对短暂性脑缺血发作(TIA)患者的急救流程包括( )A、急行头颅CT检查，排除颅内出血及新发梗死B、遵医嘱抽血急查凝血功能，进行静脉输液，输注抗凝药物C、年龄70岁以下者，排除溶栓禁忌，迅速进行介入溶栓治疗D、溶栓治疗主要以降低纤维蛋白溶解、扩充血容量、抗血小板治疗为主E、处理原发病

参考答案：TIA指一过性脑缺血所致的神经系统局限性功能障碍，为常见的急性脑血管病。临床表现与缺血发作部位有关。可区分为颈动脉系统和椎-基底动脉系统TIA。每次发作持续数分钟至数小时，通常不超过24小时即完全恢复，但常反复发作。

参考答案：C

参考答案：包括微栓塞、脑血管痉挛、高凝状态、颈椎病所致的颈部血管受压、低血压及心律失常所致的血流动力学改变等。约1/3的TIA病人以后发生脑梗死，因此积极预防和治疗TIA在临床上具有重要意义。

参考答案：(1)血压、血糖、血脂。(2)TCD（经颅超声多普勒）：可探查有无颅内血管痉挛、狭窄或畸形，对发作频繁的病人可行微栓子监测。(3)颈动脉、椎-基底动脉彩超：探查有无颅外血管痉挛、狭窄、畸形以及动脉硬化斑块。(4)脑CT或MRI：部分病例可见脑内有小缺血灶。

参考答案：1．病因治疗。2．药物治疗 脑血管扩张剂及扩容剂、抗血小板聚集剂、抗凝治疗、钙离子通道阻滞剂、中医药治疗。3．外科治疗 颈动脉内膜剥离-修补术、颅内-外血管吻合术。

参考答案：1．血压、血糖、血脂 明确是否存在高血压、糖尿病及高脂血症等危险因素，以便对相关病因进行针对性治疗。2．TCD（经颅超声多普勒） 可探查有无颅内血管痉挛、狭窄或畸形，对发作频繁的TIA患者可行微栓子监测。3．颈动脉、椎-基底动脉彩超 探查有无颅外血管痉挛、狭窄、畸形以及动脉硬化斑块。4．脑CT或MRI 部分病例可见脑内有小缺血灶。

参考答案：1．局灶性癫痫 尤其是单纯部分发作，常表现为持续数秒至数分钟的肢体抽搐，从躯体一处开始，并向周围扩散，多有脑电图异常，脑CT或MRI可发现脑内局灶性病变。2．梅尼埃病(Meniere disease) 发作性眩晕、恶心、呕吐与椎-基底动脉系统TIA相似，但每次发作持续时间常超过24小时，伴有耳鸣、耳阻塞感、听力减退等症状，除眼球震颤外，无其他神经系统定位体征。发病年龄多在50岁以下。3．心脏疾病阿-斯综合征，严重心律失常如室上性心动过速、室性心动过速、心房扑动、多源性室性期前收缩、病态窦房结综合征等，可因阵发性全脑供血不足，出现头昏、晕倒和意识丧失，但常无神经系统局灶性症状和体征，ECG、超声心动图和X线检查常有异常发现。4．其他 颅内肿瘤、脓肿、慢性硬膜下血肿、脑内寄生虫等也可出现类似TIA发作症状，应注意排除。

参考答案：1．概念 TIA是指一过性脑缺血所致的神经系统局限性功能障碍，为一种常见的急性脑血管病。临床表现与缺血发作部位有关，可区分为颈动脉系统和椎-基底动脉系统TIA。每次发作持续数分钟至数小时，通常不超过24小时即完全恢复，但常有反复发作。2．病因 包括微栓塞、脑血管痉挛、高凝状态、颈椎病所致的颈部血管受压、低血压及心律失常所致的血流动力学改变等。约1/3的TIA患者以后发生脑梗死，因此积极预防和治疗TIA在临床上具有重要意义。3．临床表现 好发于50~70岁，男多于女。发作突然，历时短暂，每次发作持续数秒至24小时，通常为5~20分钟。症状完全消失，一般不留神经功能缺损。常反复发作，每次发作出现的局灶症状符合一定血管供应区的脑功能障碍。

参考答案：D