第1题:
患者赵某,女性,70 岁。诊断为肺部感染。体格检查:体温38.6℃ ,脉搏90次 /分,呼吸18次/分,血压 22/13kPa,并有痰鸣音。此时患者痰液黏稠又难以咳出,请问应采取哪些护理措施以保持呼吸道通畅?
第2题:
患者,男,76岁,慢性阻塞性肺气肿10余年,感冒后咳嗽加重,咳大量脓痰,不易咳出。听诊闻及痰鸣音伴喘息,体温37.4℃,脉搏83次/分。此患者最主要的护理诊断是()
A.气体交换受损
B.清理呼吸道无效
C.活动无耐力
D.低效性呼吸形态
E.体温不升
第3题:
根据下列条件,回答 33~35 题:患者男性,76岁。慢性支气管炎24年,主诉发热、咳嗽,咳黄色黏痰5天,自觉咳嗽无力,痰液黏稠不易咳出。吸烟40年,20支/天,难以戒除。体检:精神萎靡,皮肤干燥,体温38.7℃,肺部听诊可闻及干、湿性哕音。
第33题:属于主观资料的是( )。
A.皮肤干燥
B.痰液黏稠
C.体温38.7℃
D.无力咳嗽
E.肺部干、湿性哕音
第4题:
5岁患儿发热咳嗽、咯痰1周,痰黏稠,不易咳出。体格检查:体温38℃,脉搏100次/min,呼吸40次/min,两肺可闻及中细湿啰音。首选的护理诊断为
A、体温过高
B、活动无耐力
C、低效性呼吸形态
D、知识缺乏
E、清理呼吸道无效
第5题:
洋洋,男,5岁。发热,咳嗽,咯痰1周,痰液黏稠,不易咳出。体格检查:体温38℃,脉搏100次/分,呼吸40次/分,两肺可闻及中细湿啰音。首优的护理诊断为
A.体温过高
B.活动无耐力
C.低效性呼吸形态
D.知识缺乏
E.清理呼吸道无效
第6题:
女婴,2岁,肺炎,T39.1℃、P98次/分、R30次/分,咳嗽,痰不易咳出,颜面潮红。其中一项护理诊断为体温过高,请选出主要的诊断依据是
A、皮肤发红、触之有热感
B、体温高于正常范围
C、呼吸、心跳均加快
D、痰液不能排出
E、不能出汗
第7题:
(72~73题共用题干)
患儿,男,6岁。发热、咳嗽、咳痰6天。查体:体温39.6℃,呼吸24次/分,肺部听诊有少量湿啰音。痰液黏稠,不易咳出。诊断为金黄色葡萄球菌肺炎。
72.该患儿最主要的护理诊断是()。
A.体温过高
B.咳嗽
C.知识缺乏
D.气体交换受损
E.恐惧
知识点:肺炎的临床表现
第8题:
女婴,2岁,肺炎,T39.1℃、P 98次/分、R 30次/分。咳嗽,痰不易咳出,颜面潮红。其中一项护理诊断为体温过高,请选出主要的诊断依据是
A.皮肤发红、触之有热感
B.体温高于正常范围
C.呼吸、民跳均加快
D.痰液不能排出
E.不能出汗
第9题:
A、皮肤干燥
B、痰液粘稠
C、体温38.7℃
D、无力咳嗽
E、肺部干、湿啰音
第10题:
患儿,男,6岁。发热、咳嗽、咳痰6d。查体:T38.2℃,呼吸24次/分,肺部听诊有少量湿啰音。痰液黏稠,不易咳出。该患儿现存的最主要的护理诊断( )
A.体温过高
B.咳嗽
C.知识缺乏
D.清理呼吸道无效
E.恐惧