类白血病反应与慢性粒细胞白血病的鉴别要点有A、类白血病反应可有明确的病因B、类白血病反应血象中红细胞、血红蛋白和血小板一般正常C、类白血病反应外周血成熟中性粒细胞胞浆中出现中毒性颗粒和空泡D、类白血病反应成熟中性粒细胞碱性磷酸酶明显减低E、类白血病反应没有染色体异常和BCR／ABL融合基因

题目

类白血病反应与慢性粒细胞白血病的鉴别要点有

A、类白血病反应可有明确的病因

B、类白血病反应血象中红细胞、血红蛋白和血小板一般正常

C、类白血病反应外周血成熟中性粒细胞胞浆中出现中毒性颗粒和空泡

D、类白血病反应成熟中性粒细胞碱性磷酸酶明显减低

E、类白血病反应没有染色体异常和BCR／ABL融合基因

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第1题：

鉴别诊断慢性粒细胞白血病和类白血病反应首选的细胞化学染色是NAP积分。

正确

第2题：

NAP积分可鉴别类白血病反应与慢性粒细胞白血病，前者降低，后者增高。

C

第3题：

什么叫类白血病反应，与慢性粒细胞白血病有何区别?

答案：

解析：

类白血病反应大多发生于细菌感染、炎症、急性溶血、恶性肿瘤等病症，故尚有这些病症的各种临床表现同时存在。白细胞计数大多在50×10^9／L以下。中性粒细胞常有中毒性颗粒和空泡，酸性和嗜碱性细胞不增多。主要鉴别要点是类白血病的NAP反应强阳性，染色体组型分析无Ph^1染色体。血小板计数和血红蛋白量大多正常。

第4题：

对慢性粒细胞性白血病与粒细胞型类白血病反应具有鉴别意义的是{page}

正确答案：A
慢性粒细胞出现Ph染色体，对诊断慢性粒细胞白血病有重要价值，而类白反应为良性疾病，不出现Ph染色体。

第5题：

为了鉴别慢性粒细胞性白血病与类白血病反应，下列首选试验是

正确答案：C
慢粒与类白血病反应血象较为相似，但前者NAP积分明显降低甚至为零，而后者NAP积分值则明显增高，借此可将二者区别开。

第6题：

关于类白血病反应与白血病的鉴别,不正确的说法是 ( )

A、类白血病反应时粒细胞有中毒性改变，胞质内有中毒性颗粒和空泡

B、类白血病反应时一般无明显贫血和血小板减少

C、引起类白血病的原因去除，血象不恢复正常

D、类白血病反应时中性粒细胞的碱性磷酸酶活性和糖原皆明显增高

E、类白血病反应时细胞内不见Ph1染色体

参考答案：C

第7题：

对慢性粒细胞性白血病与粒细胞型类白血病反应具有鉴别意义的是

正确答案：A
慢性粒细胞出现Ph染色体，对诊断慢性粒细胞白血病有重要价值，而类白反应为良性疾病，不出现Ph染色体。

第8题：

外周血出现较高比例的中晚幼粒细胞，NAP染色粒细胞呈阴性反应，骨髓象粒细胞分类与周围血象相似，本病考虑为

A.慢性粒细胞白血病

B.MDS

C.类白血病反应

D.急性白血病

E.慢性淋巴细胞白血病

参考答案：A

第9题：

慢性粒细胞性白血病和类白血病反应鉴别

A.POX

B.α-NBE+NaF

C.ACP

D.NAP

E.PAS

参考答案：D

医学检验职称

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