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下腹部被车撞伤后出现小腹疼痛伴排尿困难,试插导管可以顺利进入膀胱,注入200ml生理盐水后抽出140ml。应首选考虑A.后尿道断裂 B.前尿道断裂 C.输尿管损伤 D.膀胱损伤合并尿道损伤 E.膀胱破裂

题目
下腹部被车撞伤后出现小腹疼痛伴排尿困难,试插导管可以顺利进入膀胱,注入200ml生理盐水后抽出140ml。应首选考虑

A.后尿道断裂
B.前尿道断裂
C.输尿管损伤
D.膀胱损伤合并尿道损伤
E.膀胱破裂
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第1题:

患者男性,30岁。下腹部外伤4小时,病人出现小腹隐痛伴排尿困难,试插导尿管可以顺利进入膀胱,注入60ml生理盐水后抽出20ml,反复注入测试均如此,此情况应首先考虑()。

A.前尿道断裂

B.后尿道断裂

C.膀胱破裂

D.输尿管损伤

E.膀胱损伤合并尿道损伤


答案:C

第2题:

患者,男性,50岁,下腹部外伤6小时,出现小腹隐痛伴排尿困难,试插导尿管可顺利进入膀胱,注入50ml生理盐水后抽出不足50ml。此种情况应首先考虑A、后尿道断裂

B、前尿道断裂

C、输尿管损伤

D、膀胱损伤合并尿道损伤

E、膀胱破裂

如上述诊断成立,鉴别腹腔内型和腹腔外型的最好方法是A、导尿

B、导尿侧漏试验

C、膀胱造影

D、膀胱镜检查

E、B超

此时非手术治疗的处理原则包括哪些A、应急处理

B、积极给予抗休克治疗,如输血、输液

C、留置导尿管

D、持续引流尿液

E、合理使用抗菌药物预防感染


参考答案:问题 1 答案:E


问题 2 答案:C


问题 3 答案:ABCDE

第3题:

患者,男性,25岁。下腹部外伤5小时,患者出现小腹隐痛伴排尿困难,试插导尿管可以顺利进入膀胱,注入200ml生理盐水后抽出不足130ml。此种情况应首先考虑

A、后尿道断裂

B、前尿道断裂

C、输尿管损伤

D、膀胱损伤合并尿道损伤

E、膀胱破裂


参考答案:E

第4题:

患者,男,38岁,外伤后下腹部剧烈疼痛,并有少量血尿排出。体检:全腹有压痛、腹肌紧张,移动性浊音阳性。试插尿管可顺利进入膀胱,注入生理盐水200ml后抽出不足150ml。分诊护士应首先判断该患者最可能为

A.肾损伤
B.膀胱损伤
C.前尿道损伤
D.后尿道损伤
E.肠破裂

答案:B
解析:
肾损伤、膀胱损伤、后尿道损伤、肠破裂均可出现下腹痛和腹膜刺激征,导尿试验阳性(即经导尿管注入生理盐水200ml至膀胱,抽出量不足150ml,抽出量明显少于注入量),且移动性浊音阳性,可排除其他疾病,膀胱损伤的可能性最大。

第5题:

男性,31岁,下腹部外伤6小时,患者出现小腹隐痛伴排尿困难,试插导尿管可以顺利进入滂胱,注入50ml生理盐水后抽出不足50ml,反复注试均如此,此种情况应首先考虑( )。


正确答案:E

第6题:

患者女性,43岁,骨盆骨折后有少量肉眼血尿,试插尿管可顺利入膀胱,注射生理盐水200ml,但仅抽出50ml,应考虑是()。

A、后尿道损伤

B、膀胱损伤并后尿道断裂

C、前尿道损伤

D、膀胱破裂

E、输尿管下段破裂


答案:D

第7题:

男性,31岁,下腹部外伤6小时.患者出现小腹隐痛伴排尿困难。试插导尿管可以顺利进入膀胱,注入50ml生理盐水后抽出不足50ml,反复注试均如此。此种情况应首先考虑

A.后尿道断裂

B.前尿道断裂

C.输尿管损伤

D.膀胱损伤合并尿道损伤

E.膀胱破裂


正确答案:E

第8题:

男,20岁,下腹部外伤6小时,患者出现小腹隐痛伴排尿困难,试插导尿管可顺利进入膀胱,注入100ml生理盐水,抽出不足60ml,反复试注均如此,此种情况应首先考虑( )。

A.输尿管损伤

B.前尿道损伤

C.后尿道损伤

D.膀胱破裂

E.膀胱损伤合并尿道损伤


正确答案:D

第9题:

男性,31岁,下腹部外伤6小时,病人出现小腹隐痛伴排尿困难,试插导尿管可以顺利进入膀胱,注入50ml生理盐水后抽出不足50ml。此种情况应首先考虑( )。

A.后尿道断裂

B.前尿道断裂

C.输尿管损伤

D.膀胱损伤合并尿道损伤

E.膀胱破裂


正确答案:E
膀胱损伤的重要辅助检查

第10题:

共用题干
患者,男性,27岁,主诉下腹部外伤4小时致小腹疼痛伴排尿困难,诊断为膀胱破裂。

不可能出现下列哪种情况
A:予留置导尿可顺利进入膀胱,注入200ml生理盐水后抽出不足100ml
B:予留置导尿可顺利进入膀胱,注入200“生理盐水后抽出300ml
C:膀胱造影可见造影剂全部进入膀胱
D:尿常规可无肉眼血尿
E:镜下红细胞满视野

答案:D
解析:
膀胱损伤患者尿常规可见肉眼血尿。

对开放性损伤,经非手术治疗无效及严重膀胱破裂伴有出血、尿外渗,病情严重者,应尽早施行剖腹探查手术。

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