖尿病病史10年，血糖控制不良，1d前出现昏迷，化验检查：尿糖 4+，尿酮体4+，该患者口腔的气味为

A．烂苹果味

B．尿味

C．恶臭味

D．大蒜味

E．肝臭味


正确答案：A

第9题：

患者女，39岁。糖尿病病史11年，血糖控制不良，1天前出现昏迷，化验检查：尿糖4+，尿酮体4+。该患者口腔的气味为

A、大蒜味

B、尿味

C、恶臭味

D、烂苹果味

E、肝臭味


参考答案：D

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