保险从业资格

为了加强对健康保险的管理.对干医疗保险金的最高给付有限额规定，这属于( )。A、定额给付条款B、比例给付条款C、免赔额条款D、给付限额条款

题目

为了加强对健康保险的管理.对干医疗保险金的最高给付有限额规定，这属于( )。

A、定额给付条款

B、比例给付条款

C、免赔额条款

D、给付限额条款

参考答案和解析
参考答案：D
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第1题：

在健康保险合同中，规定保险人对被保险人承担最高给付责任的条款被称为()。

A.保险金额条款

B.公保比例条款

C.给付限额条款

D.保险利益条款


参考答案：C

第2题：

在健康保险中，保险人所承担的疾病医疗保险金的给付责任往往制定很多限制性条款，下列属于此限制性条款的是( )。

A、免赔额

B、给付限额

C、自杀条款

D、共付比例


参考答案：ABD

第3题：

在健康保险中,保险人所承担的疾病医疗保险金的给付责任往往制定很多限制或制约性条款,下列不属于此类条款的是()。

A、免赔额

B、给付限额

C、体检

D、比例给付


答案：C

第4题：

保险人对所承担的医疗保险金的给付责任所带有的限制或制约性条款包括（）。
A．免赔额条款
B．收入保证条款
C．给付比例条款
D．给付限额条款
E．等待期或观望期条款


答案：A,C,D
解析：
由于健康保险有风险大、不易控制和难以预测等特性，为了尽可能地控制道德风险，在健康保险特别是医疗保险中，保险人对所承担的医疗保险金的给付责任往往带有很多限制或者制约性条款。一般采用规定免赔额、给付比例、给付限额等方法进行成本分摊。

第5题：

关于特殊条款的说法,正确的有( )

A．既存状况条款规定,在保单生效的约定期间内,保险人对被保险人的既往病症不负给付保险金的责任

B．体检条款适用于健康人收入补偿保险

C．转换条款允许团体健康保险的被保险人在脱离团体后购买个人医疗保险时,无需提供可保证明

D．优先给付计划必须给付其所承诺的全部保险金

E．第二给付计划按照协调给付条款的规定给付保险金额


参考答案：ACDE

第6题：

在健康保险中,保险人所承担的疾病医疗保险金的给付责任往往制定很多限制性条款,下列属于此限制性条款的是()。

A、免赔额

B、给付限额

C、比例给付

D、自杀条款


答案：ABCD

第7题：

在健康保险中，保险人所承担的疾病医疗保险金的给付责任往往制定的很多限制性条款，下列属于此限制性条款的是()。

A.免赔额

B.给付限额

C.比例给付

D.自杀条款


参考答案：ABC

第8题：

在健康保险中,保险人对承担疾病医疗保险金的给付责任所附带的限制性条款包括比例给付条款、给付限额条款和()。

A、免赔额条款

B、责任免除条款


正确答案：A

第9题：

保险人对医疗保险金通常规定一个最高给付限额，以控制总支出水平。这属于健康保险中（ )的基本内容。


A.免赔额条款

B.给付限额条款

C.比例给付条款

D.协调给付条款

答案：B
解析：
健康保险的被保险人的人体差异很大，其医疗费用支出的高低差异也很大，因此为保障保险人和大多数被保险人的利益，补偿性健康保险实行补偿性原则，规定对最高给付限额内实际发生费用按一定比例赔付医疗保险金，以控制总的支出水平

第10题：

通常情况下，健康保险为了避免保险人处理赔款时费用过大规定的条款有（）

  • A、免赔款条款
  • B、受益人条款
  • C、比例给付条款
  • D、给付限额条款
  • E、自杀条款

正确答案:A,C,D

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