张某,男性,65岁,肺炎,T39.8℃、P102次/分、R28次/分,咳嗽,痰不易咯出,颜面潮红。其中一项护理诊断为体温过高,主要诊断依据是
A.不能出汗
B.皮肤发红、触之有热感
C.体温39.8℃,高于正常范围
D.痰液不易排出
E.呼吸、心跳均加快
第1题:
女婴,2岁,肺炎,T39.1℃、P98次/分、R30次/分,咳嗽,痰不易咳出,颜面潮红。其中一项护理诊断为体温过高,请选出主要的诊断依据是
A、皮肤发红、触之有热感
B、体温高于正常范围
C、呼吸、心跳均加快
D、痰液不能排出
E、不能出汗
第2题:
(72~73题共用题干)
患儿,男,6岁。发热、咳嗽、咳痰6天。查体:体温39.6℃,呼吸24次/分,肺部听诊有少量湿啰音。痰液黏稠,不易咳出。诊断为金黄色葡萄球菌肺炎。
72.该患儿最主要的护理诊断是()。
A.体温过高
B.咳嗽
C.知识缺乏
D.气体交换受损
E.恐惧
知识点:肺炎的临床表现
第3题:
女婴,2岁,肺炎,T39.1℃、P 98次/分、R 30次/分。咳嗽,痰不易咳出,颜面潮红。其中一项护理诊断为体温过高,请选出主要的诊断依据是
A.皮肤发红、触之有热感
B.体温高于正常范围
C.呼吸、民跳均加快
D.痰液不能排出
E.不能出汗
第4题:
患儿,男,6岁。发热、咳嗽、咳痰6d。查体:T39.6℃,呼吸24次/分,肺部听诊有少量湿啰音。痰液黏稠,不易咳出。诊断为金黄色葡萄球菌肺炎。
该患儿现存的最主要的护理诊断是( )
A.体温过高
B.咳嗽
C.知识缺乏
D.气体交换受损
E.恐惧
第5题:
患儿,男,6岁。发热、咳嗽、咳痰6d。查体:T38.2℃,呼吸24次/分,肺部听诊有少量湿啰音。痰液黏稠,不易咳出。该患儿现存的最主要的护理诊断( )
A.体温过高
B.咳嗽
C.知识缺乏
D.清理呼吸道无效
E.恐惧
第6题:
小儿风寒咳嗽证的临床特点是
A、喉间痰声辘辘,痰稀色白
B、干咳,痰少不易咯出,痰中带有血丝
C、咳嗽不爽,吐黄色黏稠痰,不易咯出
D、咳嗽频作,咳声较急、重浊,有少量白色稀痰
E、音哑、口干、咽痛
第7题:
洋洋,男,5岁。发热,咳嗽,咯痰1周,痰液黏稠,不易咳出。体格检查:体温38℃,脉搏100次/分,呼吸40次/分,两肺可闻及中细湿啰音。首优的护理诊断为
A.体温过高
B.活动无耐力
C.低效性呼吸形态
D.知识缺乏
E.清理呼吸道无效
第8题:
患者赵某,女性,70 岁。诊断为肺部感染。体格检查:体温38.6℃ ,脉搏90次 /分,呼吸18次/分,血压 22/13kPa,并有痰鸣音。此时患者痰液黏稠又难以咳出,请问应采取哪些护理措施以保持呼吸道通畅?
第9题:
治肺热咳嗽、痰稠不易咯出( )。
第10题:
A、立即降温
B、少食多餐
C、雾化吸入
D、氧气吸入
E、吸痰