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患者男,55岁。2小时前误服敌百虫50ml,来院急诊救治。护理体检:患者神志不清,脉搏稍快,呼吸有蒜臭昧,应首先安排哪项处理A.2%碳酸氢钠溶液洗胃 B.1:5000高锰酸钾洗胃 C.50%硫酸镁溶液导泻 D.配合医生给予解毒剂 E.清水催吐

题目
患者男,55岁。2小时前误服敌百虫50ml,来院急诊救治。护理体检:患者神志不清,脉搏稍快,呼吸有蒜臭昧,应首先安排哪项处理

A.2%碳酸氢钠溶液洗胃
B.1:5000高锰酸钾洗胃
C.50%硫酸镁溶液导泻
D.配合医生给予解毒剂
E.清水催吐
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第1题:

患者男性,63岁,呼吸变浅,神志不清,来院急诊,在急诊室抢救中已做气管切开,现在需用呼吸器辅助其呼吸,请你用简易呼吸器辅助患者呼吸。


参考答案:【评分要点】(1)准备工作(4分)①检查电源线。(1分)②检查氧气钢瓶内氧压力是否足够(氧气压力应大于10kg/cm),湿化器是否清洁。(1分)③吸痰,保持呼吸道畅通。(1分)④检查呼吸器各管道接口是否紧密,有无漏气,输送气道、呼气道是否通畅。(1分)(2)呼吸器与患者气管套管连接。(2分)(3)呼吸器的调节(4分)①通气量。一般潮气量为10~15ml/kg。(1分)②频率16~20次/分。(1分)③打开氧气阀门,调节给氧浓度为30%~35%(低浓度给氧)。(1分)④通气方式为选择辅助呼吸正压通气。(1分)(4)接通电源,开启呼吸器,观察呼吸器工作是否正常。(4分)(5)两肺部听诊,呼吸音是否对称。(4分)(6)提问 使用呼吸器的临床指征?(2分)答:呼吸浅、慢不规则;极度呼吸困难;呼吸欲停或停止;意识障碍;呼吸频率大于35次/分。

第2题:

误服汞盐患者,来急诊室,应进行下列哪项处理()。

A.立即洗胃

B.不能用活性炭吸咐汞

C.灌服鸡蛋清,牛奶或豆浆

D.灌服生理盐水

E.灌服巯基络合药物


答案C

第3题:

男,32岁,2小时前误服敌百虫50 ml,神志不清,脉搏稍快,呼吸有蒜臭味。首要的处理措施是

A.2%碳酸氢钠溶液洗胃

B.1:5000高锰酸钾洗胃

C.50%硫酸镁溶液导泻

D.配合医生给予解毒剂

E.清水催吐


正确答案:B
患者为敌百虫中毒,不能应用碳酸氢钠。患者神志不清,不能催吐,洗胃后才能导泻。所以首先应用1:5000高锰酸钾洗胃。

第4题:

患者男,60岁。因心前区压榨样疼痛4小时余伴冷汗、恐惧,来院急诊,护士采取的措施中哪项不妥

A、拍X线胸片

B、抽血送检

C、简单护理体检

D、心电监护

E、监测血压


参考答案:A

第5题:

患者,男,60岁。因心前区压榨样疼痛4小时余伴冷汗、恐惧,来院急诊,护士采取的措施中哪项不妥

A.拍X胸片

B.抽血送检

C.简单护理体检

D.心电监护

E.监测血压


正确答案:A
该患者主要症状是心前区压榨样疼痛,且时间超过1小时,疼痛程度剧烈伴大汗和恐惧,因此从症状上看可能为急性心肌梗死,护士应该立即为患者做心电图检查,查看有无心肌缺血和损伤的心电图表现,此外,为进一步帮助明确诊断是否为急性心肌梗死还需要抽血急查心肌损伤的标记物,简单的护理体检可注意与消化道疾病、肺栓塞、肋间神经痛及神经官能症相鉴别,拍X胸片在此时意义不大。

第6题:

患者男,午饭后自觉不适来院就诊。门诊护士巡视时发现他面色苍白,出冷汗,呼吸急促,主诉腹痛剧烈。急诊医生处理后,该患者留住急诊观察室。在评估患者时,下述哪项是客观资料

A、腹痛难忍

B、感到恶心

C、睡眠不佳

D、心慌不适

E、呼吸急促


参考答案:E

第7题:

患者,男,63岁。因心前区压榨样疼痛4小时余伴冷汗、恐惧,来院急诊。应采取的措施不妥的是

A.X线胸片

B.抽血送检

C.简单护理体检

D.心电监护

E.监测血压


正确答案:A
考虑患者为急性心肌梗死,此时应采取的措施有简单的护理体检、监测生命体征、心电监护、抽血化验心肌酶谱等。

第8题:

中年男性,2小时前误服敌百虫50mL,来院急诊。体检:患者神志不清,脉搏稍快,呼吸有蒜臭味,应首先给予

A、2%碳酸氢钠溶液洗胃

B、1: 5000高锰酸钾溶液洗胃

C、50%硫酸镁溶液导泻

D、给予解毒剂

E、清水催吐


参考答案:B

第9题:

某中年男性,2h前误服敌百虫50ml,来院急诊救治。护理体检:病人神志不清,脉搏稍快,呼吸有蒜臭味。应首先安排

A.2%碳酸氢钠溶液洗胃

B.1∶5000高锰酸钾洗胃

C.50%硫酸镁溶液泻

D.配合医生给予解毒剂

E.清水催吐


正确答案:B

第10题:

患者男性,63岁,呼吸变浅,神志不清,来院急诊,在急诊室抢救中已做气管切开,现在需用呼吸器辅助其呼吸,请你用简易呼吸器辅助患者呼吸(在医学模拟人上操作,提示:注意操作前准备工作)。(20分)


答案:
解析:
评分要点
(1)准备工作(4分)
①检查电源线。(1分)
②检查氧气钢瓶内氧压力是否足够(氧气压力应大于10kg/c㎡),湿化器是否清洁。(1分)
③吸痰,保持呼吸道畅通。(1分)
④检查呼吸器各管道接口是否紧密,有无漏气,输送气道、呼气道是否通畅。(1分)
(2)呼吸器与患者气管套管连接。(2分)
(3)呼吸器的调节(4分)
①通气量。一般潮气量为10~15ml/kg。(1分)
②频率16~20次/分。(1分)
③打开氧气阀门,调节给氧浓度为30%~35%(低浓度给氧)。(1分)
④通气方式为选择辅助呼吸正压通气。(1分)
(4)接通电源,开启呼吸器,观察呼吸器工作是否正常。(4分)
(5)两肺部听诊,呼吸音是否对称。(4分)
(6)提问 使用呼吸器的临床指征?(2分)
答:呼吸浅、慢不规则;极度呼吸困难;呼吸欲停或停止;意识障碍;呼吸频率大于35次/分。

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