A、医疗机构针对住院病历,建立管理和质量控制制度
B、医疗机构应当建立病历质量检查、评估与反馈机制
C、医疗机构应当保障病历资料安全
D、医疗机构应当保障病历内容记录与修改信息可追溯
第1题:
2、护理病历书写的基本要求包括
A.内容全面真实
B.格式规范,描述准确
C.项目齐全
D.字迹清晰不得涂改
第2题:
书写病历下列哪项不是基本要求()。
A内容真实
B实验检查齐全
C格式规范
D描述精练
E填写全面
第3题:
护理病历书写的基本要求是客观()规范。
及时、真实、准确
略
第4题:
书写病历下列哪项不是基本要求()
A内容真实
B实验检查齐全
C格式规范
D描述精练
E填写全面
第5题:
第6题:
第7题:
A、内容真实
B、实验检查齐全
C、格式规范
D、描述精练
E、填写全面
第8题:
A.应当建立电子病历的建立、记录、修改、使用、质控、安全等级保护的管理制度
B.应当建立电子病历的建立、记录、修改、使用、存储、传输的管理制度
C.应当建立电子病历的建立、记录、存储、传输、质控、安全等级保护的管理制度
D.鼓励推行病历无纸化
第9题:
A、项目齐全
B、仅描述阳性体征
C、突出重点
D、事实求实