保险从业资格

加强和改进财产保险理赔服务质量的工作措施有( )A、加强制度化建设,形成有效的理赔流程管控B、推进标准化建设,切实提升理赔服务效率和水平C、加大信息化建设,有效增强理赔服务能力D、健全透明化建设,有效发挥社会各界对理赔服务的监督作用

题目

加强和改进财产保险理赔服务质量的工作措施有( )

A、加强制度化建设,形成有效的理赔流程管控

B、推进标准化建设,切实提升理赔服务效率和水平

C、加大信息化建设,有效增强理赔服务能力

D、健全透明化建设,有效发挥社会各界对理赔服务的监督作用

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第1题:

应稳健经营,加强( ),提高管理能力,防范化解风险。

A.管理

B.内控

C.理赔服务质量

D.售后


答案:B

第2题:

团体健康保险理赔的注意事项包括():①历史理赔数据的维护;②通过管理式医疗控制成本;③利用编码分析加强理赔管理;④建立索赔处理系统;⑤利用实验性程序加强理赔管理。

A.①②③

B.③④⑤

C.①②④⑤

D.①②③④⑤


参考答案:D
P153,154

第3题:

《机动车辆保险理赔服务质量规范》规定,根据理赔案件类型,理赔服务流程分为()、()和()三种类型。

A.简易案件快速理赔流程

B.复杂案件理赔流程

C.人伤案件理赔流程

D.一般案件理赔流程


参考答案:ACD

第4题:

煤矿应当建立()机制,加强对管控措施落实情况的跟踪检查和管控效果的评价,及时改进和完善管控措施。

A.安全风险管控效果评价

B.持续改进

C.管控


正确答案:AB

第5题:

保险理赔的重要意义在于()。

A.保险理赔是保险发挥其经济补偿职能最具体和最明显的表现

B.理赔工作是加强防灾、减少社会财富损失的重要依据

C.理赔工作是加强保险经营管理的重要内容

D.在发生保险事故的时候给予保险保障


正确答案:ABCD

第6题:

不属于经营团体保险的保险公司内部风险管理方法的是()。

A.完善理赔制度

B.完善理赔流程

C.加强理赔人员培训

D.保证可分配盈余


参考答案:D
P161,倒1行

第7题:

财产保险理赔过程分为索赔,现场查勘和责任审核,()和理赔纠纷处理。


参考答案:赔偿处理

第8题:

集中统一管理原则是指总公司统一制定理赔管理制度、规范理赔服务流程及标准,完善监督考核机制,应实现全国或区域接报案集中,以及对核损、核价、医疗审核、核赔等理赔流程关键环节和关键数据修改的总公司集中管控。()

此题为判断题(对,错)。


答案:对

第9题:

如何确保公司主要内控制度的执行落实( )

A.建立完善公司治理结构,科学制定公司发展战略和决策机制

B.健全完善并严格落实保费资金管理、核保核赔管理、有价单证管理、成本管理、印章管理、分支机构高管人员管理等核心内控制度

C.强化数据集中管控, 理赔接报案系统、 单证系统要与核心业务系统全面对接, 业务、财务、再保数据要实现集成管理、无缝链接、实时互动

D.要建立健全系统理赔服务标准,规范理赔流程,提高理赔服务质量,建立快速理赔机制,切实提高理赔时效


正确答案:ABC

第10题:

监管部门要开展理赔服务专项整治工作,加强对保险公司()和(),严肃处理违法违规行为,追究()。开展保险()监测工作,及时公布评价和监测结果。

A、承保管理、客户服务情况的监督检查、各级负责人的责任、重大案件的赔付时长

B、理赔管理、客户服务情况的监督检查、各级负责的责任、小额理赔服务质量

C、财务管理、理赔服务情况的监督检查、各级理赔负责人的责任、重大案件的赔付时长

D、资金运用管理、理赔服务情况的监督检查、各级理赔负责人的责任、小额理赔服务质量


参考答案:B

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